摘要：目的探讨高通量透析方法对改善维持性血液透析患者血红蛋白稳定性的临床效果。方法选取2016年3月—2017年12月符合研究标准的行规律血透治疗患者79名,采用随机、对照、交叉实验方法将患者分为两组,分别进行高通量血液透析及标准血液透析治疗,24周后将两组治疗方式互换,再治疗24周,分析高通量透析对血红蛋白变异性的影响。结果 48周的治疗过程中,两组血红蛋白、血浆白蛋白、铁代谢指标及超敏C反应蛋白差别无统计学意义（均P〉0.05）,高通量透析组Kt/V值高于普通透析组（P〈0.05）,高通量透析组各阶段血红蛋白变异性小于普通透析组,单因素回归分析显示Kt/V值与血红蛋白变异性存在负相关性,以Kt/V值为检验变量绘制ROC曲线显示,Kt/V等于1.57是获得低血红蛋白最佳切点。结论高通量血液透析可维持较低的血红蛋白变异性,改善肾性贫血。

关键词：血液透析 肾性贫血 血红蛋白变异 高通量透析 

单位：惠州市惠阳三和医院肾内科; 广东惠州516200