摘要：目的评价膝关节镜手术实施罗哌卡因小剂量给药腰-硬联合麻醉整体干预质量。方法选择2013年7月—2016年10月收治的行膝关节手术的144例患者,随机分为观察组和对照组,各72例。对照组实施腰-硬联合麻醉,诱导剂量为浓度0.5%罗哌卡因3 m L,此后维持剂量为15 min追加注射0.5%罗哌卡因5 m L,直至手术结束。观察组诱导及维持药液体积不变,浓度减半。比较两组麻醉阻滞效果、麻醉恢复效果、生命体征变化及不良反应。结果观察组感觉及运动阻滞时间、平面固定时间、Bromage评分不同分级持续时间比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）。观察组感觉及运动阻滞恢复时间优于对照组（均P〈0.05）,观察组治疗全程心率及平均动脉压均保持稳定（均P〉0.05）。对照组心率在麻醉起效后直至手术结束均比麻醉前下降（P〈0.05）。观察组不良反应率9.72%,低于对照组的48.61%（P〈0.05）。结论膝关节镜手术实施罗哌卡因小剂量给药腰-硬联合麻醉可在不引发生命体征异常波动的前提下有效进行麻醉,且有效降低不良反应。

关键词：膝关节镜手术 罗哌卡因 

单位：平顶山市解放军第152中心医院麻醉科; 河南467000