摘要：目的子宫内膜异位症是临床常见的育龄女性疾病,对女性的生活质量及生殖健康产生严重的影响。本研究探讨米非司酮联合孕三烯酮对子宫内膜异位症患者症状改善和性激素水平的影响,为子宫内膜异位症的临床用药提供参考。方法选择2014-10-04-2015-10-04于光山县人民医院接受治疗的子宫内膜异位症患者152例,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,各76例。对照组采取孕三烯酮治疗,观察组采取米非司酮联合孕三烯酮治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况、性激素水平、盆腔症状评分和总体征评分。结果观察组治疗总有效率为96.05%,高于对照组84.21%,χ^2=5.991,P=0.014。治疗后,观察组盆腔触痛评分为（1.04±0.16）分,低于对照组（1.63±0.21）分,t=19.482,P〈0.001;观察组硬结评分为（0.84±0.13）分,低于对照组（1.71±0.23）分,t=28.708,P〈0.001;观察组性交痛评分为（0.53±0.09）分,低于对照组（0.75±0.18）分,t=9.530,P〈0.001;观察组痛经评分为（0.57±0.17）分,低于对照组（1.08±0.23）分,t=15.545,P〈0.001;观察组盆腔痛评分为（0.61±0.13）分,低于对照组（0.88±0.21）分,t=9.530,P〈0.001。治疗后,观察组黄体生成素水平为（7.41±1.83）U/L,低于对照组的（8.22±1.62）U/L,t=2.889,P=0.004;观察组促卵泡生成素水平为（6.80±2.09）U/L,低于对照组的（8.01±2.28）U/L,t=3.410,P〈0.001;观察组雌激素水平为（197.45±46.84）pmoL/L,低于对照组（245.73±48.76）pmoL/L,t=6.225,P〈0.001;观察组孕酮水平为（2.06±1.03）nmoL/L,低于对照组（3.14±1.12）nmoL/L,t=6.188,P〈0.001。观察组不良反应发生率为27.63%,与对照组（23.68%）比较,χ^2=0.310,P=0.577。观察组妊娠率为68.42%,高于对照组的36.84%,χ^2=15.200,P〈0.001。结论米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症安全可靠,可显著缓解患者临床症状,降低性激素水平,提升患者妊娠率。

关键词：子宫内膜异位症 米非司酮 孕三烯酮 性激素 

单位：光山县人民医院妇产科; 河南光山465450