摘要：目的有效的术前镇痛有利于缓解患者术后疼痛,减轻术后应激反应。本研究观察腹腔镜手术患者应用右美托咪定联合舒芬太尼术前镇痛的效果。方法选取2016-01-03-12-03光山县中医院收治的行腹腔镜手术患者88例作为研究对象,根据术前镇痛方式的不同将患者分为对照组和观察组,各44例。对照组给予舒芬太尼行术前镇痛,观察组给予右美托咪定联合舒芬太尼行术前镇痛。比较两组镇痛效果及手术前后应激反应的变化情况。结果两组术前醛固酮（aldosterone,ALD）、皮质醇（cortisol,Cor）以及促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）水平对比,差异无统计学意义,均P〉0.05;观察组和对照组术后ALD分别为（121.52±10.28）和（151.25±12.41）pg/mL,t=12.238,P〈0.001;Cor分别为（208.69±18.58）和（232.36±22.52）ng/mL,t=5.378,P〈0.001;ACTH分别为（19.25±1.34）和（25.41±2.01）ng/L,t=16.915,P〈0.001,差异均有统计学意义。术后1h,两组VAS评分比较差异无统计学意义,P〉0.05。术后24h,观察组VAS评分为（0.62±0.41）分,低于对照组的（1.33±0.67）分,差异有统计学意义,t=5.996,P〈0.05。结论腹腔镜手术患者应用右美托咪定联合舒芬太尼术前镇痛效果理想,利于减轻患者术后应激反应,缓解疼痛。

关键词：舒芬太尼 右美托咪定 镇痛 腹腔镜手术 应激反应 

单位：光山县中医院麻醉科; 河南光山465450