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不同保守性方法治疗输卵管妊娠后血清HCG、β-HCG下降及其影响因素

钟刚; 林颖奇 实用妇产科 2005年第07期

摘要:目的: 探讨不同保守性方法治疗输卵管妊娠后血清HCG、β-HCG的下降速度、幅度及其影响因素.方法:回顾性分析保守性治疗输卵管妊娠114例,其中药物治疗组33例(A组),保守性手术加术中输卵管局部注射甲氨蝶呤(MTX)20 mg 组(B组)57例,单纯保守手术组(C组)24例.治疗后定期监测血清HCG、β-HCG,并分析有关影响因素.结果:A组中30例血清HCG<3000 U/L者均治疗成功,3例血清HCG>3000 U/L者均失败.B组57例均治愈.C组23例成功,1例发生持续输卵管妊娠.B组术后血清HCG下降至正常时间明显短于A组和C组.术前血清HCG、β-HCG浓度高者,术后降至正常所需时间长,但在A组则无明显相关性.结论:输卵管妊娠保守性治疗后监测血清HCG、β-HCG极为重要.手术中采用输卵管局部注射MTX可加快术后血清HCG下降速度.

关键词:输卵管妊娠保守性治疗血清hcg

单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院; 湖北武汉430030

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