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实用妇产科
北大期刊

影响因子:2.69

预计审稿周期:1-3个月

实用妇产科杂志

主管单位:四川省卫生健康委员会  主办单位:四川省医疗卫生服务指导中心
  • 创刊时间:1985
  • 国际刊号:1003-6946
  • 出版周期:月刊
  • 邮政编码:610041
  • 国内刊号:51-1145/R
  • 邮发代号:62-44
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:四川
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 专题讨论_女性生育力低下及生育力保护的基础与临床进展
  • 临床病案讨论
  • 指南解读与专家共识
  • 综述与讲座
  • 论著与临床
  • 短篇报道
  • 子宫腺肌病专题讨论——子宫腺肌病的病因及发病机制

    子宫腺肌病(adenomyosis),以往称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊类型,可以和“外在性”或盆腔子宫内膜异位症同时存在。该病首次由Frank命名,1972年Bird等描述其为“子宫内膜对子宫肌层的良性浸润,产生弥散性子宫长大,显微镜下呈现为肥大增生的子宫肌层环绕着异位、非恶性的内膜样腺体和...

  • 子宫腺肌病恶变

    子宫腺肌病(adenomyosis)是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,周围平滑肌呈不同程度增生的一种良性病变,是一种发生在子宫肌壁内的特殊的子宫内膜异位症。多与盆腔子宫内膜异位症同时发生,其表现与恶性肿瘤的生物学行为类似,并且有一定比例的异位子宫内膜发生组织学改变,成为癌瘤。

  • 子宫腺肌病的诊疗策略

    近年来,子宫腺肌病(Adenomyosis,AD)出现两个明显的趋势,一是发病率上升,二是发病年龄下降,更趋年轻化。AD的实际发病率不详,文献中所报,一般是指它在子宫切除标本中所占的比例,实际上是医院的构成比,即医院AD的发病率。AD的发病率各国所报不尽相同,Ghrysostomou等报道希腊的发病率为25.1%(162/646),Shaikh等报道巴基斯坦的发...

  • 子宫腺肌病的药物治疗

    经国家食品与药品监督管理局(SFDA)批准,进行过临床验证,已被批准生产或进口上市的治疗子宫内膜异位症的药物有两大类,即雄激素类衍生物和促性腺激素释放激素类似物或激动剂。这些药物治疗子宫内膜异位症疗效肯定,但对子宫腺肌病的确切疗效研究很少。根据目前有限的资料分析,药物治疗子宫腺肌病近期疗效明显,但只是暂时性的,停药后症状...

  • 子宫腺肌病的手术治疗

    子宫腺肌病是指子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质,在激素的影响下发生出血、肌纤维结缔组织增生,形成弥漫病变或者局限性病变(子宫腺肌瘤)。子宫腺肌病好发于30—50岁的妇女,发病率从8.8%-31%不等。痛经和月经量过多为主要表现。对药物无效的患者,可选择手术治疗。手术治疗包括根治手术和保守手术。根治性手术即为子宫切除术,保守手...

  • 子宫腺肌病的血管性介入治疗

    近年来,子宫腺肌病发病率逐渐增高,发病年龄日益降低。血管性介入(UAE)治疗以其相对舒适、安全和能保留器官的优点,给子宫腺肌病保守治疗方法开辟了全新的领域。

  • 22卷1期疑难病案

    患者,女,27岁,主因“反复阴道流脓4年”就诊。患者4年前无诱因出现下腹不适,伴阴道咖啡色分泌物及脓性分泌物,当地医院检查,诊断为阴道炎,给予口服及阴道联合抗生素治疗(具体药物不详)后,自述不适缓解,但停药后复发。复诊中发现阴道分泌物脓性,子宫体压痛,给予静脉点滴联合阴道外用抗生素、口服中药等治疗,上述症状时轻时重,反复...

  • 腹腔镜辅助小切口回肠代阴道成形术1例

    先天性无阴道发病率低,但给成年女性的生理及心理都造成了极大伤害。人工阴道给患者带来了希望,如何将人工阴道做得更为接近自然阴道已成为广大医务工作者的目标。我院成功实施腹腔镜辅助小切口回肠代阴道成形术1例,现报道如下。

  • 月经不规则17年,结婚10年未孕,发现子宫增大5年

    患者31岁,孕0产0。因月经不规则17年,结婚10年未孕,发现子宫增大5年于2004年12月31日人院。月经初潮14岁,经期8天至2^+月,月经周期15^+天至2^+月,量多少不定,量多时每日10^+至20片卫生中,量少时仅需卫生护垫即可,无痛经史。2000年外院B超检查示子宫增大,95mm×61mm×93mm,之后在多家医院诊治(具体不详),均疗效不佳。既往有慢性...

  • 雌激素与子宫内膜异位症的研究进展

    子宫内膜异位症(简称内异症)是一种常见于育龄妇女的雌激素依赖性疾病,其生物学行为源于雌激素暴露。促进内异症易感和发展的因素很多,本文就雌激素代谢与内异症发生、发展的关系进行综述。

  • 人工瓣膜置换术后妊娠的临床处理

    人工瓣膜置换术迄今已四十余年。全世界每年都进行大量的瓣膜置换术,其中约2/3置换机械瓣。人工瓣膜置换术使很多患者生存至成年,并且可以象正常人一样结婚,因此妊娠不可避免。但这些患者妊娠面临着很多特殊问题,例如孕期抗凝,临床上尚无充分的经验。

  • 子宫腺肌病UAE治疗后妊娠及分娩的研究

    目的:了解子宫腺肌痛子宫动脉栓塞治疗(UAE)后患者的妊娠情况及结局,探讨该治疗方法对生育功能的影响。方法:对我院所完成的252例因子宫腺肌病行UAE的病例进行追踪观察,了解治疗后妊娠情况及结局。结果:①252例患者中有13例共16次妊娠,均为自然受孕。受孕时间为术后3~43个月,平均为13个月。②没有生育要求的208例患者中,有4例(4次)...

  • 节育器断裂致子宫穿孔1例

    患者32岁,因置宫内节育器8年,月经紊乱3个多月,腰骶部疼痛10多天,取器失败1天于2005年3月9日入院。8年前,患者于产后3月放置圆形宫内节育器(IUD),放置后从未随访。人院前3个多月出现月经紊乱,在当地卫生院诊治无效。10多天前感腰骶部胀痛,难以忍受,不能从事体力劳动。在当地卫生院治疗无效后,予以摘取IUD,取器失败,遂转入我院。B...

  • 子宫腺肌病患者痛经强度与前列腺素的相关性研究

    目的:检测子宫腺肌病患者血浆、腹水与组织匀浆中前列腺素(PGE2、TXB2和6-Keto—PGF1α)的含量,分析其与患者痛经强度的相关性。方法:研究组(子宫腺肌病组)23例,对照组(子宫肌瘤组)23例,研究组患者术前均对痛经强度进行评分,采用放免法测定血浆、腹水与腺肌病病灶、子宫肌层组织匀浆中前列腺素(PGE2、TXB2和6-Keto—PGF1α)的含量。...

  • 双侧输卵管伞端发育异常、憩室合并右侧输卵管妊娠1例

    患者,23岁,主因停经46天,阴道不规则流血伴下腹疼痛9天,加重4天于2004年10月13日入院。患者平素月经规律,末次月经2004年8月27日。于入院9天前出现阴道不规则流血,同时伴下腹间断性胀痛,无肛门坠胀感,无向肛门、会阴放射痛,于当地医院就诊,查尿妊娠试验阳性,未给予治疗,4天前,腹痛加重及阴道流血量增多,为明确诊断来我院就诊。门...

  • Survivin、CD44v6、MMP-2在宫颈癌组织中的表达与侵袭、转移的关系

    目的:探讨Survivin基因、细胞粘附分子CD44v6,基质金属蛋白酶.2(MMP-2)蛋白在人宫颈癌中的表达水平与宫颈癌组织侵袭、转移能力的关系。方法:采用免疫组织化学法和图像分析系统方法检测Survivin、CD44v6、MMP-2在10例正常宫颈、10例宫颈原位癌、40例宫颈鳞癌、11例宫颈腺癌组织中的表达,分析表达结果与临床病理特征的关系。结果:从正常宫...

  • 手术切口瘢痕子宫内膜异位症5例报道

    子宫内膜异位症(内异症)是育龄妇女的常见病。近年来其发病率逐渐升高,发生部位大多数在盆腔,但也有发生在手术切口处。手术切口瘢痕内异症的临床症状、诊断及治疗不同于盆腔内异症,现将我院6年来诊治的5例切口内异症病例进行总结,报道如下。

  • 子宫内膜异位症血清及腹腔液瘦素水平的比较分析

    目的:探讨子宫内膜异位症(内异症)患者血清和腹腔液瘦素水平的变化及其在内异症发病中的作用。方法:采用Rn的方法测定35例内异症患者和15例非内异症患者(对照组)血清和腹腔液中瘦素的含量,并与R—AFS评分进行相关性分析。结果:两组间体重指数差异均无显著性(P〉0.05),内异症患者血清瘦素水平与对照组间比较差异无显著性(分别为2.9...

  • 启事

  • CINⅡ~ⅢLEEP治疗后随访情况分析

    目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ-Ⅲ患者高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)治疗的有效性。方法:对CINⅡ-Ⅲ行LEEP手术的73例患者进行为期2—5年的随访,对手术后患者的病灶持续存在和复发等情况进行分析总结。结果:6个月总的治愈率为97.26%,病变持续存在率2.74%,术后1年复发率为2.78%,2年时复发率为1.41%,3年、4年、5年无...

  • 输卵管妊娠时血清β-HCG水平与滋养细胞侵入输卵管壁深度关系的研究

    目的:探讨输卵管妊娠时血清绒毛膜促性腺激素G亚单位(β-HCG)水平及停经时间、附件包块大小与滋养细胞侵入输卵管壁深度的关系。方法:行输卵管切除术的60例输卵管妊娠患者,用化学发光免疫分析法于手术日测定血清β-HCG浓度,手术切除的输卵管行病理检查其滋养细胞侵入输卵管壁的深度,以观察两者间的关系。结果:①Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期滋养细胞侵入...

  • 子宫峡部憩室1例

    患者,47岁,因月经紊乱4年,下腹隐痛2月,于2003年1月10日入院。患者于1987年足月剖宫产1胎,术后恢复好,出血少,尔后恢复正常月经周期,产后半年内安置宫内节育环。1996年患者所在工作单位普查时发现有子宫肌瘤(具体大小不详),未引起重视。1997年初出现月经周期不规则。1997年11月取环后症状仍未改善。2000年7月在外院作的B超和CT检查均...

  • 必需微量元素与孕期人巨细胞病毒感染相关性初步探讨

    目的:探讨孕期必需微量元素与人巨细胞病毒(HCMV)感染的关系,初步研究缺锌与HCMV感染的相关性。为临床预防和治疗先天性HCMV感染,提供一定的理论及实验依据。方法:用ELISA和PCR相结合检测161名孕妇外周血特异性抗CMVIgM抗体、CMVDNA,检测出有活动性感染为病例组,无活动性感染为对照组。用原子吸收光谱法和荧光法测定其血清锌、铜、铁和...

  • 亚急性、完全性子宫内翻1例报道

    患者22岁,未婚,有性生活史。因停经2个多月到私人诊所要求终止妊娠,诊所医生在此后3个月内先后6次给予口服中药引产失败,直到停经5个月时,患者在家中娩出胎儿、胎盘,继而出现阴道大量流血和下腹剧烈疼痛,2天后因失血性休克急诊入院。入院查体:T37℃,P120/min,R24/min,BP70/30mmHg。全身皮肤苍白、湿冷,脉搏细弱。妇科检查:外阴...

  • 子宫内膜厚度、β-HCG和孕酮联合检测对异位妊娠与早早孕诊断价值的探讨

    目的:探讨异位妊娠与早早孕鉴别诊断的特征性依据,避免误诊误治。方法:对132例疑似异位妊娠的病例测量子宫内膜厚度及测定血清β-HCG及孕酮值。结果:本研究的所有病例血清β-HCG及孕酮值高于正常非妊娠者。但宫内妊娠组子宫内膜厚度及孕酮值明显大于异位妊娠组,P〈0.01;正常宫内妊娠的子宫内膜厚度、β-HCG及孕酮值大于宫内妊娠流产组。结论...

  • 《新编新生儿窒息复苏》已出版

  • 米索前列醇用于围绝经期及绝经后宫内节育器取出困难71例

    目的:寻求围绝经期及绝经后IUD取出困难更有效、简易、快捷的方法。方法:将71例围绝经期及绝经后IUD取出困难者随机分为甲、乙两组,甲组37例单用米索前列醇口服,乙组34例用米非司酮加米索前列醇口服,比较两组用药后的疗效、药物副反应及用药时间。结果:用药后甲、乙两组均经常规取器操作成功,取器成功率均为100%,疗效相同。甲组单次服...

  • 妊娠高血压疾病合并HELLP综合征8例临床分析

    目的:探讨妊娠期高血压疾病并发溶血、肝酶升高、血小板减少(HELLP)综合征的发病率、诊断、治疗和预后。方法:对我院2年来HELLP综合征8例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:HELLP综合征占同期妊娠期高血压疾病的6.96%,其主要并发症为DIC,上消化道出血,胎盘早剥,胎儿生长受限等。在严密监护母儿情况下治疗妊娠期高血压疾病,早期应...

  • 妇产科疾病血管性介入治疗中医疗纠纷的防范

    血管性介入治疗技术(简称介入治疗)在医学领域中的应用已有数十年的历史,目前已经广泛应用于心脏疾病、颅脑疾病、血管性疾病、恶性肿瘤等疾病的治疗并渗透到各个领域,取得了显著的成绩,使原来需外科手术解决的问题通过介入治疗的方法得到解决,使复杂的手术简单化;使原来治疗不够理想的疾病得到较好的解决,成为与内科治疗、外科治疗相并...

  • 妊娠期补充氨基酸螯合钙的临床效果观察

    目的:观察孕期补钙的效果及对妊娠的影响。方法:将同期产科检查的孕20~28周的孕妇100例,随机分为补钙组(口服氨基酸螯合钙胶囊)和对照组各50例。分别于服药前测血钙、尿蛋白,观察期间每2~4周查一次血压、体重、宫高,并观察下肢水肿及缺钙症状发生情况,孕38~39周复查血钙、尿蛋白。结果:妊娠期血钙较正常值低,补钙组血钙较对照组明...

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