摘要：目的：观察个体化周期序贯激素治疗对绝经妇女子宫肌瘤发生及生长的影响。方法：选择因绝经相关症状且合并单发性子宫肌瘤（肌瘤最大径线〈5cm）的绝经妇女60例，给予雌孕激素周期序贯方案，起始剂量为口服戊酸雌二醇1．0mg，每日1次，连用21-25天，后10-14天加用甲羟孕酮每日4mg。随后，根据每人对药物的不同反应，调整口服戊酸雌二醇的每日用量为0．5—2．0mg，甲羟孕酮的每日用量相应为4—6mg。不能连续应用激素治疗或失访者被排除。分别于治疗前及治疗3、6、12、24、36个月时采用阴道超声测定肌瘤大小及子宫内膜厚度。结果：53例患者完成了3年的观察，平均年龄51．4（44—57）岁，绝经年限平均2．3（1—7）年。激素周期序贯治疗3、6、12、24、36个月，肌瘤大小均无明显改变（P〉0．05），没发现新生肌瘤（P〉0．05），子宫内膜厚度均无明显增厚（P〉0．05）。结论：根据个体对药物反应不同制定不同剂量的激素周期序贯方案，不促进绝经妇女子宫肌瘤的发生和生长。

关键词：激素治疗 绝经妇女 子宫肌瘤 

单位：首都医科大学附属北京妇产医院; 北京100026