摘要：目的：系统评价口服米索前列醇与安慰剂比较用于孕早期人工流产术前扩张宫颈的有效性和安全性。方法：检索相关文献并行Meta分析。据异质性检验结果采用固定效应模型、敏感性分析或随机效应模型等处理。结果：纳入文献5篇688例，国外文献质量高于国内。口服米索前列醇较之安慰剂宫颈扩张度好的比例较高，可降低术中出血量及疼痛发生率；在人工流产综合征（PAAS）、胃肠道副反应和用药后腹痛发生率及手术时间上两者差异无统计学意义。结论：国内原始研究质量有待提高，结局指标需更加规范。口服米索前列醇对于扩张宫颈有较好临床效果，而在其他有效性指标方面效果不明显，其安全性有待更多证据加以评价。

关键词：米索前列醇 人工流产手术 早期妊娠 系统评价 

单位：四川大学华西临床学院; 四川成都610041; 国家人口计生委科学技术研究所; 北京100081; 中国循证医学中心; 四川成都610041