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PCOS患者诱发排卵的方案

朱桂金; 徐蓓 实用妇产科 2007年第03期

摘要:多囊卵巢综合征(polycystie ovarian system,PCOS)是育龄女性最常见的内分泌疾病,具有高度异质性,临床表现多样化。自1935年将其归纳为综合征以来,不仅对它的发病机制始终未获得一致的结论,甚至PCOS的诊断标准至今也未达成一致意见。目前,主要是参考2003年欧洲人类生殖和胚胎与美国生殖医学学会的(ESHRE/ASRM)鹿特丹专家会议推荐的标准。但对临床来说,是否诊断多囊卵巢综合征并不影响对该疾病的对症治疗,原则上都是如多毛和高雄激素血症则抗雄激素治疗,月经不调则行调整周期治疗,胰岛素抵抗的治疗,及对无排卵不孕则促排卵治疗等。但就促排卵而言,PCOS患者明显的特点是卵巢募集增加,选择障碍,小卵泡过多,因此,促排卵方案应该是限制过多卵泡的发育,尽量获得单卵泡发育,即使在IVF中,也应尽量避免过多卵泡发育,以防止OHSS和多胎的发生。但在实际上却很难达到这种目标。因此,需要根据每个患者的具体情况选择合适的治疗方案。

关键词:pcos诱发排卵多囊卵巢综合征内分泌疾病促排卵治疗

单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院; 湖北武汉430030

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