摘要：目的：探讨腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术对耐氯米芬（CC）多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症患者的疗效。方法：对耐氯米芬的PCOS不孕患者43例,行腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术。术后随访3-12个月。观察手术前后血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）水平变化,卵巢体积及窦卵泡数的变化,术后月经和排卵情况、妊娠率及流产率。结果：术后LH、T、LH/FSH、PRL水平、卵巢体积、窦卵泡数均较术前明显降低（P〈0.01）,而FSH、E2术前、术后差异无显著性（P〉0.05）,月经情况明显改善,术后排卵率为93.0%（40/43）,妊娠率为58.1%（25/43）,流产率为16.0%（4/25）。结论：腹腔镜下卵巢表面电凝打孔术对于耐CC的PCOS不孕患者具有高排卵率和妊娠率以及低流产率的疗效。同时,具有创伤小、恢复快、并发症少的优点,是治疗耐CC的PCOS不孕患者的有效手段。

关键词：多囊卵巢综合征 氯米芬抵抗 腹腔镜手术 

单位：广东省计划生育专科医院; 广东广州510600; 中山大学附属第一医院; 广东广州510080; 深圳市蛇口人民医院; 广东深圳518067