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实用妇产科
北大期刊

影响因子:2.69

预计审稿周期:1-3个月

实用妇产科杂志

主管单位:四川省卫生健康委员会  主办单位:四川省医疗卫生服务指导中心
  • 创刊时间:1985
  • 国际刊号:1003-6946
  • 出版周期:月刊
  • 邮政编码:610041
  • 国内刊号:51-1145/R
  • 邮发代号:62-44
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:四川
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 专题讨论_女性生育力低下及生育力保护的基础与临床进展
  • 临床病案讨论
  • 指南解读与专家共识
  • 综述与讲座
  • 论著与临床
  • 短篇报道
  • 妊娠合并急腹症专题讨论:妊娠合并卵巢良恶性肿瘤相关急腹症的诊治

    妊娠合并卵巢肿瘤,严格地讲,是卵巢肿瘤合并妊娠,因除黄体囊肿外,在大多数情况下,是先有肿瘤,后有妊娠。妊娠合并卵巢肿瘤的发生率文献报道差异较大,在1:81~1:2500次妊娠之间。近年来,妊娠合并卵巢肿瘤的发病率有明显上升趋势,可能与孕期保健的加强、B超检查的广泛应用以及剖宫产率上升致术中发现卵巢肿瘤增加有关。妊娠合并卵巢肿...

  • 妊娠合并子宫肌瘤相关急腹症的诊治(子宫肌瘤红色变性、浆膜下肌瘤蒂扭转)

    子宫肌瘤大约有70%-80%发生于30.50岁的妇女,亦即发生于卵巢功能旺盛的时期。因此,子宫肌瘤合并妊娠并不少见。子宫肌瘤合并妊娠的发生率,据文献报告,肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%.1.O%,约占妊娠的0.3%-0.8%。许多患者由于肌瘤小,于妊娠及分娩时,易被忽略,故实际的发生率更高。

  • 腹腔镜在妊娠合并急腹症诊治中的应用

    约0.75%~2%的宫内妊娠妇女因非产科急腹症如胆石症、阑尾炎、附件扭转、卵巢肿瘤破裂等需手术治疗。妊娠期急腹症因诊断困难,有时延误治疗而使胎儿的发病率和死亡率明显增加。因此,对于妊娠合并急腹症患者需要一种有利于早期明确诊断、损伤小、恢复快的手术方式。随着腹腔镜技术的迅猛发展,其良好的应用效果和安全性,使其应用范围不断拓...

  • 体外受精-胚胎移植相关急腹症

    随着体外受精.胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)技术应用增多,各种相关的急腹症相继报道,包括出血、感染、损伤引起的急腹症及卵巢扭转、卵巢囊肿破裂、卵巢过度刺激综合征(0HSS)、异位妊娠和宫内外同时妊娠等急腹症。

  • 妊娠晚期子宫所致急腹症的诊断与治疗

    妊娠晚期子宫所致的急腹症常见于:胎盘早剥、子宫破裂、妊娠子宫扭转、妊娠期子宫壁静脉曲张破裂等。

  • 妊娠合并急性阑尾炎

    急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科急腹症,发病率约为0.1%~0.2%,可发生于妊娠各个时期,有学者报道急性阑尾炎在妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期发病的分布情况分别为30%,45%和25%。由于孕妇特殊的生理状况和解剖位置改变,妊娠期急性阑尾炎临床表现常常不典型,给诊断带来困难,如果未能及时识别及处理,将对母婴的生命造成严重威胁。

  • 妊娠合并急性胆囊炎及胆结石的临床特点及诊治

    急性胆囊炎及胆结石是妊娠期比较常见的急腹症,仅次于急性阑尾炎,发生率为0.1‰~1‰,与非孕期类似。可发生于妊娠各期,以妊娠晚期多见。急性胆囊炎与胆结石可发生严重并发症,如胆源性胰腺炎、急性腹膜炎等,威胁母儿生命,应对本病充分认识和重视。

  • 妊娠合并急性胰腺炎的临床特点及诊治

    妊娠期急性胰腺炎较罕见,发病率为1/1000~1/10000。一般多发生于妊娠晚期及产褥期,具有发病急、并发症多、病死率高的特点。胆道疾病以及高脂血症是其主要病因。本文重点就这两种不同病因导致急性胰腺炎的发病机制、临床特点以及诊治作一阐述。

  • 临床病案讨论 月经量过多21年,加重伴下腹胀痛1月余

    患者,38岁,因“月经量过多21年,加重伴下腹胀痛1月余”于2007年5月10日入院。17岁月经初潮,周期28~30天,规则,经期7~10天,经量多,有凝血块,需用卫生巾20~30张,无痛经。2年前(2005年1月),月经量明显增多,需用卫生巾30~40张,经期10~12天,周期尚规则,28~30天。经常出现牙龈出血、皮肤瘀斑,紫癜。遂到四川大学华西医院检查...

  • 宫内双胎孕同时异位妊娠破裂1例

    患者35岁,因“停经54天,下腹疼痛14小时”于2005年10月23日入院,平时月经规律,末次月经2005年8月28日,停经34天尿妊娠试验阳性,停经47天B超检查发现:宫内双胎孕,胚胎均存活,右附件区见一囊性包块约8.4cm×5.9cm×6.1cm,边界清,考虑为右卵巢非赘生性囊肿。14小时前乘车受颠簸后出现下腹疼痛,伴恶心、呕吐、出汗,肌内注射黄体酮无效...

  • 体外培养胚胎发育潜能的非损伤性评价方法

    目前人类体外受精获得的胚胎,大多是采用形态学评分法进行评价。方法虽然快捷、简单,但具有一定的局限性和主观性,所以研究者采用生物学指标评价胚胎发育潜能的相关研究。本文仅对其中部分研究的结果进行综述,其中包括氨基酸、血小板活性因子、活性氧与抗氧化物、糖类代谢产物以及胚胎的呼吸率。

  • 23卷8期疑难病案

    患者52岁,因绝经1年,阴道不规则流血流液半年于2005年5月入院。患病以来,反复在阴道顶端病灶取活检,两次病检结果为“坏死及钙化组织”,另一次为“退变组织中见不典型细胞”。拟行诊刮,探针未能进入颈管及宫腔。一般情况可,无明显恶心、纳差、乏力、体重减轻等,逐渐大小便不畅,便秘,近2天未解大小便。月经史:14岁初潮,3—4/30天,...

  • 联用CA125和D-二聚体检测在卵巢癌鉴别诊断中的作用研究

    目的:研究卵巢癌与卵巢巧克力囊肿患者的血CA125和D-二聚体水平,旨在为两者的鉴别诊断提供更好的检测指标。方法:测定50例卵巢癌与50例卵巢巧克力囊肿患者的血小板计数、血清CA125及血浆D-二聚体水平。结果:50例卵巢癌患者血小板计数、CA125及D-二聚体水平均较卵巢巧克力囊肿患者明显升高(P均〈0.01),卵巢癌患者血浆D-二聚体水平与肿瘤...

  • 子宫内膜癌卵巢转移的临床病理分析

    目的:研究子宫内膜癌卵巢转移的临床病理特点及高危因素。方法:回顾性分析自2001年6月至2006年1月在重庆医科大学附属第一医院诊断并行手术治疗的84例子宫内膜癌患者的临床病理资料。结果:84例子宫内膜癌患者中,6例(7.1%)发生卵巢转移,≤40岁年轻患者卵巢转移发生率为14.3%,非子宫内膜样腺癌卵巢转移发生率为25.0%,深肌层受侵患...

  • 绝经后宫颈上皮内瘤变Ⅲ23例治疗分析

    目的:探讨绝经后宫颈上皮内瘤变Ⅲ(CINⅢ)的处理情况。方法:回顾性分析和比较1999年1月1日至2004年6月30日我院收治的绝经后CINⅢ患者23例和绝经前CINⅢ患者270例的治疗及随诊情况。结果:绝经后CINⅢ患者首选宫颈锥切术治疗者为78.3%,与绝经前(86.3%)相似;锥切术切缘阳性率(38.9%)高于绝经前患者(14.2%),P〈0.01。两组患...

  • 妇科肿瘤术后并发深静脉血栓29例分析

    目的:探讨妇科肿瘤术后并发深静脉血栓(deep venous thrombosis, DVT)的诊治及预防。方法:回顾性分析29例妇科肿瘤术后并发DVT患者的临床资料。结果:本组恶性肿瘤25例,占86.2%,平均年龄56.8岁,平均体重指数27.9。经血浆D-二聚体检测并结合静脉彩超检查,确诊后采用全身或者局部抗凝、溶栓等药物治疗或手术取栓治疗;并发肺动脉栓塞 ...

  • 经阴道卵巢良性肿瘤剔除术的临床观察

    目的:通过3种不同手术方式剔除卵巢良性肿瘤,探讨经阴道途径的可行性。方法:回顾性分析我院收治的直径〈10cm卵巢良性肿瘤需要保留子宫的患者75例,其中28例采用经阴道卵巢肿瘤剔除术(研究组),27例采用传统开腹卵巢肿瘤剔除术(对照组1),20例行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术(对照组2)。比较3种手术方式的术中出血量、手术时间、术后住院天数、...

  • 宫颈上皮内瘤变及鳞癌诊治过程中病理分级及治疗探讨

    目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)及鳞状细胞癌(鳞癌)活检、锥切或全子宫切除术后病理分级及转化。方法:对2003年1月至2006年9月CIN及鳞癌病例,行不同诊治手段,对比分析病理分级及其转化。结果:经阴道镜活检,病理证实CIN217例,平均年龄38.9岁;鳞癌62例,平均年龄53.3岁。其中继续锥切诊治63例,直接子宫全切54例。转阴率、分级转低率...

  • 复方醋酸环丙孕酮联合安体舒通治疗PCOS不孕的疗效观察

    目的:探讨复方醋酸环丙孕酮(CPA)联合安体舒通治疗PCOS不孕的治疗效果。方法:将96例PCOS不孕患者随机分成两组,实验组给予复方醋酸环丙孕酮1片/d,连续用21日,待撤退性出血第5天开始下一周期治疗,同时给予安体舒通40mg,每日2次。治疗前及治疗3个周期后用化学发光免疫检测FSH、LH、E2、PRL、T。实验组给予治疗3个周期后,对照组在完成各...

  • 子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效对比分析

    目的:探讨子宫肌瘤子宫动脉栓塞治疗与子宫肌瘤剔除术治疗疗效。方法:回顾分析40例(A组)经子宫动脉栓塞治疗、42例(B组)经腹腔镜子宫肌瘤剔除术、36例(C组)经阴式子宫肌瘤剔除术及30例(D组)经腹式子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤病例临床资料及随访情况,分析疗效。结果:4组病例均保留子宫,临床症状均明显改善,且未出现明显并发症。术...

  • 血管内皮生长因子、同型半胱氨酸与妊娠期高血压疾病的相关性研究

    目的:探讨外周血管内皮生长因子(VEGF)及血浆同型半胱氨酸(Hcy)在妊娠期高血压疾病(HDP)发病机制中的作用。方法:选择HDP患者80例,其中妊娠期高血压19例、轻度子痈前期25例,重度子痈前期36例;并随机选取同期的正常晚期妊娠60例为对照。分别用微粒酶免疫发光法测定血浆同型半胱氨酸水平,采用双抗体夹心ABO.ELISA法检测外周血VEGF水...

  • 启事

  • 常规IVF完全失败后行补救ICSI10例

    在常规体外受精.胚胎移植(IVF-ET)中,受精完全失败是临床上面临的最大困扰之一,也给患者带来很大的精神压力。虽然常规IVF完全失败在目前技术条件下难以避免,但对受精失败后的卵母细胞进行补救性卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗完全可能获得临床妊娠和分娩,从而给患者增加了受孕机会,与此同时妊娠结局存在的风险性也应引起重视。我中心...

  • 微波加10%碘酒治疗巴氏腺脓肿、囊肿101例临床观察

    巴氏腺脓肿、囊肿[脓(囊)肿]是育龄妇女的常见病,目前治疗的方法较多,但复发率高,个别病例复发5次以上。我们采用切开或扩创引流加微波治疗切缘、10%碘酒灼烧脓肿、囊腔壁,治疗巴氏腺脓(囊)肿,取得良好效果,现报道如下。

  • 全盆腔悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的临床分析

    目的:探讨应用全盆腔悬吊术治疗盆腔脏器脱垂,并同时进行盆底重建的可行性和有效性。方法:对16例具有不同缺陷的盆腔脏器脱垂患者进行全盆腔悬吊术。结果:平均手术时间65分钟,平均出血150ml,盆腔脏器脱垂全部得到纠正,随访期间未发现有阴道缩短、扭曲等症状,性生活不受影响。1例出现宫颈延长,1例出现网片排异,余无异常。结论:全盆腔...

  • 卵巢子宫内膜异位囊肿44例临床分析

    子宫内膜异位症近年来已成为妇科常见病,其中最常发生的部位是卵巢组织,临床上易误诊。手术是其主要治疗手段,但术后易复发。收集44例卵巢子宫内膜异位囊肿,并与同期卵巢良性肿瘤进行比较,以探讨卵巢子宫内膜异位囊肿的诊治特点。

  • 妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿21例临床分析

    目的:探讨妊娠合并卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特点和处理方法。方法:回顾性分析21例妊娠合并子宫内膜异位囊肿患者的临床特点及妊娠结局。全部病例均经病理证实。结果:孕前及孕期发现10例,剖宫产术中发现11例;6例出现并发症,直径均≥6cm,其中2例异位囊肿破裂、1例异位囊肿扭转,行急诊手术;其余18例剖宫产同时行病灶清除术;复发2例。...

  • 卵巢巨大平滑肌瘤合并胸腹水1例

    患者52岁,绝经1^+年,G4B。因发现下腹包块7^+个月伴腹胀1^+个月,于2006年5月23日入院。7个月前患者平卧时偶可扪及下腹部包块,未予重视。1’个月前感少量进食即腹胀明显,遂来我院医治。妇科检查:宫颈9点处可见陈旧性裂伤,子宫前位,大小正常,子宫左后方扪及一20cm×16cm×9cm包块,边界清楚,质硬,表面光滑,无压痛,活动好,右附件扪...

  • 妇产科手术致腓神经损伤3例

    例1,患者25岁。因人工流产术后左下肢乏力、足不能背屈10天于2006年4月3日来我院神经内科就诊;追问病史:停经49天,于外院尿检HCG阳性、B超检查宫内妊娠,行无痛人工流产术。手术体位为膀胱截石位,自述手术时间达“1小时”,其原因不清楚。术后即出现患肢乏力。查体:左下肢足下垂,足及足趾不能背屈,行走时呈跨阈步态、不能用足跟行走。

  • 输尿管子宫内膜异位症1例

    输尿管子宫内膜异位症临床比较罕见,且容易误诊和漏诊。如不及早发现,后果往往比较严重。现就我院1例,报道如下。

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