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实用妇产科
北大期刊

影响因子:2.69

预计审稿周期:1-3个月

实用妇产科杂志

主管单位:四川省卫生健康委员会  主办单位:四川省医疗卫生服务指导中心
  • 创刊时间:1985
  • 国际刊号:1003-6946
  • 出版周期:月刊
  • 邮政编码:610041
  • 国内刊号:51-1145/R
  • 邮发代号:62-44
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:四川
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 专题讨论_女性生育力低下及生育力保护的基础与临床进展
  • 临床病案讨论
  • 指南解读与专家共识
  • 综述与讲座
  • 论著与临床
  • 短篇报道
  • 妊娠合并妇科肿瘤的治疗进展专题讨论:妊娠期宫颈上皮内瘤变的筛查和处理进展

    宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)包括了宫颈癌的所有癌前病变和原位癌,根据病变程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。它反映了宫颈癌发生发展中的连续过程,从CIN发展成为宫颈癌一般约需10年时间,所以医生和患者都有时间和能力去发现、治疗CIN,以阻止其发展为浸润癌,

  • 妊娠合并宫颈癌的治疗

    妊娠合并宫颈癌(cervical cancer in pregnancy)目前尚没有严格的确切定义,有关报道认为在妊娠期间和产后6~12个月内发现宫颈癌者都属此范围,因此,妊娠合并宫颈癌所涉及的时期除妊娠期、分娩期外,还包括了产后约1年的时期内,故将其称之为妊娠相关性宫颈癌(cervical cancer associated with pregnancy)也许更为恰当,这样划分的原因可...

  • 妊娠合并子宫肌瘤的治疗

    子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,通常发生在生育期年龄,妊娠合并子宫肌瘤的发病率约占子宫肌瘤的0.5%~1.0%,占妊娠的0.3%~1.2%。妊娠与子宫肌瘤之间相互影响,使并发症发生率高达10%~30%,属高危妊娠,因此,应慎重处理。

  • 妊娠合并卵巢肿瘤的治疗

    妊娠合并卵巢肿瘤临床并不少见,以往通常在产科查体、剖宫产时偶然发现或因肿瘤扭转、破裂出现急腹症时才得以诊断。近年来随着超声技术在产前检查中的普遍应用,使更多的患者在妊娠期得以诊断,故文献报道其发生率较前有所增高,约占全部妊娠妇女的1%~2%。

  • 妊娠合并乳腺癌的诊治

    随着现代女性分娩年龄的延迟,高龄初产妇的增加,妊娠合并乳腺癌的发病率也有所增加。据统计妊娠合并乳腺癌的发病率约占所有乳腺癌发病率的0.2%~3.8%,约占全部妊娠妇女的0.01%~0.03%,乳腺癌是妊娠期和哺乳期常见的恶性肿瘤,仅次于宫颈癌。

  • 妊娠合并外阴、阴道恶性肿瘤的处理

    1 妊娠合并外阴恶性肿瘤的处理 外阴恶性肿瘤约占妇科恶性肿瘤的4%左右,而40岁以下的仅占全部外阴恶性肿瘤的15%,外阴恶性肿瘤有各种类型,以鳞状上皮癌为主,占80%左右。其它黑色素瘤,基底细胞癌也占有一定比例。妊娠合并外阴癌极为罕见,因此,其处理缺少系统的大宗病例的总结,多为个案报道,目前国外可查阅的英文文献报道约有40多例,...

  • 妊娠期妇科肿瘤手术的麻醉处理

    生育年龄妇女妊娠合并妇科肿瘤并不少见,手术是妊娠期妇科肿瘤治疗的一种有效手段。然而,妊娠期间麻醉比非孕状态要复杂得多,只有掌握孕妇的生理变化、麻醉对母体和胎儿的影响,才能科学地实施妊娠期妇科肿瘤手术的麻醉。

  • 《四川医学》杂志征订启事

  • 停经6月余,血压升高1月,阴道流血15分钟

    1 病历摘要 患者,43岁,无业,G4P1。因停经6月余,血压升高1月,阴道流血15分钟,于2003年5月12日凌晨2点急诊入院。曾于1990年足月剖宫产娩1活男婴,剖宫产指征不明。患者本次妊娠末次月经为2002年11月4日,预产期2003年8月11日。停经40天出现早孕反应,孕4^+月自觉胎动。

  • 23卷9期疑难病案

    患者,53岁,G3P2,因绝经4年,阴道不规则流血1年,腹胀2月入院。末次分娩于27年前,末次人工流产22年前。入院前1年,患者无明显诱因出现阴道流血,量少,淋漓不尽30余天。在外院就诊,妇科检查未见异常,宫颈细胞学为巴氏I级,服中药治疗,1月后阴道流血停止。之后患者偶有阴道少许流血,未就医。2月前患者又开始出现阴道不规则流血,

  • 芳香化酶抑制剂治疗子宫内膜异位症的研究进展

    子宫内膜异位症(内异症)是一种雌激素依赖性疾病,内异症患者中几乎有一半的人对目前常用的治疗方法效果不显著。本文综述了芳香化酶抑制剂在治疗子宫内膜异位症中的作用。在绝经前期妇女,单独应用芳香化酶抑制剂可以导致卵巢过度刺激,因此可以与黄体酮、口服避孕药或GnRH类似物联合应用。芳香化酶抑制剂与黄体酮或口服避孕药联合应用副反应...

  • 糖筛查异常而糖耐量正常孕妇血糖变化与妊娠结局关系研究

    目的:了解糖筛查试验(GCT)异常而糖耐量试验(OGTr)正常孕妇的妊娠结局。方法:采用回顾性研究方法,收集2003年1月至2004年12月在我院就诊的GCT异常而OGTr正常的孕妇359例。比较GCT和OGTT结果、胎儿大小、分娩方式。结果:GCT异常而OGTr正常者巨大儿的发生率(11.1%)较GCT正常孕妇(5.8%)高。GCT异常而OGTr正常者巨大儿组孕妇空腹血...

  • 中医药治疗异位妊娠随机对照试验文献的质量评价

    目的:评价中医药治疗异位妊娠的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)文献的质量。方法:在多个数据库中检索相关文献,并电话访问纳入研究的原作者,以了解试验的随机方法和一些质量相关特征,根据CONSORT进一步评价合格RCT的质量。结果:共纳入166篇文献,3篇为重复发表文献,在回答了问题的97篇中,2篇是(2.1%)符合标...

  • 剖宫产术后妊娠合并前置胎盘并穿透性胎盘2例

    1 病例报告 例1,患者26岁,瓯Pn,人工流产4次。因剖宫产术后3年,停经38周,B超发现前置胎盘入院。入院后一般检查及产科检查无异常。B超检查胎儿双顶径92mm,胎盘位于子宫前壁,完全覆盖宫颈内口;胎盘与子宫前壁局部分界不清,见图1(见插页9-1)。入院后在做好输液、输血的准备下行剖宫产术。

  • 经阴道超声检查诊断无症状输卵管妊娠的价值

    目的:评价经阴道超声检查(TVUS)对无症状输卵管妊娠(TP)的临床诊断价值。方法:选择68例临床怀疑输卵管妊娠患者,其中β-血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平超过1500U/L或妊娠超过37天者52例,排除了有急腹症的患者16例,均施行腹腔镜检查与TVUS,并经手术病理证实为TP诊断。结果:52例患者中,TVUS怀疑输卵管妊娠50例,包块位于右侧输...

  • 宫腔镜在剖宫产术后子宫切口部位妊娠诊治中的应用

    目的:探讨宫腔镜技术在剖宫产术后子宫切口部位妊娠(CSP)的诊断及治疗中的应用价值。方法:我院于2004年10月至2007年3月共收治14例CSP患者,应用宫腔镜技术对其进行诊断,并联合先期药物治疗及介入治疗后在宫腔镜下彻底清除妊娠组织。必要时电凝创面止血。结果:14例CSP患者手术过程均顺利,出血少,避免了子宫切除术,疗效满意。结论:宫腔...

  • 子宫内膜异位症对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

    目的:探讨子宫内膜异位症对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:对2003年4月至2005年12月69例子宫内膜异位症合并不孕症及同期73例输卵管性不孕症行IVF-ET的患者进行回顾性分析,子宫内膜异位症按照临床病理类型分为A、B两组,A组为卵巢型,B组为腹膜型,随机选同期输卵管性不孕患者为C组,比较A、B、C3组间的促性腺激素(Gn)...

  • 启事

  • 实时三维超声在测量胎儿侧脑室中作用的研究

    目的:探讨实时三维超声在测量胎儿侧脑室中的作用。方法:对960例不同孕龄正常胎儿侧脑室三角部和46例侧脑室并常胎儿分别用二维、实时三维超声进行测量,并比较结果。结果:实时三维明显比二维测量的侧脑室正常值数据变异性小;实时三维超声检测出1例单纯下角扩大,双顶径平面观察未发现明显异常,不同视角发现中央部明显扩大2例、三角部明显...

  • TNF-α在IVF-ET后自然流产患者绒毛及蜕膜组织中的表达

    目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在胚胎早期发育过程中的作用及其与流产的关系。方法:应用免疫组织化学标记法(SP法),比较IVF-ET后自然流产(10例,A组)、复发性流产(20例,B组)、人工流产(20例,C组)3组患者早孕绒毛、蜕膜组织中TNF-α的表达情况。结果:TNF-α在3组绒毛及蜕膜组织中均有表达,A、B组蜕膜及绒毛组织中表达的平均光密...

  • 子宫肌壁间妊娠误诊为宫角妊娠1例

    1 病例报告 患者26岁,因停经69天,B超检查发现宫角妊娠28天于2006年12月11日入院。患者末次月经2006年10月3日,停经后无明显早孕反应。停经45天在当地市级医院经B超检查为右宫角妊娠,孕囊18mm×15mm大小,因胎儿珍贵未做处理。

  • 卵巢癌化疗前后Th1和Th2类细胞因子的表达及意义

    目的:观察化疗前后卵巢癌患者体内辅助性T淋巴细胞1(Th1)和辅助性T淋巴细胞2(Th2)类细胞因子的表达及意义。方法:采用流式细胞微球芯片捕获技术检测30例卵巢癌患者化疗前、后和15例健康妇女血浆中Th1类细胞因子(白介素2、干扰素7、肿瘤坏死因子)和Th2类细胞因子(白介素4、白介素6、白介素10)表达水平。结果:卵巢癌患者外周血在化疗前...

  • 启事

  • 先天性无阴道339例临床分析

    目的:探讨先天性无阴道患者的临床特征及合并其他畸形情况。方法:回顾性分析1974年至2006年间在我院就诊的339例先天性无阴道患者的临床资料。结果:339例患者中,因青春期后无月经来潮和周期性腹痛而就诊的患者196例(57.8%),因婚后性生活困难而就诊的128例(37.8%)。检查无阴道或仅在阴道口处见一浅凹陷,前庭陷窝深度≤2cm者占274例...

  • 胎盘植入25例临床分析

    目的:探讨胎盘植入的诊治及预防。方法:对25例胎盘植入进行回顾性分析。结果:产后出血13例,发生率52%,失血性休克4例,子宫切除6例,保守治疗成功17例,1例正在随访中,1例失访。结论:胎盘植入多由于子宫蜕膜缺乏或发育不全所致,对有胎盘植入高危因素患者,彩色多普勒超声可提高产前诊断准确率,对有生育要求者可试行药物保守治疗,对出...

  • 药物流产后持续阴道流血清宫时机的探讨

    目的:探讨药物流产后持续阴道流血清宫的时机。方法:选择药物流产后阴道流血≥10天,腹部B超示宫腔内膜未见异常回声者110例,愿意接受清宫术的56例作为研究组,不愿意接受清宫术的54例作为对照组,观察两组的治疗结局。结果:研究组阴道流血量、流血时间、尿HCG转阴时间、月经复潮时间及子宫内膜炎发生率均明显低于对照组,P〈0.05。两组不...

  • 二甲双胍联合吡格列酮治疗多囊卵巢综合征临床观察

    目的:观察联合应用二甲双胍和吡格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果。方法:选择具有胰岛素抵抗的PCOS患者30例,给予二甲双胍500mg,每日2次和吡格列酮15mg,每日1次,治疗6个月。检测患者治疗前、后和停药6个月的血清性激素水平和胰岛素释放水平。结果:15例多毛、痤疮症状均明显改善。22例(78.6%)恢复规律的排卵性月经。治疗后黄...

  • 阴道B超引导下无痛人工流产术109例临床分析

    目的:4g讨阴道B超引导下可视人工流产术在,临床中的应用价值。方法:196例早孕妇女随机分为观察组(n=109)和对照组(n=87),观察组在阴道B超引导下进行无痛人工流产术,对照组按传统方法行无痛人工流产术。结果:观察组较对照组手术并发症少,出血量少,不延长手术时间。结论:阴道B超引导下的可视人工流产术,具有直观性,可动态地观察宫...

  • 子宫肌瘤介入治疗致输尿管梗阻7例分析

    目的:探讨子宫肌瘤介入治疗引起输尿管梗阻的临床特点。方法:对7例子宫肌瘤介入治疗致输尿管梗阻病例资料进行分析。结果:子宫肌瘤介入治疗后7天至2月半发生输尿管梗阻,输尿管完全或不完全梗阻,粘膜呈慢性炎症,部分粘膜上皮脱落,管壁纤维增生,血管内见有异物栓塞。结论:子宫肌瘤介入治疗可以损伤输尿管,导致梗阻。正确的操作规程和恰...

  • 妊娠合并深静脉血栓形成的临床诊治分析

    目的:探讨妊娠合并深静脉血栓形成(DVT)的高危因素、诊治预防措施及母婴预后。方法:对中山大学附属第一医院妇产科近10年来收治的27例妊娠合并DVT患者的临床资料进行回顾性分析。结果:26例经积极治疗痊愈,另1例并发足坏疽行截肢术;妊娠期就治的DVT共9例,孕期过程顺利,仅1例分娩足月低体重儿,无致畸、窒息儿,无再发产后DVT病例。结论...

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