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实用妇产科
北大期刊

影响因子:2.69

预计审稿周期:1-3个月

实用妇产科杂志

主管单位:四川省卫生健康委员会  主办单位:四川省医疗卫生服务指导中心
  • 创刊时间:1985
  • 国际刊号:1003-6946
  • 出版周期:月刊
  • 邮政编码:610041
  • 国内刊号:51-1145/R
  • 邮发代号:62-44
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:四川
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 专题讨论_女性生育力低下及生育力保护的基础与临床进展
  • 临床病案讨论
  • 指南解读与专家共识
  • 综述与讲座
  • 论著与临床
  • 短篇报道
  • 产前诊断中的法律与伦理问题

    产前诊断,是指对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。产前诊断是预防出生缺陷的二级预防措施,是提高人口素质的一项重要手段。在我国,产前诊断是依据《中华人民共和国母婴保健法》所开展的一项技术服务。因此,必须遵循相关的法律法规。同时,为了保障安全、有效、合理地实施产前诊断技术服务,尊重和保障当事各方的权益,在产前诊断技术...

  • 国内外出生缺陷的监测进展

    1出生缺陷的定义及相关问题 出生缺陷(birth defects)或先天异常(congenital anomalies)是指胚胎或胎儿在发育过程中所发生的结构或功能的异常,包括先天畸形、先天性代谢性缺陷、染色体异常、先天性宫内感染、先天发育残疾如盲、聋、哑、智力障碍等。出生缺陷的复杂性体现在以下几个方面:

  • 产前唐氏综合征筛查概论

    唐氏综合征(down syndrome,DS),即21三体综合征,是新生儿中最多见的染色体异常疾病,在1/600~800活产儿或1/150次妊娠中有一次发生机会。对胎儿唐氏综合征进行产前筛查,是降低出生缺陷率的重要措施。该项技术已经开展了近20年,筛查手段和方案也不断进步。如何根据具体情况,选择合适的筛查方案或筛查模式,提高对胎儿DS的检出率(dete...

  • 遗传技术与产前诊断

    产前诊断(prenatal/antenatal diagnosis),又称宫内诊断(intrauterine diagnosis),是对胎儿在出生前是否患有先天性缺陷或遗传性疾病作出的诊断。目前,能进行产前诊断的疾病包括以下几种:①胎儿感染:如TORCH感染以及性传播疾病等;②染色体病:如21三体、13三体、18三体、Turner综合征等;③先天畸形:主要是多基因疾病,如神经管缺陷...

  • 超声影像与产前诊断

    产前诊断(prenatal diagnosis)又称宫内诊断(intmuterine diagnosis)或出生前诊断(antenatal diagnosis),是指胎儿出生前应用多种检测手段,如影像学、生物化学、细胞遗传学及分子生物学等技术,对胎儿先天性缺陷或遗传性疾病进行诊断,它是多学科结合的一门学科。

  • 介入性产前诊断

    产前诊断(即宫内诊断)是细胞遗传学、分子遗传学、生物化学和临床医学实践紧密结合的一门学科,通过介入性或非介入性的检查方法,获取胚胎或胎儿信息,并对这些信息进行综合分析,最终诊断胚胎或胎儿是否患有某种疾病。通常产前诊断分为介入性和非介入性两大类。其中,介入性产前诊断是现阶段临床广泛应用的产前诊断方法。

  • 胎儿染色体异常的超声软指标分析

    由于绝大部分染色体异常的胎儿均可以通过产前核型分析进行诊断,使产前筛查并诊断胎儿染色体异常的方法获得了很大的进步。染色体异常的胎儿常合并微小或严重的结构畸形,随着超声分辨技术和诊断水平的提高,特别是近年来遗传学超声(genetic sonographv)的发展,通过超声检查首先发现并确诊的染色体异常胎儿愈来愈多。目前,超声筛查结合母血...

  • 停经32周,反复全身皮肤瘙痒2月,无痛性阴道流血半小时

    1病历摘要 患者,35岁,因“停经32“周,反复全身皮肤瘙痒2月,无痛性阴道流血半小时”,于2007年10月24日凌晨2时急诊入我院。患者1997年、2005年分别有一次自然流产,1999年因“左侧输卵管妊娠”在外院接受了左输卵管切除术。此次患者在外院行体外受精胚胎移植术后妊娠。末次月经为2007年3月13日,胚胎移植时间为末次月经后3周,预产期为2007...

  • 胎儿脉冲血氧监测法在产程中的应用价值

    产时胎儿监护的主要目的是发现胎儿在分娩过程中有无缺氧,对胎儿宫内状况进行及时诊断并预测新生儿结局。随着围生医学的深入发展,监测仪器和技术的不断更新,对胎儿监护的手段越来越多,但目前还没有一种满意的方法能准确诊断胎儿窘迫。胎儿脉冲血氧测定法是近年国外兴起的一种新的产时胎儿监护方法。该方法可在产程中连续对胎儿进行血氧饱和...

  • 子宫切除率的影响因素

    目的:总结近年来国内外因良性病变切除子宫比例不断升高的影响因素。方法:收集近年来国内外有关子宫切除的各种文献资料,进行分析,总结出造成子宫切除率改变的各种因素。结果:导致子宫切除率改变的因素有手术近期及远期并发症;手术指征的确定;诊疗水平的提高;医护人员的导向作用;种族、社会经济、人文方面的因素;心理社会因素等。近年...

  • 阴道残端子宫内膜异位症1例

    1病例报告 患者,52岁,因子宫全切术后3年,阴道不规则流血2年入院。患者3年前因多发性子宫肌瘤行子宫全切术,术后诊断为多发性子宫肌瘤、子宫内膜异位症。术后5月出现阴道不规则流血,量少,色鲜红,流血无明显周期性及规律性,无明显下腹及肛门坠胀,妇科检查时发现阴道残端左穹隆处有一直径约0.5cm赘生物,有出血,取赘生物送病理检查,结...

  • 2008年专题讨论题目预告

  • 胎心监护跳跃型/突变型基线振幅的临床意义

    目的:探讨跳跃型/突变型基线振幅的临床意义。方法:回顾分析389份胎心监护资料。结果:早产与足月产、孕妇胁〈100g/L与≥100g/L、脐带缠绕或过短与脐带正常分别比较,跳跃型/突变型基线振幅比例一致;第二产程与第一产程比较,第二产程与第一产程潜伏期、活跃期比较,羊水过少与羊水量正常、球拍状胎盘与正常胎盘比较,跳跃型/突变型基线...

  • 母血浆IL—10水平与正常妊娠及早产关系研究

    目的:研究孕妇血浆白细胞介素-10(IL-10)在孕晚期(孕28~36^+6周之间)的变化情况,探讨IL—10与早产之间的关系。方法:采用酶联免疫吸附法对51例研究组孕妇(包括29例先兆早产和22例早产孕妇)和57例对照组孕妇(妊娠过程顺利并足月分娩)相应孕周时的血浆IL—10进行检测。结果:孕妇血浆IL—10在孕晚期呈逐渐下降趋势,但其变化不显著(...

  • 绝经过渡期妇女睡眠质量与血清雌二醇、5-羟色胺的相关性研究

    目的:探讨绝经过渡期妇女睡眠质量与血清雌二醇(E2)、5-羟色胺(5-HT)的相关性。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)对吉林大学第二医院妇女保健门诊40—55周岁的绝经过渡期妇女进行睡眠质量的评价;采用病例对照方法,应用放免法和荧光法对绝经过渡期妇女睡眠质量差组(I组)、绝经过渡期妇女睡眠质量正常组(Ⅱ组)和生育年龄正常...

  • 胚胎移植后输卵管妊娠的高危因素分析

    目的:探讨不孕症患者辅助生殖技术胚胎移植后输卵管妊娠高危因素及诊断。方法:对不孕症患者辅助生殖技术后输卵管妊娠者和同时期宫内单胎妊娠患者(对照组)的临床资料进行回顾性分析。结果:输卵管妊娠组既往存在输卵管痛变者明显高于宫内单胎妊娠组(P〈0.05);采用卵母细胞单精子注射(ICSI)发生输卵管妊娠多于体外受精(IVF)治疗者(P...

  • 吸宫不全放置宫内节育器致反复阴道大流血1例

    1病例报告 患者23岁,G2P1,因反复阴道流血3天,加重1小时急诊入院。患者于2003年8月20日因停经40天在本地诊所确诊早孕并行人工流产术,术后无阴道流血,但恶心一直存在。9月20日月经来潮,9月27日在同家诊所置宫内节育器(IUD),置器后第33天开始阴道不规则流血,于11月22日晚阴道流血量多并有血块,次日再去诊所求治,诊断为带IUD出血并行...

  • 不明原因自然流产患者蜕膜巨噬细胞抗原递呈功能的改变及意义

    目的:探讨不明原因自然流产患者(USA)蜕膜巨噬细胞抗原递呈功能的改变及意义。方法:选取有卡介苗接种史的30例USA患者作为研究对象,以孕龄相当的正常妊娠人工流产妇女作为对照。通过淋巴细胞体外抗原特异性转化实验,分别以不同浓度的实验组及对照组蜕膜巨噬细胞作为抗原递呈细胞,相应的外周血T细胞作为反应细胞,以PPD、USA组(U—Ag)及...

  • 阴道穹隆吊带悬吊术治疗子宫及阴道穹隆脱垂35例临床分析

    目的:探讨阴道穹隆吊带悬吊术(P-IVS)治疗子宫脱垂及阴道穹隆脱垂的临床有效性、围手术期并发症以及近期随访效果。方法:采用POP—Q分期法对35例盆腔器官脱垂患者进行分期,行阴道穹隆吊带悬吊术,术后定期随访了解盆腔器官脱垂复发情况。结果:P—IVS手术时间平均24.5分钟,术中平均出血量30ml;6例患者发生围手术期并发症,包括术中阴道...

  • 无痛人工流产术后双眼视网膜中央动脉痉挛1例

    1病例报告 患者34岁,停经42天,尿妊娠试验阳性。B超示宫内早孕,宫内节育器位置下移,要求终止妊娠。患者曾患小儿麻痹症,左腿跛行。既往无高血压、糖尿病、青光眼及癫痫病史。查体:生命体征平稳,血压115/75mmHg。妇科检查:外阴已婚经产式,阴道通畅,宫颈光滑,子宫前位,约孕40天大小,双附件无异常。患者步入人工流产室,以芬太尼0.1...

  • 阴道镜活检782例临床病理分析

    目的:了解阴道镜活检和HPV感染在宫颈病变诊断中的价值。方法:分析782例行阴道镜下活组织检查并有病理结果患者的临床病理资料。结果:①782例共检出宫颈上皮内瘤变293例,包括CINⅠ139例(17。8%),CINⅡ90例(11.5%),CINⅢ64例(8.2%);宫颈浸润癌13例(1.7%);子宫内膜癌3例(0.4%);其余为:炎症451例(57.7%)、宫颈湿...

  • 腹腔镜手术转开腹手术原因分析

    目的:探讨妇科腹腔镜手术转开腹手术原因。方法:回顾性分析我院自1995年9月至2006年3月间4177例接受腹腔镜手术病例中61例转开腹手术的原因。结果:转开腹率为1.5%(61/4177),其中术中开腹58例,术后因各种并发症开腹3例。转开腹手术主要原因为盆腔粘连57.4%(35/61)、手术并发症16.4%(10/61)、病变部位特殊14.8%(9/61)、...

  • 宫腔镜检查在不孕症诊断中的应用

    目的:探讨宫腔镜检查在不孕症宫内病变诊断中的应用价值。方法:回顾性分析259例不孕症患者宫腔镜检查结果。结果:259例不孕症患者的宫腔镜检查结果中,宫腔形态正常139例(53.67%),宫内病变有120例(46.33%)。120例宫内病变包括子宫内膜息肉43例(35.83%);子宫畸形37例(30.83%),宫腔粘连23例(19.17%);子宫内膜病变10例...

  • 输卵管造影和插管术在输卵管手术中的应用

    目的:在妇科输卵管手术中采用非血管介入手术-输卵管造影和输卵管插管术放入支架,以提高术后输卵管的通畅率及术后妊娠率。方法:回顾性分析61例输卵管整形手术患者,31例观察组术中应用输卵管造影和插管技术,在输卵管狭窄处或端端吻合处放置微导管作为支架,头端置于腹腔或输卵管腔,尾端置于宫腔内,术后1~2月后月经来潮时取出;30例对照...

  • 第三届早产和胎儿医学国际论坛

  • 非脱垂瘢痕子宫阴式切除术65例临床分析

    目的:探讨非脱垂瘢痕子宫经阴道切除的可行性及临床应用价值。方法:引进特制阴道手术器械,对65例有盆腔操作史的瘢痕子宫行阴式全子宫切除(研究组),与同期经阴道无手术史非脱垂子宫切除66例(对照组)作对比分析。结果:研究组手术时间、术中出血比对照组明显增加(P〈0.05),但两组术后住院天数、肛门排气时间及术后病率相比,差异无显...

  • 74例经产妇分娩巨大儿的相关因素及预后分析

    目的:探讨经产妇分娩巨大儿相关因素与预后的关系。方法:回顾分析2004年1月至2006年12月分娩的74例非妊娠期糖尿病,无严重内外科合并症的经产妇巨大儿资料,与随机选择的同期分娩的无合并症经产妇正常体重儿作对照分析,并与同期分娩的初产妇巨大儿比较。结果:经产妇巨大儿组平均孕龄、孕末期体重、宫高、腹围、产时及产后2小时出血量、异常...

  • XE-2100血细胞分析仪检测慢性胎儿窘迫孕妇外周血NRBCs的应用

    慢性胎儿窘迫(chronic fetal distress)是产科严重的并发症,常发生在妊娠晚期,是指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状,发病率为2.70%.3.85%。慢性胎儿窘迫病因复杂,起病隐匿,目前临床上缺乏单一、可靠、有效的检测指标来预测和诊断慢性胎儿窘迫的发生。1996年,Korst等已提出有核红细胞可作为胎儿缺氧的指标。...

  • 阔韧带恶性Mullerian混合瘤1例

    1病例报告 患者51岁,已婚,因发现下腹部包块5天,于2004年3月22日入院。患者平素月经规律,末次月经2004年3月11日。入院前5天,无意中触及下腹部包块约15cm×10cm大小,无腹痛,无腰痛及下肢疼痛,无尿频、便秘及心悸等症状。入院查体:一般情况好,心肺无异常,腹软,无压痛反跳痛。下腹部可触及一包块约20cm×15cm×15cm大小,质韧,活动度差...

  • 稽留流产并发弥散性血管内凝血16例分析

    稽留流产并发弥散性血管内凝(disseminated vascular coaguopathy,DIG)是产科常见且严重的并发症,处理不当,甚至会危及患者生命。现将近18年来我们两所医院收治的16例稽留流产并发DIC病例进行分析,以提高对该病的认识。

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