摘要：患者，43岁，G4P2，因发现左颈部腋下淋巴结肿大及右侧附件区包块1月余，于2009年3月13日入院。入院前1月，患者因左颈部及腋下淋巴结肿大伴疼痛于外院就诊，正电子发射计算机断层扫描（PET）提示：①膀胱右前上方（相当于右侧附件区）团块状葡萄糖代谢明显增高灶，考虑右侧附件恶性病变可能性大；②双侧颌下、左锁骨上窝、左颈根部偏后、左腋下及右侧腹股沟区大小点状和结节状葡萄糖代谢明显增高灶，考虑淋巴结转移可能性大。因体表肿大淋巴结自行消失，未活检。2009年3月2日来我院门诊就诊，妇科双合诊右侧附件区可扪及直径约5cm实性结节，活动可。

关键词：疑难病案 正电子发射计算机断层扫描 腋下淋巴结肿大 附件区包块 葡萄糖代谢 

单位：北京协和医院; 北京100073