女性排尿生理功能涉及膀胱储尿和定时经过尿道排尿。膀胱自主控尿和排空机制较为复杂，需要中枢神经和外周神经系统功能正常，需要膀胱壁、逼尿肌、尿道以及盆底支持组织解剖位置和功能正常，其中任何一个部分出现结构或功能异常，都会导致排尿功能异常。下面简要介绍女性正常排尿生理功能及相关神经生理学。
国际尿控学会（ICS）关于尿失禁（urinary incontinenoe，UI）的定义是能被客观证实的尿液不自主排出，并对患者造成社会和卫生问题。尿失禁是妇女常见病之一，自20世纪90年代以来更是成为威胁妇女身心健康的5种主要慢性疾病之一。随着人口老龄化的到来，女性中患尿失禁的人数呈逐渐增多趋势。加强对尿失禁的分类及发病机制的认只将有助于我们对...
女性尿失禁在妇科泌尿与女性泌尿中属常见病之一。根据国际尿控协会对尿失禁的定义，尿失禁可以是一种症状（不自主排尿）、现象（有尿液流出）和一种疾病（存在病理因素）。具有病理因素的尿失禁还需相应的辅助检查，这属泌尿外科诊治范围，在此不做讨论。临床上医生通过患者的主诉即可对尿失禁做出初步诊断，但要确诊尿失禁的类型、有无合并其...
女性压力性尿失禁（stres surinary incontinence，SUI）的标准术式是阴道无张力尿道中段悬吊带术和以Burch为代表的耻骨后膀胱颈悬吊术。使用合成材料医用材料的阴道无张力尿道中段悬吊带术因其更微创和易于操作，目前已成为全球一线的抗尿失禁的手术治疗方法。
尿失禁是困扰中老年妇女的一种常见病，有人称其为“社交癌”。虽非致命疾病，但给人的社会生活带来诸多不便和尴尬，严重影响人们的生活质量。根据美国一项流行病学调查发现，60岁以上的社区妇女中尿失禁患病率为38％；随年龄增长，尿失禁的患病率也增长。西班牙的一项针对20-64岁妇女的问卷调查显示，尿失禁患病率为35％，其中压力性尿失禁（s...
女性尿失禁是育龄妇女和绝经后妇女常见的问题之一，女性尿失禁以压力性尿失禁（SUI）、急迫性尿失禁（UUI）和混合性尿失禁（MUI）3类最常见，治疗包括手术、药物和盆底肌肉锻炼等保守性治疗，前者包括开放式耻骨后悬吊术（Burch，MMK）、腹腔镜下阴道悬吊术、阴道前壁修补术（Keely，Pacey）、尿道下悬吊术（包括传统尿道下悬吊和微创吊带手术...
患者，40岁，因尿妊娠试验阳性，疑诊妊娠于2009年3月15日入院。患者既往月经规律，3～4／30天，末次月经：2009年3月1日。入院前因被警方怀疑吸毒拟行拘留，送至我院排除妊娠，尿液检查提示人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性。行B超检查提示子宫54mm×44mm×39mm，内膜9mm，宫内见节育器（IUD），右附件区见25mm×23mm无回声区，内见少许中等回声，周...
1病历摘要 患者，34岁，已婚，G2P0，因孕25“周，左上腹痛、呼吸困难半小时于2007年12月10日2时30分入我院。平时月经规则，29岁结婚，婚后避孕，末次月经：2007年6月14日，预产期：2008年3月21日。孕期正规产前检查2次，无异常。近期无性生活史，无外伤史。12月10日2时睡眠中突感胃部不适，呕吐1次后，出现左上腹疼痛，伴心悸、呼吸困难，逐渐...
随着妇科泌尿学（urogynecology）和盆底重建外科（reconstructive pelvic surgery）的蓬勃发展，女性盆底功能障碍（pelvic floor dysfunction，PFD）愈加受到人们的重视，由此，出现了一些新的理论、观点和技术，为这门古老而传统的学科注入了新的生命。其中最全面、最具代表性的当属整体理论（integral theory）。
卵巢上皮内癌是Ⅰ型卵巢上皮性癌（卵巢癌）的癌前病变，是卵巢上皮性交界性肿瘤转变为卵巢癌的过渡阶段。其恶性度低、进展慢、复发率低，预后较好。临床上无特异性症状，主要以腹部包块、腹部不适、腹胀腹痛、不规则阴道流血多见，部分患者无自觉症状。诊断以病理学诊断为标准。治疗以手术为主，单纯手术治疗就能够获得理想的效果，术后通常不...
目的：研究多囊卵巢综合征（Pc0S）患者的血清抗苗勒氏管激素（AMH）水平，并初步探讨其在PEOS中的诊断价值。方法1收集2006年6月至12月在我院妇产科就诊的钾例PCOS患者（研究组）和年龄匹配的40例健康女性（对照组），应用酶联免疫吸附（ELIsA）法检测血清AMH水平。结果：研究组的血清AMH水平明显高于对照组（9．85±4．93ng/ml vs 7．13±3．02n...
目的：研究切除修复交叉互补基因1（ERCC1）在卵巢上皮性癌组织中的mRNA表达水平与患者对铂类药物化疗反应及生存期的关系，并探讨ERCC1基因缺失第Ⅷ外显子变异剪接体的临床意义。方法：使用TRIZol试剂提取63例卵巢上皮性癌组织总RNA，逆转录为cDNA后，TaqMan实时荧光定量RT-PCR技术分别检测ERCC1基因及缺失第Ⅷ外显子变异剪接体的mRNA表达水平...
目的：探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中创面采用电凝止血方法对术后卵巢功能的影响。方法：选取有腹腔镜手术适应证的卵巢巧克力囊肿患者39例，术中创面采用电凝法止血，于术前、术后及术后6个月抽血检测FSH、LH、B及阴道B超探测窦状卵泡数（F0）、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值（PSV）以判断卵巢储备功能。结果：术后及术后6个月较术前的FS...
目的：研究宫腔电切镜宫颈锥形电切对宫颈形态和机能的影响。方法：应用官腔电切镜宫颈锥形电切治疗慢性宫颈炎382例，分析术后宫颈长度、宫颈管和宫颈内口宽度变化及宫颈缩短、宫颈管松弛、宫颈管狭窄的发生情况。结果：宫颈锥形电切后宫颈缩短、宫颈管松弛和宫颈管狭窄的发生率分别为28．01％（107／382）、43．98％（168／382）和15．45％（5...
目的：对水中分娩产妇的产程、产道裂伤、产时和产后并发症、产时和产后镇痛药使用及新生儿结局进行分析，以评价水中分娩的安全性。方法：2003年3月1日至2007年6月30日在我院选择水中分娩的1227例产妇作为水中分娩组，将同期的单胎（无妊娠合并症及并发症）顺产的1227例产妇作为对照组。比较两组产程、产道裂伤、产时和产后并发症、产时和产后...
目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者胆汁酸水平、胎儿缺氧与胎儿脑损伤的关系。方法：选择2006年3月至9月在我院诊治的ICP患者（ICP组）及正常孕妇（正常妊娠组）各30例。采用彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速／舒张末期流速（S／D）、阻力指数（砌）；用全自动生化分析仪测定母血及新生儿脐动脉血清胆汁酸（BA）、乳酸...
目的：探讨细胞代谢相关基因在子痫前期胎盘组织中的表达谱及其影响机制。方法：使用含12000个与代谢、凋亡、细胞黏附、信号传导、转录因子等有关基因的cDNA表达谱芯片，检测4例妊娠期高血压疾病子痫前期及正常的胎盘组织的基因表达谱差异，并对部分差异表达基因进行了Northern验证。结果：4例子痫前期胎盘中共有44条基因表达发生了变化，其中...
目的：探讨影响供精人工授精周期妊娠率的相关因素及其妊娠结局。方法：对2005年11月至2007年10月在本中心治疗的594对不孕夫妇行1088个供精人工授精（AID）治疗周期。并分析不孕妇女的年龄、授精次数、治疗周期、促排卵等因素对AID治疗妊娠率的影响，并对AID治疗后妊娠结局进行统计分析。结果：①≥36岁组的周期妊娠率18．30％，与≤25岁组（30...
目的：探讨生物蛋白胶封堵宫颈治疗未足月胎膜早破延长孕周的可行性和安全性。方法：收集我院2006年6月至2007年12月妊娠28～32周胎膜早破患者26例分成两组，治疗组13例采用生物蛋白胶封堵宫颈，对照组13例采用期待疗法，比较两组的延长孕周时间及围生儿结局。结果：治疗组无一例发生宫内感染和过敏反应。治疗组总有效率为61．5％，明显高于对照...
目的：探讨改良全盆底重建术治疗女性盆腔脏器脱垂的安全性和可行性，并行近期疗效评价。方法：自2006年10月至2008年2月我科共56例患者因盆腔脏器脱垂接受改良全盆底重建术，比较术中、术后并发症，随访术后盆底功能改善情况。结果-56例患者手术均获成功，术后恢复良好，手术时间95．4±21．5分钟。其中应用补片进行盆底重建时间47．5±9．8分钟...
目的：探讨行子宫动脉栓塞（UAE）治疗子宫肌瘤后对生育功能的影响。方法：2000年1月至2007年4月我院收治在外院因子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术（UAE）后妊娠的患者23例，对其妊娠的情况及结局进行回顾性分析。结果：23例中流产5例（均为胚胎停止发育）（21．74％），早产7例（30．43％），足月顺产2例，足月剖宫产术9例（39．13％）。产时出血1例...
目的：探讨晚期妊娠分娩前发生休克患者的积极治疗方法以改善围生期母婴的结局。方法：对2000年1月至2008年6月在我院产科分娩的、资料齐全的37例晚期妊娠分娩前发生休克患者的临床资料进行回顾性分析。结果：晚期妊娠分娩前发生休克以低血容量性休克为主，占62．2％（23／37），除1例外，休克或入院至胎儿娩出的平均时间55．6分钟。终止妊娠的...
目的：探讨妊娠期妇女网织红细胞6项参数变化情况。方法：用Sysmex XE-2100全自动血液分析仪测定网织红细胞百分率（RET％）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞比率（IRF）、低荧光强度网织红细胞百分率（LFR）、中荧光强度网织红细胞百分率（MFR）、高荧光强度网织红细胞百分率（HFR）6项参数，进行孕妇贫血组与孕妇非贫血组、非孕...
目的：对植入性胎盘的治疗方式进行比较，探讨子宫动脉栓塞术（UAE）的应用价值。方法：对本院2006年10月至2008年7月收治的36例植入性胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果：36例患者中22例行一般保守治疗成功。14例难治性植入性胎盘（重度植入性胎盘及一般保守治疗无效而出血）患者，有11例由于采用了UAE治疗而保住了子宫，有3例患者行子宫...
1病例报告 患者，28岁，妊娠30周时于2008年8月在我院门诊行产前常规超声检查，提示胎儿双顶径8．1cm，股骨长6．1cm，羊水5．6cm，胎盘前壁厚3cm，0级，胎心胎动好，胎儿脊柱形态及走行正常，生理弯曲存在。胸部横断面扫查：胸廓完整但形态失常，前胸壁中线部位胸骨及两侧肋骨向脊柱方向凹陷约5．2mm。测量漏斗胸系数（H值）为0．09，心脏位置...
1病例报告 患者，41岁，因经阴道子宫黏膜下肌瘤切除术后24天，阴道流血量较多1天于2008年5月27日入院。平素月经规律，量中等，无痛经，白带正常，末次月经不清。3年前出现月经改变，周期15～30天，经期6—7天，经量不多，淋漓不尽，未曾诊治，3个月前下蹲用力后阴道脱出肿物约核桃大小，平卧后可自行还纳，后因阴道流血淋漓不尽于2008年4月23...
最近，有不少细心的读者纷纷询问刊登在《实用妇产科杂志》封面右上角的CODEN SFZHA7是什么意思。SFZHA7是本刊的CODEN码。按国际惯例登在期刊封面的右上角，国际标准刊号的下方。
1病例报告 患者（图Ⅲ14），40岁，已婚，身高173cm，表型正常。因闭经后诊断“卵巢早衰”7^＋年，口服结合雌激素（倍美力）加甲羟孕酮治疗1年，要求复查来我院就诊。自诉13岁月经来潮，月经6-7／28～30天，量正常，无痛经、血块等症状。13^＋年前产1子，产后月经正常。12^＋年前放置宫内节育器（IUD）后，经期约10天，感腰痛，经量增多，月经...
1病例报告 患者，30岁，G3P2，顺产。因停经42天于2008年1月5日来我院就诊，末次月经2007年11月23日，既往月经周期规律，无异常不适。自诉在乡计划生育服务站置宫内节育器（IUD）1年半（无IUD脱落史），入院后常规体格检查：T36．5℃，P80／min，R15／min，BP120／80mmng，尿HCG（＋）。B超检查见孕囊直径约2．3cm，宫腔内见IUD。妇科检查：外...
宫颈小细胞癌是一种罕见的恶性度极高的宫颈肿瘤，是神经内分泌肿瘤的一种类型，合并妊娠者更少见，易误诊，治疗效果不理想，预后极差。现将我院收治的1例报道如下。
购物车(0)