摘要：目的：研究宫腔镜检查是否增加子宫内膜癌腹腔冲洗液细胞学的阳性率。方法：回顾性分析子宫内膜癌患者224例，其中经分段诊刮诊断184例，经宫腔镜诊断40例。比较两组腹腔冲洗液细胞学的阳性率，并同时分析组织学类型、肌层浸润深度、病灶分布、组织学分级、临床分期等与腹腔冲洗液细胞学的关系。结果：经宫腔镜检查的40例患者中，腹腔冲洗液细胞学的阳性率（25．00％）高于经诊刮诊断的184例患者的阳性率（21．74％），但两者差异无统计学意义。腹腔冲洗液细胞学阳性与组织学类型、肌层浸润深度、组织学分级无关（P〉0．05），但与病灶分布（弥漫型）、临床分期晚（Ⅱ期以上）有关（P〈0．05）。经宫腔镜检查和经分段诊刮诊断的腹腔冲洗液细胞学阳性率在以上各因素下比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：宫腔镜检查并未增加子宫内膜癌患者腹腔冲洗液细胞学阳性率，经宫腔镜检查的子宫内膜癌患者同诊断性刮宫诊断者一样，腹腔冲洗液细胞学阳性率与临床分期晚、病灶分布弥漫因素有关。

关键词：子宫内膜癌 宫腔镜检查 腹腔冲洗液 细胞学 

单位：山东大学齐鲁医院; 山东济南250012