摘要：目的：探讨机械拉伸对盆腔脏器脱垂（POP）患者阴道壁成纤维细胞形态和功能的影响。方法：选取因阴道前壁Ⅲ、Ⅳ度脱垂接受手术治疗的12例患者阴道前壁组织,进行成纤维细胞的原代培养并鉴定。通过flexcell-4000柔性基底加载系统对体外培养的3～4代阴道壁成纤维细胞加载、加力,加载时间分为0小时（对照组）、4小时、15小时、24小时。提取RNA,采用荧光实时定量PCR测量机械拉伸对Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）mRNA表达量的影响。结果：①机械拉伸改变了细胞的形态和伸展方向;②机械力改变了POP患者阴道壁成纤维细胞的合成功能。Ⅰ型胶原在加载力后4小时、15小时、24小时的表达量（3.621±0.605,2.885±0.587,8.196±0.853）较对照组（1.000±0.335）明显升高,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。Ⅲ型胶原、MMP-1、TIMP-1在加载力后4小时表达量（0.635±0.095,0.243±0.083,0.413±0.096）较对照组（1.000±0.112,1.000±0.105,1.000±0.154）下降,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;15小时后开始上调,24小时表达量（1.909±0.258,1.401±0.151,1.578±0.246）较对照组明显升高,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论：一定范围的机械应力可以改变细胞的形态和伸展方向,并引起Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、MMP-1、TIMP-1等细胞外基质合成的增加。

关键词：盆腔脏器脱垂 实时荧光定量聚合酶链式反应 成纤维细胞 细胞外基质 细胞力学 

单位：河北医科大学第二医院; 河北石家庄050000