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不同促排卵方案对子宫内膜异位症妊娠结局的影响因素分析

孙艳兰; 曹云霞; 程玲慧 实用妇产科 2012年第01期

摘要:目的:了解不同促排卵方案对行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)子宫内膜异位症(EMT)患者妊娠结局的影响。方法:回顾性分析安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心2008年1月至2010年3月因EMT行IVF-ET共262周期的临床资料,根据超促排卵方案不同分为超长方案组、短方案组和长方案组,比较3组间年龄、不孕类型、不孕年限、降调前CA125值、基础FSH、LH、E2水平、基础窦卵泡数、Gn启动量、Gn天数、Gn总量、取卵日E2、P、LH水平、子宫内膜厚度、获卵率、优质胚胎率和临床妊娠率,以及超长方案组降调后血清CA125水平与临床妊娠率的关系。结果:①短方案组年龄大于超长方案组和长方案组(P〈0.05),而3组患者不孕类型和不孕年限比较,差异无统计学意义(P〉0.05);②短方案组基础FSH水平、Gn启动量、取卵日LH值均较超长方案组及长方案组高(P〈0.05);短方案组基础窦卵泡数、Gn天数、Gn用量、取卵日子宫内膜厚度及获卵数均少于其他两组(P〈0.05);超长方案组降调前CA125值大于短方案组及长方案组(P〈0.05)。③超长方案组降调后CA125值≤10KU/L的妊娠率(40.91%)与10~20KU/L和〉20KU/L水平的妊娠率(18.31%和17.65%)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对于轻度EMT患者早期发现、早期选择辅助生殖技术治疗可以有效增加临床妊娠率,中重度患者采用超长方案同时检测血清CA125水平,对判断妊娠结局有辅助指导意义。

关键词:子宫内膜异位症促排卵方案癌抗原125

单位:安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心; 安徽合肥230032

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