摘要：子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）是具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位。是育龄期妇女的常见病，以25-45岁妇女多见，临床表现多种多样，常见有痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常及不孕。EMT发病率为10％-15％，在患有不孕或慢性盆腔痛的患者中可达30％以上，且发病率有逐年升高的趋势。EMT患者中约50％伴发不孕。引起不孕的原因复杂，可能与盆腔解剖结构异常、微环境改变、免疫系统异常及排卵障碍等因素有关。临床工作中，制定EMT的分类法对判断不孕的预后、评定疗效及指导治疗具有重要的意义。自1921年，Sampson首次提出EMT的分类以来，临床分期法相继有Acosta（1973年），Kistnet（1977年），AFS（美国生育学会分期法，1978年），r-AFS（修订后美国生育会分期法，1985年）等，近年来，出现了子宫内膜异位症生育指数（endo—metriosis fertility index，EFI）、ENZIAN评分系统等新的分期方法，具有重要的临床意义和发展前景。

关键词：子宫内膜异位症 育龄期妇女 临床分期 生育力 慢性盆腔痛 

单位：复旦大学附属妇产科医院; 上海200011