摘要：目的：检测子宫内膜异位症（EMT）在位内膜中的神经纤维蛋白基因产物9．5（PGP9．5）、P物质（SP）和神经生长因子（NGF）的分布，探讨其与疼痛的关系。方法：选择EMT患者45例，按视觉模拟评分（VAS）法将患者分为EMT疼痛组（24例）和EMT无痛组（21例），其中轻度疼痛者4例，中度疼痛者7例，重度疼痛者13例；另选择同期患子宫肌瘤住院的患者25例作为对照组。应用免疫组化SP方法分别检测子宫内膜的PGP9．5标记的神经纤维密度（条／mm^2）和SP、NGF的平均光密度（OD）值，并与VAS评分进行相关性分析。结果：EMT疼痛组中PGP9．5的密度和SP、NGF的OD值均高于EMT无痛组和对照组（P〈0．05）。EMT重度疼痛组中PGP9．5的密度和SP、NGF的OD值明显高于轻度和中度疼痛组（P〈0．05）。同时，EMT疼痛组中PGP9．5的密度和SP、NGF的OD值与患者的VAS疼痛评分呈正相关（r=0．745，0．624，0．628；P〈0．05）。结论：EMT患者在位内膜存在神经纤维的异常分布。EMT中神经纤维的表达与疼痛的严重程度有关，神经纤维的异常高表达可能是EMT患者疼痛的原因之一。

关键词：子宫内膜异位症 神经纤维 疼痛 免疫组化 

单位：辽宁省大连市妇产医院; 辽宁大连116033