摘要：目的：评价腹腔镜下保守手术及根治手术治疗输卵管妊娠的生育结局，为临床应用提供证据。方法：采用计算机和手工检索主题词的方法，检索PubMed、EMBASE、WileyOnlineLi．brary、CochraneLibrary、GoogleScholar、CBM、WanfangData和CNKIData，检索时限从建库至2012年12月，纳入有关腹腔镜下保守手术及根治手术治疗输卵管妊娠比较的相关文献，对检索到的文献进行质量评价，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果：纳入15个队列研究，共2880例患者。Meta分析结果显示，保守手术组持续性异位妊娠率（6．6％）显著高于根治手术组（0．6％），差异有统计学意义（RR=6．45，95％CI1．47—28．22，P=0．01）。保守手术组术后宫内妊娠率（70．1％）高于根治手术组（50．5％），差异有统计学意义（RR=1．43，95％cI1．21～1．69，P〈0．01），而两者对侧输卵管通畅情况及再次异位妊娠率比较，差异无统计学意义（RR=1．01，95％C10．67～1．54，P=0．96；RR=0．98，95％C10．82～1．17，P=0．85）。结论：保守手术比根治手术治疗输卵管妊娠有更高的持续性异位妊娠率和术后宫内妊娠率，但不增加再次异位妊娠率，并且两者对侧输卵管通畅情况相似。

关键词：腹腔镜 保守手术 根治手术 输卵管妊娠 

单位：南方医科大学南方医院; 广东广州510515; 南方医科大学第一临床医学院; 广东广州510515