摘要：前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症，为最常见的产科急症之一，也是严重产后出血的常见原因，与围生期母儿的发病率和死亡率密切相关。妊娠28周后，按胎盘边缘与宫颈内口的关系，将前置胎盘分为4种类型：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘、低置胎盘。妊娠28周前超声检查发现上述情况，称为胎盘前置状态。前置胎盘，特别是前壁的前置胎盘，合并上次剖宫产史者，发生胎盘植入的风险为50％，称为凶险性前置胎盘。目前，前置胎盘发病率呈逐年上升趋势，因此产前准确识别前置胎盘分类，制定个体化产前管理和治疗方案，选择最佳的终止妊娠时机和方式，有利于改善母儿预后。

关键词：完全性前置胎盘 终止妊娠时机 边缘性前置胎盘 严重产后出血 胎盘前置状态 

单位：复旦大学附属妇产科医院; 上海200011