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实用妇产科
北大期刊

影响因子:2.69

预计审稿周期:1-3个月

实用妇产科杂志

主管单位:四川省卫生健康委员会  主办单位:四川省医疗卫生服务指导中心
  • 创刊时间:1985
  • 国际刊号:1003-6946
  • 出版周期:月刊
  • 邮政编码:610041
  • 国内刊号:51-1145/R
  • 邮发代号:62-44
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:四川
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 专题讨论_女性生育力低下及生育力保护的基础与临床进展
  • 临床病案讨论
  • 指南解读与专家共识
  • 综述与讲座
  • 论著与临床
  • 短篇报道
  • 原发性闭经的病因

    女性年龄超过14岁,第二性征未发育;或年龄超过16岁,第二性征已发育,月经还未来潮,称为原发性闭经[1]。原发性闭经只是一种异常的临床症状,而非临床病因诊断。很多种原因会导致原发性闭经,了解原发性闭经的病因,寻找病因,进行病因治疗,方能取得较好的效果。下面根据月经发生的内分泌调节与解剖部位,分别介绍常见的病因。

  • 原发性闭经分类

    闭经是妇产科的一种常见症状。按既往有无月经来潮,分为原发性和继发性两类。按生殖轴病变部位分类,可分为下生殖道及子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体前叶性闭经、下丘脑性闭经。按WHO分类,可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。按第二性征发育情况,可分为第二性征存在、第二性征缺乏两类。按导致闭经病变性质分类有先天性、内分泌紊乱、肿瘤、损伤性、感...

  • 原发性闭经与青春期延迟的识别

    原发性闭经为临床症状,病因有多种;而青春期延迟的表现和病因与原发性闭经有部分重叠,均表现为闭经等,造成临床实践中的混淆。 按传统的分类法闭经分原发性及继发性闭经。凡年满18岁女性仍无月经来潮者称原发性闭经,约占5%。目前为国际上广泛接受的定义为:①已达14岁尚无月经来潮,第二性征不发育者;②已达16岁尚无月经来潮,不论其第二...

  • 原发性闭经与其他疾病的鉴别诊断

    原发性闭经(primary-amenorrhea)是一种症状,需与很多疾病相鉴别。明确诊断才可科学处理。首先需与继发性闭经相鉴别,继发性闭经指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。 故原发性闭经需与下丘脑、垂体、卵巢、子宫性的继发性闭经等几种疾病相鉴别。

  • 原发性闭经的治疗决策

    原发性闭经病因非常复杂,常由于下丘脑-垂体-卵巢轴器质性病变或功能失调,也可由其他内分泌腺体疾病,如甲状腺、肾上腺疾病干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能所致;另外,性分化异常疾病及生殖道发育异常或器质性病变也可引起闭经。

  • 原发性闭经的治疗效果

    闭经是妇科内分泌疾病中一种常见的临床症状,包括原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指年满14岁,无月经来潮且无第二性征发育;或年满16岁,第二性征已发育,但月经仍未来潮者。原发性闭经仅占全部闭经病例的5%,远不如继发性闭经常见,但因前者多数存在遗传异常或先天性生殖器官发育缺陷,其预后一般较继发性闭经差。目前临床上针对原发...

  • 胚胎移植术后14天,腹胀加重伴尿少5天

    1 病历摘要 患者,27岁,因胚胎移植术后14天,腹胀加重伴尿少5天于2013年8月16日入院。患者因原发性不孕(输卵管阻塞和多囊卵巢)于2013年8月2日在我院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术,植入受精卵3枚。

  • DOHaD对预防重度子痫前期子代成年期慢性疾病发生的相关启示的研究

    重度子痫前期是导致孕产妇和围生儿患病率及死亡率升高的主要原因。近些年来,健康与疾病的发育起源学说(DOHaD)的出现拓展了传统围生期保健的新视角,提出从生命早期进行健康调控意义重大。同时,该理论为制定预防重度子痫前期子代成年期慢性疾病策略提供了新的思路。本文从DOHaD视角出发对重度子痫前期影响子代成年期健康的相关因素及DOHaD...

  • 多囊卵巢综合征与慢性炎症因子

    多囊卵巢综合征(PCOS)与低度的全身炎症反应有关。多种炎症反应标志物,如C反应蛋白、白介素-18、单核细胞趋化蛋白-1和白细胞计数水平的升高,以及内皮细胞功能障碍,氧化应激反应增强可证明PCOS患者体内存在慢性炎症状态。尽管,PCOS发生全身炎症的机制仍不清楚,但近期研究数据表明,在PCOS、炎症反应和导致慢性轻度感染的媒介之间,很可能...

  • 结构式摘要书写格式

    为了方便进行国际间的学术交流,本刊论著类文章所附的中英文摘要采用国际通用的结构式摘要书写格式。中文摘要300字左右,英文摘要与中文摘要对照。中英文结构式摘要均分“目的”、“方法”、“结果”和“结论”4部分,连续排列,但必须分别在每部分前写出这4个词。现将各部分的撰写要求分述如下。

  • 12例会阴Ⅲ度裂伤行肛门括约肌修复术后盆底支持功能情况分析

    目的:了解阴道分娩时会阴Ⅲ度裂伤的产妇行肛门括约肌修复术后盆底支持功能的情况。方法:选择2006年6月至2011年6月北京大学人民医院产科阴道分娩会阴Ⅲ度裂伤并行肛门括约肌修复术的12例患者为裂伤组,同时随机选取同期正常分娩孕妇20例为对照组。对两组盆底不适调查表短表20(PFDI-20)中盆腔脏器脱垂标准(POPDI-6)评分和结肠直肠功能异常...

  • 宫颈CINI活检与LEEP术后病理分级差异及其影响因素的相关性分析

    目的:通过回顾性分析宫颈上皮内瘤变(CIN)I患者阴道镜多点活检与宫颈环形电切术(LEEP)后组织病理学分级的差异及其相关因素,为合理和个性化治疗CINI提供依据。方法:选择2007年7月至2012年8月于上海交通大学医学院附属仁济医院妇科门诊就诊经宫颈多点活检病理证实并接受LEEP的CINI患者123例,LEEP术前统一采集宫颈脱落细胞标本行液基薄层...

  • 30卷5期疑难病案

    患者,22岁,因无月经来潮于2013年11月4日入院。13岁开始乳房发育,但无月经来潮,无发热、周期性腹痛、肛门坠胀等自觉不适,否认激素药物使用史。1年前于我院B超检查:未见发育子宫,双侧附件区未见明显卵巢及占位。

  • 山奈酚对子宫肌瘤体外抑制作用的实验研究

    目的:研究山奈酚对离体人子宫肌瘤细胞增殖的影响,为其用于子宫肌瘤的临床药物治疗进行前期的摸索。方法:进行人子宫肌瘤细胞原代、传代培养及鉴定。取用第3~5代子宫肌瘤细胞,3个浓度的山奈酚(12μmol/L、24μmol/L、48μmol/L)干预24小时、48小时、72小时,并设溶剂对照组(无水乙醇,体积比为0.1%)。采用CKK-8法检测子宫肌瘤细胞的增...

  • 宫腔粘连767例临床分析

    目的:探讨官腔粘连的病因、诊断及宫腔镜粘连分离术的疗效。方法:分析因体外受精一胚胎移植(IVF-ET)失败行宫腔镜检查发现宫腔粘连并行分离术的767例患者的病因,并随访术后月经及宫腔形态恢复情况,探讨其术后疗效及再次行胚胎移植后妊娠情况。结果:767例宫腔粘连患者中57.6%(442/767)有流产手术史,0.7%(5/767)有诊断性刮宫史,4...

  • 子宫内膜腺肌瘤样息肉91例临床分析

    目的:探讨子宫内膜腺肌瘤样息肉的临床特点及诊治,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析91例子宫内膜腺肌瘤样息肉患者的临床特点、诊治及复发情况。结果:9l例患者年龄20~72岁,平均46.70岁;65例绝经前期患者平均体重指数(BMI)22.33±3.23kg/m^2,23例绝经后患者平均BMI25.38±4.14kg/m^2。临床表现中月经改变或异常阴道流血71例,占78....

  • 妊娠合并重度血小板减少29例临床分析

    目的:通过分析妊娠合并重度血小板减少的治疗与妊娠结局,探讨适宜的终止妊娠的时机。方法:回顾性分析2009年1月至2012年12月在我院治疗的29例妊娠合并重度血小板减少患者的临床资料。根据治疗情况分3组:完全标准化治疗组[甲泼尼龙和(或)IgG治疗≥3天]14例(48.28%),不完全标准化治疗组[甲泼尼龙和(或)IgG治疗〈3天]7例(24.14%),...

  • 胎盘儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性与子痫前期的关系

    目的:探讨胎盘儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因rs4680、rs6269位点单核苷酸多态性(SNP)与子痫前期发病的关系。方法:选择2011年3月至2012年8月在南方医科大学附属深圳市妇幼保健院产科住院分娩的孕妇217例,其中子痫前期孕妇92例为子痫前期组,健康孕妇125例为对照组,收集两组孕妇产后胎盘组织,提取胎盘DNA,应用基质辅助激光解吸电离飞...

  • 子痫前期患者辅助性T淋巴细胞及协同刺激分子CD28/CTLA-4的表达

    目的:探讨辅助性T淋巴细胞及协同刺激分子CD28/CTLA-4在子痫前期发病中的作用。方法:采集22例正常妊娠妇女(正常妊娠组)及45例子痫前期患者(子痫前期组,包括22例轻度和23例重度)外周血,用流式细胞技术分别检测外周血ThI、Th2及ThI/Th2比率及CD28和CTLA-4在CD4+T细胞的表达。结果:子痫前期组Thl、Thl/Th2、CTLA-4均高于正常妊娠组,...

  • 紧急避孕药与异位妊娠关系的Meta分析

    目的:系统评价紧急避孕药与异位妊娠发生的关系,为更好地预防异位妊娠提供依据。方法:采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Embase、Pubmed、中国知网、维普、万方数据库,检索时限从1990~2012年,纳入紧急避孕药与异位妊娠发生的病例一对照研究。由评价者选择文献、提取资料、评价质量并交叉核对后,用Review5.0软件进行统计分析,计算纳...

  • 血清胱抑素C在评估早期肾功能损害中的价值

    目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)对妊娠期糖尿病(GDM)患者早期肾功能损害的评估价值。方法:在妊娠晚期,分别测量64例GDM患者(GDM组)和128例正常妊娠女性(对照组)的血清Cys-C、肌酐(Scr)和尿酸(UA)水平,GDM组同时检测24小时尿微量白蛋白定量和糖化血红蛋白(HbAlc)水平,根据HbAlC水平,32例HbAlC≥6.5%设为观察组1,32例HbAlC〈6...

  • 前置血管5例临床特征分析

    目的:探讨前置血管的临床特点及围生儿结局。方法:回顾性分析2005年1月至2012年12月在四川大学华西第二医院分娩的、产后确诊的5例前置血管患者的临床资料。结果:5例患者中,产前经腹部B超检查诊断3例,产前B超诊断率60%,产前诊断的平均孕周为25+2周;产后明确诊断2例。5例均存在高危因素,分别为:低置胎盘2例,合并帆状胎盘2例,合并球...

  • 17例复发性或转移性外阴癌的放疗疗效分析

    目的:探讨复发性或转移性外阴癌的放疗疗效情况。方法:17例复发性或转移性外阴癌患者,采用三维适形放疗联合高能电子线及高分割剂量照射放疗,对其结果进行临床分析。结果:随访13~64个月,中位随访31.3个月,2例患者出现远处转移死亡(1例肺转移,1例骨转移),1例死亡原因不明。中位无进展生存时间19个月,中位生存时间31个月,1年生存率...

  • 两种补片在前盆底重建术中的应用比较

    目的:比较两种补片(聚丙烯合成网片和生物补片)在前盆底重建术的围手术期情况及近期疗效,探讨更为适宜的前盆底重建手术方式及材料。方法:40例行前盆底重建术的患者分为两组,其中25例采用聚丙烯网片的骨盆底修复系统(Prolift)的前盆底重建系统行前盆底重建术(Prolift组),余15例采用美国Cook公司研发的百得塞(Biodesign)生物补片行...

  • 外翻缝合腹膜对剖宫产术后粘连的影响

    目的:探讨用不同方式缝合腹膜对剖宫产术后粘连的影响。方法:选择1999年7月至2012年12月531例再次剖宫产患者的临床资料进行回顾性分析,按照不同的腹膜缝合方式进行分组:下腹横切口组中有缝合反折腹膜纽和不缝合腹膜组,而缝合反折腹膜组根据壁层腹膜缝合方式的不同又分为腹膜连续缝合纽和腹膜外翻缝合纽;下腹纵切口纽中均缝合连续反折腹膜...

  • 国际数据库检索知识

    最近,有不少细心的读者纷纷询问刊登在《实用妇产科杂志》封面右上角的CODEN SFZHA7是什么意思。SFZHA7是本刊的CODEN码。按国际惯例登在期刊封面的右上角,国际标准刊号的下方。

  • 妇科腹腔镜手术并发肠道损伤5例分析

    目的:探讨妇科腹腔镜手术中肠道损伤发生的原因、诊治及预防。方法:对3343例妇科腹腔镜手术中出现的5例肠道损伤病例进行回顾性分析。结果:妇科腹腔镜手术并发肠道损伤发生率为0.15%。5例中3例小肠损伤,2例直肠损伤。套管针穿刺损伤2例,锐性损伤2例,嵌顿1例。4例在术中发现,1例术后发现。4例有盆腔广泛粘连。3例小肠损伤中2例中转开腹...

  • 双胎反向动脉灌注综合征1例

    1 病例报告 患者,26岁,因停经18+周,B超检查发现胎儿多发畸形要求引产于2013年3月14日入院。3月11日患者因自觉下腹疼痛在外院门诊就医,B超检查提示双胎之一无心畸形。

  • 胎膜早破引产时限的临床观察

    目的:观察胎膜早破患者分娩结局与引产时限的关系,探讨如何提高胎膜早破患者的阴道分娩率。方法:选择足月(孕周≥37周)胎膜早破患者共784例,按病案号奇偶随机分为12小时引产组411例和24小时引产组373例,比较两组间阴道分娩率、自然临产率、用药前宫颈成熟度改善情况及母儿结局。结果:12小时引产组阴道分娩率、自然临产率均低于24小时引...

  • 子宫内膜和卵巢原发性双癌1例

    1 病例报告 患者,45岁,已婚,G_4P_1,因经量增多2年,下腹疼痛1+月,加重5天于2013年3月27日急诊入院。患者平素月经周期规律,经量中等,经期5-6天,无明显痛经。2年前取官内节育器后出现经量增多,伴血凝块,

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