摘要：目的评价紫杉醇联合铂类药物化疗方案治疗持续耐药及复发性妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2006年1月至2013年1月，在北京协和医院接受紫杉醇联合铂类化疗方案治疗的25例持续耐药及复发性GTN患者的治疗情况及最终治疗结局。结果25例持续耐药及复发性GTN患者共接受了115疗程的紫杉醇联合铂类的化疗方案，平均每例4.6±2.2（2～10）疗程，具体包括紫杉醇＋顺铂（TP）方案52疗程、紫杉醇＋卡铂（TC）方案56疗程及紫杉醇＋依托泊苷／紫杉醇＋顺铂（TE／TP）方案7疗程。在停止化疗时，血清学完全缓解14例，部分缓解4例，治疗无效7例，完全缓解率为56.0％（14／25），总缓解率为72.0％（18／25），血清学完全缓解后的复发率为35.7％（5／14），平均复发时间为95.4±18.4天（约3.2个月）。紫杉醇联合铂类方案的毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、肝肾损伤及过敏等，发生Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制患者比例为48.0％，未发生致死性副反应。结论紫杉醇联合铂类对持续耐药及复发性GTN患者是可供选择的化疗方案。

关键词：妊娠滋养细胞肿瘤 耐药 复发 紫杉醇 铂类 

单位：北京协和医院; 北京100730; 青岛市妇女儿童医院妇产科