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B超引导下吸宫和选择性宫腔水囊压迫用于剖宫产瘢痕妊娠治疗的可行性探讨

马文琴; 赵丹梅; 李咏; 向梅; 吴超英; 杨丽洁 实用妇产科 2014年第10期

摘要:目的探讨B超引导下吸宫和选择性宫腔水囊压迫用于治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选择2012年1~12月入院后均首先采用B超引导下吸宫,然后行选择性宫腔水囊压迫治疗的23例CSP患者为A组;2011年1~12月入院先全身药物治疗,治疗期间发生大出血时行急诊吸宫和宫腔水囊压迫治疗的10例CSP患者为B组;2011年1月至2012年12月外院行刮宫或药物流产发生大出血急诊入院立即行宫腔水囊压迫的7例CSP患者为C组,比较各组年龄、停经天数、术前血β-HCG值、手术时间、总失血量、住院时间、术后血β-HCG降至正常时间的差异。结果3组患者无一例行子宫切除。A组总失血量低于B组和C组(P〈0.05),B组和C组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);B组住院时间明显长于A组和c组(P〈0.05),A组住院时间少于C组(P〈0.05);3组年龄、停经天数、术前血β-HCG值、手术时间和术后血β-HCG降至正常时间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论B超引导下吸宫联合选择性宫腔水囊压迫用于治疗CSP具有操作简单、效果确切等优点,可考虑作为一种较好的治疗方案;CSP刮宫或药物流产后大出血患者,可考虑首选宫腔水囊压迫以快速止血。

关键词:剖宫产瘢痕妊娠选择性宫腔水囊压迫b超

单位:江苏省常州市妇幼保健院; 江苏常州213000

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