摘要：目的：探讨宫腹腔镜联合修补术、阴式修补术和宫腔镜修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室的临床疗效，为临床手术方案的选择提供参考。方法：选择2008年2月至2012年5月在郑州大学第一附属医院收治的因保守治疗失败行手术治疗的剖宫产术后子宫切口憩室患者71例，其中接受宫腹腔镜联合手术治疗38例（宫腹腔镜组），经阴道手术治疗20例（阴式组）及宫腔镜治疗13例（宫腔镜组）。回顾性分析71例患者手术的相关统计指标。结果：宫腹腔镜组、阴式组和宫腔镜组在术中出血量（35．0±17．6ml、25．0±15．8ml、10．0±10．2m1）、手术时间（60．0±12．4分钟、43．0±15．6分钟、20．0±5．6分钟）、术后阴道流血时间（7．9±2．1天、9．5±3．5天、5．5±3．2天）和治疗费（15283．6±756．3元、5269±332．4元、7841．9±965．8元）方面比较，差异均有统计学意义（P〈0．001）。宫腹腔镜组治疗月经改善有效率（97．14％）与阴式组（94．74％）比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但两组分别与宫腔镜组（63．64％）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。3组术后妊娠率分别为72．73％（8／11）、60．00％（3／5）、50．00％（2／4），比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：宫腹腔镜、宫腔镜术和阴式修补术均是剖宫产术后子宫切口憩室的有效治疗手段，临床上可根据患者的病情及医者水平制定相应的手术治疗方案。

关键词：子宫切口憩室 宫腹腔镜联合手术 宫腔镜手术 阴式手术 

单位：郑州大学第一附属医院; 河南郑州450003; 郑州市妇幼保健院; 河南郑州450012