宫颈癌是威胁全球女性健康常见的恶性肿瘤。根据我国国家癌症中心公布的最新数据估计,2015年我国宫颈癌新发病例约10万例,死亡病例约3万例。如果不采取有效措施,预计到2050年,我国宫颈癌新发病例将增至18.7万例。
宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤,每年世界范围和国内约有40万和13万新发宫颈癌病例,其中宫颈腺癌约占10%-15%。近年来由于宫颈癌及癌前病变规范筛查策略的广泛开展,且宫颈鳞癌在目前的筛查策略中获益更为显著,宫颈鳞癌的发生率得以明显下降。
宫颈癌是全球女性常见恶性肿瘤。2012年,全球估计约有53万新发病例,约27万人因宫颈癌死亡。我国每年约有15万宫颈癌新发病例。宫颈癌以鳞状细胞癌为主,腺癌的发病率明显低于鳞癌,但近年来,腺癌的发病率不断上升,在宫颈癌的比例上升到10%-20%,特别是35岁以下年轻患者的数量明显增加。
随着宫颈筛查的广泛开展,宫颈鳞状上皮性肿瘤性病变的发病率在全球呈现下降的趋势,而腺性肿瘤性病变则呈现上升趋势。文献报道宫颈腺癌在宫颈癌中所占比例由上世纪50年代的5%上升到本世纪的10%-25%,并且年轻患者的数量明显增加。
宫颈癌发病率居妇科恶性肿瘤之首。宫颈癌的主要病理类型包括鳞癌及腺癌,其中宫颈腺癌约占10%-15%。随着宫颈筛查的广泛开展,宫颈鳞癌的发病率已有所下降,而宫颈腺癌的细胞学筛查假阴性率较高,不易在癌前病变阶段被发现,导致发病率相对有所上升。
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,其中宫颈鳞癌占90%以上,而腺癌仅有10%。宫颈鳞癌的研究明确了其与HPV感染的相关性,也使得宫颈鳞癌的早期筛查率明显提高。而对宫颈腺癌目前尚无有效的筛查方法,因此发病率有增高的趋势,文献表明宫颈腺癌、腺鳞癌55岁以下人群的发病率由8.9%（1985-1988年）上升至20．9％（1997-2000年），宫颈腺癌发病...
1 病历摘要 患者31岁,因孕21＋3周,发热35天,超声检查发现死胎1天,于2016年2月26日急诊入华西第二医院。G2P0^＋1,平素月经周期规律,末次月经2015年9月29日,预产期2016年7月5日。停经40＋天于当地医院B超检查显示宫内双孕囊,分别为3.1 cm×1.9 cm,2.9 cm×1.8 cm,可见两个胎芽及原始心管搏动。
宫颈癌是常见的恶性肿瘤,只有进行有效的筛查才能做到早发现、早诊治,降低宫颈癌的发病率与死亡率。目前国内外宫颈癌筛查方案多样,但均有不同的局限性。随着高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）与宫颈癌及癌前病变关系的深入研究,HPV检测也成为宫颈癌筛查中重要的部分。HPV检测初筛对于宫颈癌及癌前病变的检出具有较高的敏感性,但特异性较低。国内外...
患者,15岁,藏族,未婚无性生活史。因痛经进行性加重3年,腹痛3个月于2016年3月7日到我院就诊。患者12岁月经初潮,周期规律,为30天,经期4天。自初潮起即出现进行性加重的经期下腹痛,经量少,经期后腹痛缓解。3个月前开始出现下腹痛,月经结束后腹痛仍持续,程度剧烈,且在月经期加重。
早产是世界范围的难题,是新生儿患病和死亡的首要原因。早期和极早期早产分别指发生在妊娠28-32周以及28周以前者。目前全世界每年约有1500万早产儿出生,其中15.6%属于早期和极早期早产。随着早产儿治疗水平的提高,早产儿存活率得到改善,但早期早产儿的近远期并发症患病率风险极高,给家庭和社会造成沉重的负担。因此,防治早产尤其是早期早产尤为...
目的：探讨碳酸酐酶-9（CA-9）与卵巢癌细胞对化疗药物卡铂及紫杉醇耐药间的关系。方法：通过转染表达CA-9的p CDNA3flu质粒,构建高表达CA-9的SKOV3细胞,并应用半定量RTPCR法及Western blot法验证转染效果。实验分为转染p CDNA3flu/CA-9组和p CDNA3flu组,采用MTT比色法检测p CDNA3flu/CA-9组及p CDNA3flu组SKOV3细胞在卡铂及紫杉醇作用下的存活...
目的：采集描述绝经后压力性尿失禁（SUI）患者的盆底肌电图,探讨SUI盆底肌电图的变化特征。方法：选择30例绝经后SUI患者为研究组,另招募30例绝经后健康妇女为对照组。比较两组的一般情况,应用Keypoint肌电图分别采集研究组和对照组的盆底肛门括约肌、耻骨直肠肌肌电图,并比较两组运动单位电位（MUP）的时限、波幅、多相波百分率及募集电位的平...
目的：探讨早卵泡期血清抗苗勒管激素（AMH）水平对卵巢储备功能低下患者在控制性超排卵（COH）中预测卵巢低反应的应用价值及前景。方法：分析2013年10月至2015年6月在昆明医科大学第四附属医院接受体外受精/单精子卵母细胞内注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）205个周期的患者,其中包括卵巢低反应患者70例（获卵数〈5个）和卵巢正常反应患者135例（...
目的：探讨输卵管手术对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程中卵巢反应性和妊娠结局的影响。方法：接受IVF-ET治疗、符合纳入标准的650例不孕症患者共650个周期。曾因输卵管妊娠或输卵管阻塞、粘连或积水行输卵管切除术或修复整形手术的共304例,其中行输卵管切除术155例（A组）,单侧输卵管切除126例（单侧输卵管切除组）,双侧输卵管切除29例（双侧...
目的：探讨妊娠合并无结构性心脏病心律失常患者的治疗及妊娠结局。方法：收集1993年1月至2014年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院分娩的877例无结构性心脏病心律失常患者的临床资料,对心律失常类型、治疗及妊娠结局进行分析。结果：877例妊娠合并心律失常以室性早搏最为常见（456例,占52.0%）,其次为窦性心动过速（182例,占20.8%）。患者...
目的：探讨剖宫产后阴道试产（TOLAC）患者自然临产时及产后的评估及监测。方法：选择四川大学华西第二医院产科就诊的成功剖宫产后阴道分娩的患者42例（VBAC组）,及同期就诊的瘢痕子宫急诊剖宫产患者50例（CS组）和阴道分娩的初产妇50例（正常分娩组）为研究对象,对3组患者的母儿相关情况进行比较。结果：3组患者的年龄、孕周、孕前体质量指数...
目的：探讨经子宫后路子宫切除术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的临床应用价值。方法：对经临床或病理诊断凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者90例分为经子宫后路子宫切除术组（观察组）23例和传统子宫切除术组（对照组）67例,对比两组平均手术时间、术中出血量、术后24小时出血量、术后住院天数、严重并发症。结果：观察组无孕产妇死亡,对照组1例孕...
目的：探讨磁共振成像（MRI）在诊断孕晚期胎盘植入（PIA）中的价值。方法：选取2013年1月至2016年2月在郑州大学第一附属医院就诊,通过彩超检查可疑PIA而行MRI的孕晚期患者130例,以术中所见或病理诊断结果为诊断PIA的金标准,回顾性分析MRI对孕晚期PIA患者的诊断价值。结果：130例可疑PIA中确诊PIA 116例,MRI诊断孕晚期PIA的Kappa值为0.80;PIA的...
目的：探讨羊水染色体多态性与妊娠结局的关系,为产前诊断染色体多态性的临床处置提供理论依据。方法：对3960例高危孕妇行羊膜腔穿刺术,抽取羊水经培养后制备染色体核型并进行分析,诊断为染色体多态性的胎儿,其父母接受外周血染色体检查,并对1岁龄婴儿期生长发育情况进行跟踪随访。结果：3960例羊水染色体核型共检出多态性核型116例,其中114例...
目的：对比腹腔镜与开腹两种手术途径行根治性子宫切除术（RH）治疗早期宫颈癌的近期疗效差异。方法：计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆,检索时限为1990年1月至2015年3月,纳入比较两种手术途径行RH治疗早期宫颈癌的前瞻性比较性研究,采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果：最终纳入6篇前瞻性比较性研究,共计449例宫颈癌患者。Meta分析结果示...
目的：探讨不同康复疗法在改善产后盆底肌功能的临床效果。方法：对符合入选标准的产后42-60天的妇女,有产后尿失禁或盆底器官脱垂等产后盆底功能障碍的患者127例,其中能在医院接受电刺激和生物反馈治疗的87例患者为治疗组,其中的35例完成了2个疗程;而无法在医院接受治疗,在家进行Kegel锻炼法的40例患者为锻炼组,6-8周后来医院复查。并分别比较...
目的：报告阴道黏膜背侧移植尿道成形术手术方法,并进行相关文献复习,以提高对女性尿道狭窄治疗水平。方法：2009年12月和2013年9月我院分别收治2例反复尿道扩张无效的女性尿道狭窄患者,年龄分别为44岁、62岁,有骨盆骨折及留置尿管史、阴道前壁囊肿手术史。分别有排尿费力、尿线细、残余尿多、反复尿路感染等症状8年、4年,经间断尿道扩张治疗2年...
目的：比较重度宫腔粘连宫腔镜下宫腔粘连切除术（TCRA）后预防再次粘连的3种治疗方法的临床疗效。方法：选择2005年1月1日至2014年12月31日于绵阳市中心医院行TCRA的重度宫腔粘连患者共计157例。分为3组：几丁糖组51例,术后宫腔注入几丁糖2 ml;IUD组50例,术后放置IUD;几丁糖＋IUD组56例,术后宫腔注入几丁糖同时放置IUD;几丁糖组及几丁糖＋IUD组...
卵巢纤维肉瘤是极为罕见的恶性性索间质肿瘤,因其发病率极低,文献中多为个案报道。根据Huang等[1]的多中心回顾性分析,截止2010年3月世界范围内共有31例个案报道,之后也有零星个案报道,现报道1例。1病例报告患者,31岁,G0P0,因彩超检查发现左侧附件区包块2月,于2015年11月23日入我院。患者平素月经规律,经量适中,有痛经史。
1病例报告 患者,24岁,G1P0,因三胎妊娠,孕31＋5周,阴道流液4＋小时于2010年12月22日入院。末次月经2010年5月14日,预产期2011年2月21日。患者平素月经不规律,周期30-70天,未避孕未孕3年,院外就诊考虑多囊卵巢综合征,给予促排卵治疗后妊娠。停经39天外院B超检查示宫内早孕,停经59天B超检查示宫内双胎。孕期外院建卡,定期产前检查。
1病例报告 患者,26岁,已婚,G0P0。因停经56天,下腹痛15天门诊诊断异位妊娠,于2015年5月24日收入我院。停经早期无明显早孕反应,停经33天时就诊我院门诊行妇科B超检查示：子宫及双附件未见明显异常,宫腔内未见孕囊,血β-HCG大于10000U/L,建议10天后复查B超。
1病例报告 患者,46岁,因阴道不规则流血半年于2015年8月26日入院。患者自2015年2月出现阴道持续流血,2015年6月于外院行第1次诊刮术,病理检查提示少许子宫内膜呈复杂增生,部分腺体不典型性,建议手术治疗,患者及家属拒绝。2015年8月阴道流血增多,就诊我院妇科门诊,收治入院。平素月经规则,经期4-5天,周期30天,量中等,G1P1。
1诊断 ①卵巢过度刺激综合征（OHSS,重度）;②穿刺取卵并发盆腔内出血（左侧卵巢出血性囊肿？）、并发感染？③失血性休克、失血性贫血（中度）;④继发性不孕症：双侧输卵管阻塞。
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