摘要:目的:探讨葡萄胎后低危型妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)患者血p.人绒毛膜促性腺激素(β—HCG)下降时间与临床影响因素的相关性。方法:选取南京医科大学附属南京市妇幼保健院2007年1月至2014年9月期间继发于葡萄胎后低危型GTN患者50例。通过单因素和多因素分析方法分析年龄、既往葡萄胎妊娠史、葡萄胎清宫术后的组织病理学诊断、GTN确诊前的持续时间(葡萄胎清宫术后至确诊GTN的时间)、有无转移性病灶、治疗前血β-HCG水平、FIGO评分、一线化疗方案与血β-HCG下降时间的相关性。结果:血β-HCG下降时间平均(34.2±19.3)天。多因素分析表明完全性葡萄胎(HR1.446)、GTN确诊前的持续时间〈12周(HR1.775)、有转移性病灶(HR1.228)、治疗前血β—HCG水平高(HR1.468)与血β—HCG下降时间相关。FIGO评分与血β—HCG下降时间的线性分析表明,FIGO评分每增加1分,血β—HCG下降时间平均增加7天。结论:完全性葡萄胎、治疗前血β-HCG水平高、确诊GTN前的持续时间小于12周及转移性病灶的存在是延长葡萄胎后低危型GTN患者血β-HCG下降时间的影响因素。
关键词:低危型妊娠滋养细胞肿瘤 人绒毛膜促性腺激素 下降时间 临床因素 化疗
单位:南京医科大学附属南京市妇幼保健院; 江苏南京210004
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