摘要：目的：探讨顺铂对小鼠宫颈癌局部CD8_T细胞的影响及可能机制。方法：建立TC-1肿瘤细胞C57BL／6小鼠模型，分为对照组（4只）和顺铂组（4只），对照组给予磷酸盐缓冲溶液（PBS）100μL，顺铂组给予顺铂5mg／kg，两组均腹腔注射，3天1次，共2次。免疫组化方法检测两组肿瘤组织中CD8阳性T细胞（CD8＋T）、程序性凋亡配体1（PD-L1）的表达，并对小鼠宫颈癌组织中CD8＋T细胞与PD-L1表达的相关性进行分析，同时采用流式细胞仪检测并比较两组脾单核淋巴细胞中CD4＋CD25＋T调节细胞（Treg）数量比例。结果：①顺铂组模型小鼠宫颈癌组织中CD8＋T表达的MOD值为3．24±0．39明显低于对照组4．70±0．28，差异有统计学意义（P〈0．05）；顺铂组PD—L1表达的MOD值为7．65±1．82高于对照组2．89±0．70，差异有统计学意义（P〈0．05）。（爹小鼠肿瘤组织中CD8＋T细胞与PD—L1表达呈负相关（r=-0．61，P〈0．05）。③顺铂组小鼠脾脏内单核淋巴细胞中Treg细胞数量（71．50±4．04）％低于对照组（87．00±6．06）％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：顺铂可增加宫颈癌组织PD-L1表达，减少宫颈癌组织局部CD8＋T细胞数量，抑制机体免疫内环境，并且顺铂对机体免疫的抑制作用可能并不来源于对Treg细胞的影响。应用PD-L1抗体阻断顺铂诱发的PD—L1表达可能可促进顺铂的化疗效果。

关键词：顺铂 程序性凋亡配体1 免疫治疗 宫颈癌 

单位：昆明医科大学第二附属医院; 云南昆明650101