摘要：目的：探讨Toll样受体（TLRs）在宫颈人乳头瘤病毒（HPV）16持续性感染及宫颈病变中的作用。方法：以PCR法检测宫颈脱落细胞中TLR3、TLR7、TLR8、TLR9及干扰素β（IFN—β）基因在宫颈HPV16持续性感染及宫颈病变中的表达，并分为HPV16持续感染组与HPVl6非持续感染组及宫颈炎症及CINI组、高级别CIN和原位癌组、宫颈浸润癌组进行比较分析。结果：①在HPV16持续感染组与HPV16非持续感染组中，TLR3DNA表达量分别为0．622±0．160、0．696±0．155，干扰素p（IFN—B）DNA表达量分别为0．640±0．169、0．735±0．151，TLR3、IFN—pDNA在HPV16持续感染组表达量低于HPV16非持续感染组（t=6．574，P=0．011；t=4．378，P=0．038）；TLR3DNA与IFN-βDNA呈正相关（r=0．693，P〈0．001），TLR9DNA与IFN-βDNA呈负相关（r=-0．384，P〈0．001）。②在宫颈炎症及CINI组、高级别CIN和原位癌组、宫颈浸润癌组中，TLR3DNA表达量分别为0．661±0．159、0．606±0．143、0．507±0．160，IFN—β表达量分别为0．722±0．169、0．659±0．144、0．483±0．143，TLR7DNA表达量为0．737±0．198、0．754±0．206、0．864±0．167，TLR9DNA表达量为0．531±0．172、0．606±0．192、0．701±0．200。TLR3、IFN-βDNA表达量随宫颈病变进展而逐渐下降（F=7．983，P〈0．001；F=12．163，P〈0．001），而TLR7、TLR9DNA表达量则随宫颈病变进展而逐渐增高（F=3．647，P=0．028；F=9．415，P〈0．001）。结论：TLRs可能参与宫颈局部免疫系统对HPV16的清除过程，TLR3表达减低可能通过下调IFN-6表达而影响宫颈局部免疫功能，从而导致HPV16持续性感染。TLR3、TLR7、TLR9异常表达在宫颈病变发生及进展中可能发挥重要作用。

关键词：宫颈癌 宫颈癌前病变 人乳头瘤病毒16 toll样受体 

单位：天津医科大学一中心临床学院; 天津300191; 天津市黄河医院; 天津300101; 天津市第一中心医院; 天津300192