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实用妇产科
北大期刊

影响因子:2.69

预计审稿周期:1-3个月

实用妇产科杂志

主管单位:四川省卫生健康委员会  主办单位:四川省医疗卫生服务指导中心
  • 创刊时间:1985
  • 国际刊号:1003-6946
  • 出版周期:月刊
  • 邮政编码:610041
  • 国内刊号:51-1145/R
  • 邮发代号:62-44
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:四川
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 专题讨论_女性生育力低下及生育力保护的基础与临床进展
  • 临床病案讨论
  • 指南解读与专家共识
  • 综述与讲座
  • 论著与临床
  • 短篇报道
  • 凶险性前置胎盘专题讨论——凶险性前置胎盘的围生期管理

    凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)是指附着于子宫下段剖宫产瘢痕处的前置胎盘,伴或者不伴胎盘植入。随着我国二孩政策的开放,PPP的患病率明显升高,且剖宫产次数越多,PPP合并胎盘植入的发生率越高。其可能与剖宫产术后子宫内膜受损、子宫切口瘢痕愈合不良等密切相关。PPP尤其是合并胎盘植入时,易发生大出血,甚至危及母体...

  • 凶险性前置胎盘合并胎盘植入的影像学诊断研究进展

    凶险性前置胎盘(pernicious placentaprevia,PPP)国内报道发生率为0.31%~0.89%,53.3%合并胎盘植入。如并发胎盘植入易导致难以控制的大出血、子宫切除甚至孕产妇死亡。因此,产前诊断PPP是否合并胎盘植入至关重要。临床上除重视高危因素外,运用影像学检查如超声(ultrasound,US)和磁共振成像(magnetic resonanceimaging,MRI)提...

  • 血管球囊阻断技术在凶险性前置胎盘剖宫产手术中的应用

    凶险性前置胎盘尤其合并胎盘植入是剖宫产术后再次妊娠的严重并发症,分娩时往往发生难以控制的出血,短时间内患者即可发生失血性休克,严重威胁患者生命。如何有效减少产时出血、并为保留子宫创造条件,是处理凶险性前置胎盘患者、提高救治成功率的关键问题。血管球囊阻断技术是在数字减影血管造影(DSA)的引导下,将球囊导管置于主要供血动...

  • 凶险性前置胎盘保留子宫的评估及手术方法

    近十余年来我国剖宫产率、人工流产率高,国家全面二孩政策实施,凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)发生率明显增加,导致难治性产科出血和围生期切除子宫发生率增加,危及孕产妇生命。术前全面评估PPP严重程度,选择合适手术时间及个体化手术方式,合理保留子宫,是降低孕产妇死亡率及严重并发症发生率的关键。

  • 凶险性前置胎盘大出血的容量治疗策略

    凶险性前置胎盘导致的胎盘粘连和胎盘植入是引起严重产后出血的主要原因,往往出血速度快,出血量大,甚至可在数分钟内丧失全部血容量,严重威胁产妇生命,输血治疗起到了重要作用,但仍存在诸多风险。本文概要总结了凶险性前置胎盘大出血的容量治疗策略,为其大出血的容量治疗提供依据。

  • 凶险性前置胎盘子宫切除术式及评价

    凶险性前置胎盘多伴有胎盘植入。由于胎盘植入下段肌层、肌层变薄或消失、局部血管粗大、膀胱等周围脏器侵犯、组织粘连,常导致胎儿娩出后严重的出血,子宫切除率高且手术复杂,易发生难以控制的出血、组织脏器损伤、感染、生殖器瘘管,严重危及产妇生命。剖宫产子宫切除是胎盘植入传统治疗方法,

  • 凶险性前置胎盘术中及术后并发症

    凶险性前置胎盘(pernicious placenta previa,PPP)是产科最具有挑战性的疾病之一。针对PPP的手术治疗,国内外尚无统一的流程或术式。了解PPP手术相关并发症,减少或防止严重并发症的发生,一旦发生采取积极有效的处理措施,对于降低孕产妇死亡率,改善远期预后有重要意义。

  • 停经36^+2周,纳差、腹泻9天,尿黄伴巩膜及全身黄染5天

    1病历摘要 患者,27岁,因“停经36^+2周,纳差、腹泻9天,尿黄伴巩膜及全身黄染5天”于2017年4月2日急诊入院。患者平素月经规则,末次月经2016年7月21日,预产期2017年4月28日。停经35天尿妊娠试验阳性,停经2^+月B超检查提示宫内妊娠,双胎,单绒毛膜双羊膜囊双胎。早孕期有少量阴道流血,于当地医院保胎治疗后症状好转。否认猫、狗、放射...

  • 胰岛素抵抗对女性生育能力与后代的影响及其药物干预的研究进展

    胰岛素抵抗(IR)是多囊卵巢综合征(PCOS)的重要发病机制,可能会增加患者自然流产的风险,降低辅助生殖助孕后胚胎着床率,增加后代代谢性疾病发病风险。胰岛素增敏剂二甲双胍对于合并IR的PCOS患者疗效肯定,可改善排卵率、妊娠率,同时预防或延缓2型糖尿病的发生。对于非PCOS血糖正常的IR患者,目前的干预方式以改善生活方式、控制饮食、加...

  • 33卷9期疑难病案

    患者,31岁,因停经27^+周,腹痛伴全身皮肤发黄1^+月,阴道流血1^+天,于2017年1月18日入院。患者平素月经规律,3^+月前当地县级医院建卡产检时肝酶及胆红素均升高:丙氨酸氨基转移酶(ALT)72U/L,门冬氨酸氨基转移酶(AST)92U/L,

  • 腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征的预测指标

    腹腔镜卵巢打孔术目前已越来越多地应用于氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者。腹腔镜卵巢打孔术可诱导单卵泡排卵,没有卵巢过度刺激综合征以及多胎妊娠的风险,获益时间可持续长达9年。但腹腔镜卵巢打孔术仅能使部分患者获益,对于一部分对腹腔镜卵巢打孔术不应答的女性,建立适当的术前预测指标能有效避免不必要的手术治疗。基于目前的...

  • 脑组织S100B蛋白及脑源性神经营养因子对胎鼠宫内脑损伤的预测价值

    目的:寻找胎鼠宫内脑损伤的有效预测指标。方法:比较正常对照组和缺氧组胎鼠脑组织形态学变化、脑组织中S100B蛋白和脑源性神经营养因子(BDNF)的表达及含量。结果:①脑组织形态学结果显示:缺氧组胎鼠大脑皮质和海马区细胞排列紊乱,细胞数目减少,结构模糊或消失,组织间质疏松水肿。②免疫组织化学染色结果显示:S100B蛋白主要在海马区的...

  • 基于母体血浆单体型分析无创产前检测脊髓性肌肉萎缩症的研究

    目的:探索无创产前检测(NIPT)脊髓性肌肉萎缩症(SMA)在临床应用的可行性。方法:招募生育过SMA先证者且再次妊娠的24个家系,其家系中夫妻双方及先证者致病突变经多重连接探针扩增技术(MLPA)测定。采集家系外周血及孕11周以后的孕妇血浆,通过目标序列捕获及高通量测序技术,首先对夫妻双方及先证者外周血DNA样品进行目标区域捕获测序,...

  • 应用两种不同建模方式构建子痫前期SD大鼠动物模型的实验研究

    目的:探讨分析应用两种不同建模方式来构建子痫前期SD大鼠的动物模型的特异性。方法:SD孕鼠随机均分3组,空白对照组同前饲养,合体滋养细胞微绒毛(STBM)组用STBM诱导,ST—BM+亚硝基左旋精氨酸甲酯(L—NAME)组用STBM+L-NAME诱导。检测蛋白尿(U-TP)、血压(BP)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和D-二聚体(D-D),HE...

  • 扩增子测序检测SNP位点与子宫内膜异位症的发病风险

    目的:探索外周血单核苷酸多态性(SNP)多态位点的检测与子宫内膜异位症(简称内异症)的发病风险的关系。方法:选择内异症患者66例,对照组34例,采集受试者子宫内膜组织做病理活检HE染色;取外周血,提取DNA,构建文库,按照筛选出的SNP位点进行扩增子测序检测。结果:在筛选出的21个位点中,7p15.2(rs12700667)(p=0.170×10^-10,OR=1...

  • 产前诊断唇腭裂308例回顾性研究

    目的:探讨胎儿唇腭裂与染色体异常的关系,为该疾病的临床咨询及预后评估提供依据。方法:回顾性分析我院2008年1月至2016年12月所有超声诊断为唇裂/腭裂/唇腭裂的308例孕妇的产前诊断情况,比较不同类型唇腭裂的超声表型特征及染色体异常的发生率。结果:①超声诊断结果显示,在308例唇腭裂胎儿中非综合征型唇腭裂258例(83.77%),综合征...

  • 孕妇年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的关系

    目的:探讨孕妇年龄与妊娠高危因素、妊娠结局的关系。方法:通过对2015年1月1日至2016年10月31日期间,在南方医科大学珠江医院分娩的所有产妇作为研究分析对象,按年龄划分为4组,≤24岁组543例(13.76%)、25~29岁组1648例(41.18%)、30—34岁组1208例(30.61%)、≥35岁组547例(13.86%)。统计4组不同年龄孕妇妊娠合并症、并发症...

  • 四川省医学会关于征集学会会史的公告

    1927年5月,四川省医学会成立。为全面、客观地记述四川省医学会的历史与现状,以史为鉴,启迪后人,开创未来,省医学会将编撰《四川省医学会会志》。为广泛收集相关会史资料,特向社会各界征集四川省医学会成立90年以来,在组织建设、学术活动、继续医学教育、卫生下基层、科普工作、医疗事故技术鉴定、医学期刊建设、社会公益事业,以及其他...

  • SIRT-1在不同宫颈组织中的表达及其临床意义

    目的:探讨Ⅲ型去乙酰化酶SIRTUIN1(SIRT-1)蛋白在正常宫颈组织及不同级别宫颈病变组织中的表达及其临床意义。方法:应用Western-blot方法及免疫组化(SP)法检测正常宫颈组织(24例)、低级别鳞状上皮内病变组织(LSIL)26例、高级别鳞状上皮内病变组织(HSIL)35例及宫颈癌组织55例中SIRT-1蛋白的表达情况;并分析SIRT-1蛋白的表达与宫颈癌...

  • 安石榴甙在机械力诱导成纤维细胞凋亡中的作用及其机制研究

    目的:探索安石榴甙(PUN)在机械力诱导成纤维细胞凋亡中的作用及其可能机制。方法:不同浓度(0、2.5、5、10、25、50、100μmol/L)的PUN处理L929细胞不同时间(12、24、48小时)后,采用CCK8法检测细胞增殖活性;采用Western blot检测不同浓度PUN(0、2.5、5、10、25μmol/L)处理24小时后Nrf2蛋白表达;将L929细胞根据是否行PUN(10μmol...

  • 伴有淋巴结转移的ⅠB1~ⅡA2期宫颈癌两种治疗方式的回顾性研究

    目的:比较盆腔淋巴结切除术中病理检查证实有淋巴结转移的ⅠB1~ⅡA2期宫颈癌患者系统盆腔淋巴结切除术+同步放化疗与广泛子宫切除+系统盆腔淋巴结切除术+同步放化疗两种手术方式的疗效。方法:回顾性分析2007年10月至2016年3月在北京大学肿瘤医院治疗的盆腔淋巴结切除术中病理检查证实有淋巴结转移的ⅠB1~ⅡA2期宫颈癌患者44例的临床资料...

  • 经宫腔镜输卵管栓堵术的临床应用研究

    目的:研究经宫腔镜输卵管栓堵术的安全性、有效性以及卫生经济学效益,综合评价其在输卵管积水预处理中的临床应用价值。方法:收集2012年8月至2017年3月在贵州医科大学附属医院及附属白云医院就诊的输卵管性不孕患者共120例,其中行宫腔镜下输卵管栓堵术82例为研究组(A组),行腹腔镜下输卵管切除或结扎术38例为对照组(B组),所有患者入院...

  • 浆膜下巨大子宫肌瘤黏液变性1例

    1病例报告 患者,42岁,因发现腹部包块伴双侧股内侧疼痛1月于2015年8月22日入院。患者于1月前无明显诱因出现腹部胀痛不适,并自扪及下腹部包块,约150mm×120mm×100mm大小,伴双侧股内侧疼痛不适。当时未行任何治疗,包块渐增大,下腹渐膨隆,病程中无月经改变及阴道不规则流血,无腹痛、恶心、呕吐,大小便正常,饮食睡眠可,体质量无明显变化...

  • COOK球囊联合医用几丁糖预防重度宫腔粘连术后再次宫腔粘连的临床分析

    目的:探讨宫腔镜下重度宫腔粘连分离术后宫腔放置COOK球囊联合医用几丁糖对再次宫腔粘连的预防作用。方法:选择2013年6月至2016年6月在嘉兴市妇幼保健院治疗的重度宫腔粘连90例患者为研究对象,A组宫腔粘连分离术后宫腔放置医用几丁糖(30例),B组术后宫腔放置COOK球囊(30例),C组术后宫腔放置几丁糖加COOK球囊(30例),3组患者术后均人工...

  • 妊娠合并自发性乳糜腹水1例

    1病例报告 患者24岁,身高155cm,体质量70kg,以停经39^+2周,腹部规则阵痛6小时收入我院。患者停经2月时出现恶心、呕吐等早孕反应,停经4^+月感胎动至今,入院前于我科定期行产前随访检查未见异常。入院前2周B超检查无胸、腹腔积液。既往史及家族史无异常。

  • 33卷5期疑难病案答案

    1进一步检查 ①醛固酮(基础立位)584.19pmol/L,血清钾3.84mmol/L,血清钠142.5mmol/L,血管紧张素Ⅰ(0℃)0.15,血管紧张素Ⅰ(37%)3.80,肾素活性(立位)每小时3.65ng/ml。②CYP17A1基因测序:患者和姐姐均为c.775_776delAT/c.1298T〉C复合杂合子,父亲c.775_776delAT杂合突变,母亲c.1298T〉C杂合突变。

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