剖宫产瘢痕部位妊娠（cesareanscarpregnancy，CSP）即子宫切口瘢痕处妊娠，指受精卵着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处，随着妊娠的进展，孕囊与子宫切口瘢痕粘连、植入，甚至穿透子宫造成子宫破裂，是剖宫产术后严重的远期并发症之一。CSP在所有妊娠者中发生概率为1：2216—1：1800，在有剖宫产史者中发生概率为1：500，占异位妊娠的4％。
世界卫生组织（WorldHealthOrganization，WHO）2010年调查剖宫产情况显示，我国剖宫产率高达46．2％，而其中无指征剖宫产率占11．7％。剖宫产率升高是世界性问题，从1996年到2006年，美国剖宫产率上升60％；英国从1990年到2008年，剖宫产率翻一倍，从12％上升到24％。高剖宫产率和生育政策的变化，瘢痕子宫再妊娠可能伴随切口憩室、瘢痕子宫妊...
子宫腺肌病主要表现为痛经、月经过多和不孕不育，严重影响女性的身心健康。该病的治疗视严重程度、患者的年龄及有无生育要求而定。多种微创手术和介入治疗可用于子宫腺肌病。子宫破裂是少见的孕期并发症，严重威胁母儿健康。随着二孩政策的放开以及接受子宫腺肌病灶挖除术患者的不断增多，术后妊娠发生子宫破裂的风险越发受到大家的重视。本文...
子宫憩室按照发病原因可分为先天性和后天性两种，先天性子宫憩室极为罕见，可能为胚胎发育过程中副中肾管发育异常所致，憩室位于宫壁内，开口于宫腔，仅有一小孔与宫体相连。后天性子宫憩室也称为假憩室，常常为剖宫产术所致。剖宫产子宫瘢痕憩室又称为剖宫产术后子宫瘢痕缺损（previouscesar—eanscardefect，PCSD），是指子宫下段剖宫产术后...
目前，妇科最常见的良性肿瘤如子宫肌瘤、子宫腺肌瘤更多地选择保留生育功能的剔除术，尤其是随着微创技术的广泛开展和二孩政策的实施，腔镜下子宫肌瘤、腺肌瘤剔除术后妊娠的妇女较前明显增多，妊娠中晚期自发性子宫破裂的病例报道也常常可见。子宫破裂是威胁母儿生命安全最严重的产科并发症之一，无瘢痕的妊娠子宫破裂发生率为1／5700～1／20...
子宫创伤的最常见原因是子宫下段剖宫产手术，其次为子宫肌瘤、子宫腺肌瘤剔除术、子宫畸形矫正术等。子宫创伤后形成子宫体部或子宫下段瘢痕。随着国内二孩政策的全面实施，上述原因造成的子宫创伤再次妊娠的孕妇增多。子宫创伤后再次妊娠可能发生子宫破裂，严重威胁母婴的安全，由于创伤子宫再次妊娠分娩过程母婴安全性问题，分娩方式选择剖宫...
2017年10月31日，中国科学技术信息研究所在北京召开了“2017年中国科技论文统计结果会”，公布了第四届中国精品科技期刊名单，《实用妇产科杂志》荣幸入选“中国精品科技期刊”，即“中国精品科技期刊顶尖学术论文（F5000）”项目来源期刊。
1病历摘要 患者，藏族，36岁，C7P6，因停经9＋月，咳嗽伴右侧胸痛13天于2017年3月1日入院。末次月经具体时间不详。患者平素月经规律。停经30＋天，查尿妊娠试验阳性提示妊娠。有恶心、呕吐等早孕反应。早孕期间无阴道流血、流液，无毒物、药物、射线接触史。孕期未建卡未产检。孕4＋月感胎动至今。孕中晚期无头晕、眼花，无皮肤瘙痒，无多食、...
全球每年估计有100000孕产妇因产后出血（postpartumhemorrhage，PPH）而死亡，PPH一直是孕产妇死亡的首要原因，占孕产妇死亡总数的27．1％。实际上，绝大多数PPH导致的孕产妇死亡是可以避免的。我国孕产妇死亡率水平与美国相当，但是PPH仍然是我国孕产妇死亡的首要原因，PPH导致的孕产妇死亡率明显高于美国等发达国家。近期，美国妇产科医师学...
加速康复外科（ERAS）是基于通过采取围手术期一系列有循证依据的管理及护理措施，以减少围手术期应激并加快手术患者术后恢复的理念。其目的是在不增加术后并发症、再次住院率、医疗成本的原则下达到快速康复、增加患者满意度、缩短住院日及降低医疗费用。最近，虽然有国外学者提出ERAS理念在妇科及妇科恶性肿瘤手术围手术期管理措施及护理中应...
早发性卵巢功能不全（POI）是指女性在40岁之前由于卵巢功能丧失导致的一系列症候群，闭经、不孕、性欲减退是其主要的临床特征。POI的发生具有强大的遗传背景和高度异质性，其遗传因素涉及X染色体异常、基因的变异、线粒体功能障碍等方面。染色体异常是POI主要的致病原因之一，其中X染色体异常对于POI的影响较为显著；POI相关的致病基因包括LKB...
目的：探讨生殖道人乳头瘤病毒（HPV）感染与阴道混合性感染之间的相关危险因素。方法：对2015年6月至2016年10月就诊于西安交通大学第一附属医院妇科门诊，同时行阴道微生态及HPV分型检测的1914例患者的检查结果并进行分析。结果：1914例患者中，HPV感染率28．00％（536／1914）。1378例未感染HPV者中阴道感染性疾病发生率为55．88％（770／137...
目的：观察妊娠早期合并亚临床甲状腺功能减退（SCH）孕妇甲状腺过氧化物酶抗体（TPO—Ab）阳性对不良妊娠结局的影响。方法：回顾一性分析2011年6月至2013年1月在广东省妇幼保健院行妊娠早期促甲状腺激素（TSH）、血清游离甲状腺素（FT4）、总甲状腺素（TT4）、TPOAb筛查，并且有妊娠结局的孕妇共13973例。根据检查结果把孕妇分为甲状腺功能正...
目的：了解2014年度孕产妇妊娠期病种分布情况和分娩的母儿结局。方法：对我院4827例孕产妇临床资料进行回顾性分析，统计分析患者一般资料、病种分布及分层分析高龄（≥35岁）、未定期产检（产检〈5次）、不同分娩方式的病种分布和母儿结局相关指标。结果：@4827例孕产妇中病种分布前3名依次为：胎膜早破（21．11％）、妊娠期糖尿病（20．20％...
目的：分析自然流产史夫妇外周血染色体异常核型的种类及其在男女性中的分布特点。方法：检测2178对自然流产史夫妇外周血淋巴细胞染色体核型，分析比较染色体变异的种类、发生率及其在男、女性中的分布差异。结果：2178对（4356例）自然流产史夫妇中发现染色体异常539例（12．37％），其中男266例，女273例。染色体结构异常87例，其中相互易位...
目的：通过分析双胎一胎胎死宫内（SIUFD）后存活儿的预后，探讨不同孕周及绒毛膜性双胎发生SIUFD后不同妊娠结局，并完善SIUFD的监测管理。方法：收集2013年1月1日至2015年12月31日在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的SIUFD病例37例（剔除双胎输血综合征病例11例），对SIUFD病例进行回顾性分析，包括SIUFD的发生孕周、存活儿的期待治疗时间、...
目的：检测青海高原地区不同海拔藏汉民族子痫前期（PE）患者人类白细胞抗原-G（HLA—G）5’上游调控区（5-URR）的基因多态性及血浆可溶性HLA—G（sHLA—G）与PE的关系。方法：选择汉族PE患者（汉族PE组）87例、汉族正常妊娠妇女（汉族正常组）101例、藏族PE患者（藏族PE组）52例、藏族正常妊娠妇女（藏族正常组）108例为研究对象，采用全血基...
目的：探讨短暂延长培养辅助生殖助孕中第3天（D3）上午的胚胎7～8小时在体外受精／卵胞浆内单精子注射一胚胎移植（IVF／ICSI-ET）中的应用价值。方法：本中心458个取卵周期根据培养方法分为短暂延长培养组（A组）及常规培养组（B组），对其临床妊娠结局进行回顾全面分析及比较。结果：通过延长培养，有52．72％的胚胎发生卵裂球数目增加或致密...
目的：研究生长抑制因子4（ING4）在正常子宫内膜及子宫内膜癌组织中的表达，探讨ING4在子宫内膜癌发生、发展中的作用，为子宫内膜癌的临床预防及治疗提供新的标志物。方法：利用荧光定量PCR、半定量RT．PCR、Western—blot及免疫组化等方法分别检测正常子宫内膜细胞及子宫内膜癌细胞系Ishikawa、HHUA及子宫内膜癌组织中ING4基因的表达，并进行...
目的：构建一种可用于卵巢癌诊断和术前治疗的核酸嵌合体。方法：设计一种癌抗原125（CA125）-Plkl嵌合体，培养OVCAR-3卵巢癌细胞，平均分成嵌合体组（加入1山的CA125-Plkl嵌合体）、抗体组（加入1μl的CAm抗体）、对照组（加入1μl的0．9％氯化钠液）。流式细胞仪检测3组结合卵巢癌细胞能力；噻唑蓝（MTT）增殖实验检测3组卵巢癌细胞增殖的情况...
目的：探讨新鲜周期和玻璃化冻融周期卵裂期胚胎移植的围生期结局，评估玻璃化冻融方法的安全性和有效性。方法：回顾性分析重庆市妇幼保健院遗传与生殖研究所2010年1月至2015年12月出生儿随访数据，分别比较6786例玻璃化冻融周期和14672例新鲜周期单胎出生儿和双胎出生儿的围生期结局，包括流产、孕龄、早产、出生体质量和出生缺陷情况。结果：...
1病例报告 患者，37岁，因体检发现盆腔肿物半月，于2015年4月9日入广东省中医院。半月前于外院体检发现盆腔肿块，大小约74mm×63mm，行盆腔CT检查提示：右侧盆腔良性囊性病变93mm×72mm,
1病例报告 患者．48岁，因不规则阴道流血、流液3年余，加重2天于2016年5月7日急诊入我院。患者3年间因不规则阴道流血、流液，多次就诊于外院．给予对症治疗，期间多次建议行宫腔镜检查及腹腔镜探查术，均予以拒绝。
1病例报告 患者，38岁，因体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后妊娠37＋6周，阴道少许流液6小时于2017年1月4日入院。患者因未避孕未孕2年于我院生殖中心就诊，因卵巢巧克力囊肿及输卵管因素接受短效长方案促排卵治疗，
诊断：黄疸待诊（梗阻性黄疸？）；胎盘前置状态（中央型）伴胎盘植入；G4P1＋2 27＋3周宫内孕头位单活胎；胎儿畸形？中度贫血；瘢痕子宫。
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