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医学营养治疗对交界性糖耐量受损孕妇孕期并发症及母婴结局的影响

胡峥; 王曼; 朱昊平; 胡国敏 实用妇产科 2018年第02期

摘要:目的:评价医学营养治疗对交界性糖耐量受损(BGGI)孕妇母婴结局及其孕期并发症的影响。方法:纳入2013年7月至2016年12月上海市闵行区中心医院和上海市闵行区妇幼保健院诊断为BGGI的孕妇,随机分为干预组和非干预组各1200例,并选择同期1200例正常孕妇作为对照组。干预方法为医学营养和运动治疗。比较各组的母婴结局和血糖变化。结果:最终干预组、非干预组和对照组分别纳入1158例、1162例和1187例孕妇。与非干预组比较,干预组剖宫产、产后出血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病(GDM)、胎膜早破、巨大儿、胎儿生长受限(FGR)及胎儿窘迫的发生率以及新生儿体质量更低,Apgar评分更高,差异均有统计学意义(P〈0.05);干预组与对照组GDM发生率、新生儿体质量及Apgar评分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。干预组产后1天和产后6周的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAlc)明显低于非干预组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:医学营养治疗能明显降低BGGI孕妇的妊娠期并发症发生率,改善母婴结局。

关键词:交界性糖耐量受损妊娠期糖尿病妊娠结局血糖

单位:上海市闵行区中心医院; 上海201199; 上海美华妇儿医院; 上海201199; 上海市闵行区妇幼保健院; 上海201199

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