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胎膜早破产妇胎膜细菌培养及药敏结果分析

杨晓燕; 周玮 实用妇产科 2018年第03期

摘要:目的:分析胎膜早破(PROM)产妇胎膜细菌培养及药敏结果,为围生期感染用药提供科学依据。方法:对2016年7月至12月在我院分娩的1041例PROM产妇胎膜标本进行细菌培养及药敏试验。结果:1041例PROM患者胎膜细菌培养中,369例(35.4%)培养阳性,革兰阴性菌占66.7%,革兰阳性菌占33.1%。足月PROM期待时间延长,培养阳性率无相应升高的趋势(P〉0.05);未足月PROM(PPROM)期待时间延长,培养阳性率呈增高趋势(P〈0.05)。产前未使用抗生素组培养菌株种类35种,多于产前使用抗生素组培养菌株种类17种。主要感染病菌为大肠埃希菌,占59.7%。大肠埃希菌对哌拉西林、氨苄西林、四环素耐药明显,耐药率均在45.0%以上,对其余抗菌药物的较敏感。大肠埃希菌产前使用抗生素组较未使用抗生素组药物耐药率升高(P〈0.05)。革兰阳性球菌对呋喃妥因、替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺耐药率为0。结论:胎膜早破产妇胎膜感染以革兰阴性杆菌为主,主要感染菌为大肠埃希菌。经验性预防使用抗生素可能会增加细菌耐药率,应根据病原学特征合理应用抗生素。

关键词:胎膜早破细菌培养药敏试验

单位:重庆市妇幼保健院; 重庆400021

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