妊娠合并梅毒、淋病和艾滋病均可导致母婴严重并发症和后遗症。迄今为止,艾滋病仍无理想治疗方法,先天梅毒可导致婴儿严重残疾。基于妊娠合并梅毒和艾滋病感染后果严重,我国正在全国范围开展妊娠合并艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播阻断项目,以期降低这些感染的母婴传播率,提高围产期保健水平。本文介绍艾滋病、梅毒和淋病母婴传播防治的一些进...
弓形虫(toxoplasma)因其滋养体形似弓形或半月形而命名。人或动物感染弓形虫的途径主要是食用了已受污染或未煮熟的食物和水。猫是弓形虫唯一的最终宿主,若与感染了弓形虫的猫密切接触也可导致感染。该病隐匿,只有少数患者在一定潜伏期后(多为5~18天)表现出一些非特异性症状,亦难以发现。免疫功能正常的成人,其临床过程具自限性。
人巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)属于疱疹病毒科,其特点是潜伏性感染,一旦感染,机体能有效抑制病毒复制,但不能完全清除病毒,终身处于极低复制水平;免疫功能低下时,病毒复制可再度活跃,即再激活感染。妊娠期CMV感染不引起孕妇发病,但可通过胎盘感染胎儿。胎儿感染后的病情轻重不等,轻者不发生损害或损害轻微,重者可导致畸形、死胎或严重后遗...
妊娠期病毒或其他病原体感染是流产、死胎和胎儿畸形的明确原因,常见的病原体包括巨细胞病毒、风疹病毒、微小病毒B19、水痘-带状疱疹病毒、弓形虫和梅毒,临床常称为TORCH感染。病原体传播可以产前经胎盘、产时经血液和阴道分泌物、产后通过母乳垂直传播受累儿。胎儿的表现差异很大,存活的胎儿可能表现为不同的超声可见的胎儿结构异常。
微小病毒B19(parvovirus B19)是一种无包膜的单链DNA病毒,隶属于红病毒(erythrovirus),是微小病毒科微小病毒属中唯一与人类疾病密切相关的一种病毒。因其易通过胎盘,孕期在感染微小病毒B19后,可通过胎盘屏障,经垂直传播造成胎儿感染。大部分胎儿感染微小病毒B19后可自行缓解,不影响胎儿结局,但有研究表明,少数微小病毒B19宫内感染是导致胎儿水...
风疹病毒(rubella virus)感染与围产儿不良结局的关系一直受到广泛重视。一般而言,孕妇风疹病毒感染是引起发热程度较轻的出疹性疾病,无需治疗可自愈,但一旦妊娠期风疹病毒经胎盘垂直传播给胎儿却可导致严重不良妊娠结局及出生缺陷儿的发生,甚至新生儿先天性风疹综合征(congenital rubella syndrome,CRS)。
1慢性HBV感染的流行病学乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是全球性的公共卫生问题。全球约20亿人曾感染HBV,其中2.48亿人是慢性HBV感染者,每年约有65万人死于HBV相关肝病,每年新感染HBV 450万例。许多国家都实施了有效的疫苗接种计划,已使新发乙型肝炎的发病率明显下降。2006年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明,我国1~59岁一般人群乙型...
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是一种双链环状DNA病毒,可引起宫颈、阴道、外阴、肛门、阴茎、口咽等部位癌和癌前病变。HPV有200多种型别,其中约40种可引起女性下生殖道病变。高危型HPV持续感染是子宫颈癌的主要病因,低危型HPV主要引起生殖道湿疣。妊娠期HPV感染很常见,影响母儿健康。
1病历摘要患者,28岁,G1P0,因孕30^+2周,发现胎儿腹水5周,于2016年8月22日入山东大学附属省立医院。末次月经2016年1月23日,自然受孕,定期产前检查。1月余前患者因出现黄疸、瘙痒,于当地医院就诊。腹部超声检查:脾脏稍大,厚4.1 cm;肝功能检查:丙氨酸转氨酶(ALT)21 U/L,天门冬氨酸转氨酶(AST)23.2 U/L,总胆红素(TBIL)47.38μmol/L,总胆汁酸(TBA)12....
卵巢癌是女性生殖系统恶性肿瘤死亡的首要原因。化疗结合肿瘤细胞减灭术是治疗卵巢癌的主要方式。化疗耐药是导致卵巢癌致死率上升的一个主要原因。因此需要预测卵巢癌患者是否能从化疗中获益或是耐药的分子标志物,根据化疗耐药的靶点可将卵巢癌化疗耐药生物标志物分为:DNA修复因子与有丝分裂调节因子、信号传导与转录因子、MicroRNA、细胞因子...
目前公认的卵巢癌最佳治疗方法是肿瘤细胞减灭术及以铂类为基础的化疗,但大多数患者最终出现耐药、复发,晚期患者5年生存率仅30%左右,卵巢癌的耐药、复发是限制临床疗效的主要原因,也是目前卵巢癌诊治中的最为棘手的问题。二甲双胍是公认的、被诸多指南推荐的2型糖尿病首选用药。二甲双胍除了发挥有效的降糖作用外,近年来研究显示二甲双胍还具有...
我国著名妇产科专家、教授、博士生导师,原上海医科大学医学系副主任、中华医学会妇产科学会副主任委员张惜阴教授因病医治无效,于2018年11月22日上午7时09分逝世,享年92岁。张惜阴教授,生于1926年1月,1949年毕业于国立上海医学院。
我国著名妇产科学专家、教授、博士研究生导师,原天津医科大学总医院妇产科主任焦书竹教授因病医治无效,于2018年11月26日1点52分逝世,享年93岁。焦书竹教授,出生于1925年4月,1948年毕业于辽宁医学院,原任天津医科大学总医院妇产科主任。
2017年10月31日,中国科学技术信息研究所在北京召开了“2017年中国科技论文统计结果会”,公布了第四届中国精品科技期刊名单,《实用妇产科杂志》荣幸入选“中国精品科技期刊”,即“中国精品科技期刊顶尖学术论文(F5000)”项目来源期刊。
乙型肝炎病毒(HBV)主要是通过血液或性接触传播,母胎垂直传播是导致慢性HBV感染、肝硬化和肝癌重要原因,已经成为重大的公共卫生问题。2018年1月,美国疾病预防控制中心免疫实践咨询委员会(ACIP)了美国乙型肝炎病毒感染的预防建议。该报告还简要总结了美国肝病研究协会先前发表的母体抗HBV治疗指南,以减少围产期HBV传播。
目的:通过筛选早产小鼠胎盘的差异表达基因(DEGs),探讨早产相关因子和早产分子机制。方法:性成熟Balb/c小鼠按雌∶雄比例2∶1合笼交配,妊娠第15. 5天随机分为两组(早产模型组6只,对照组6只),分别予子宫注射脂多糖(LPS)或无菌磷酸缓冲盐溶液(PBS),6小时后处死小鼠并取出胎盘组织。随机挑选对照组胎盘3个和LPS早产模型组胎盘4个,采用RNA测序技术筛...
1病例报告患者,26岁,因停经38^+4周,发现总胆汁酸升高12天于2017年6月8日入院。停经30^+天查尿妊娠试验阳性,B超检查证实宫内早孕,孕14^+周建卡定期产前检查。孕期多次血常规提示血小板降低(最低57×10^9/L)。孕期查甲状腺功能、早中期唐氏筛查、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胎儿系统彩超、胎儿心脏彩超、肝肾功能、凝血功能等均未见明显异常。
1病例报告患者,54岁,因子宫全切术后7年,B超检查发现盆腔肿物1^+月,于2018年2月28日入我院。患者2011年因“子宫肌瘤”外院行腹式全子宫切除术,术后病理检查提示:子宫肌瘤(具体不详)。术后不定期随诊,1个月前B超检查发现盆腔包块,直径约4 cm。彩超检查示:盆腔内见一低回声团,大小约42 mm×38 mm,回声均匀,边界清。盆腔CT检查示:盆腔内可见多个结...
1病例报告患者,71岁,因间断性心悸21天,黑矇10余天于2017年7月20日在河北医科大学第二医院心内科就诊,行全腹CT检查发现盆腔肿物。入院查体:生命体征平稳,一般情况尚可,浅表淋巴结未触及肿大,腹软,心肝脾肺肾检查未见明显异常。妇科查体:老年外阴,阴道通畅,宫颈萎缩,子宫体前位,稍大,质中,活动欠佳,表面光滑,无压痛,双侧附件区均可触及一大小约5...
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