实用心电学杂志

我国心电图学奠基人之一——魏太星教授

动态心电图对300例冠心病无症状性心肌缺血的分析

目的探讨动态心电图(DCG)对冠心病无症状性心肌缺血(SMI)的诊断价值.方法用CM5、CM2、M6VF监护导联作24h全信息记录,计算机回放、分析、记录、打印、人工判读,结合生活日志和临床分析诊断.结果300例冠心痛检出心肌缺血138例,其中SMI 103例(占74.2%).结论DCG是对冠心病SMI诊断最常用、最重要的方法之一,能动态反映SMI的程度、次数、时间以及与临...

Tv1〉Tv6综合征对冠状动脉供血不良诊断的临床探讨

本文对2003年1月～10月,我院220例患者临床按照冠脉供血不良治疗后复检心电图检查的观察,探讨Tv1>Tv6综合征对冠状动脉机能不全的诊断价值.

急性心肌梗死伴右束支传导阻滞的临床意义

目的评价急性心肌梗死(AMI)并发右束支传导阻滞(RBBB)的临床意义及预后.方法观察266例心电图、心肌酶水平、严重并发症及死亡率.结果58例(A组)AMI并发RBBB(占21.9%)者预后明显差于未并发RBBB者(B者).且CK及CK-MB浓度更高,与心脏事件相关的并发症(心力衰竭、完全性房室传导阻滞、心源性休克、心律失常)发生率及死亡率均增高.经统计学处理,两组有...

老年患者腹部手术术中心电监护观察

1990年1月～2002年12月对年龄≥65岁腹部手术者208例进行术中心电监护,现将结果报道如下.

老年高血压分期与超声心动图对比分析

目的探讨高血压(EH)A组合并脏器损害时的左心功能与对照组(B组)对比分析.方法根据病史将A组124例分为3个年限,做24h动态血压监测、头颅CT及超声心动图测定左心功能左室舒张末期容量(EDV)、心搏量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(EF),左室短轴缩短率(FS)与B组对比分析.结果3个年限组中的血压值比较无显著差异性(P＞0.05).同一年限组中不同期的血压...

《中华心电图精解》一书即将出版问世

短阵房性心动过速发生规律探讨

目的了解短阵房性心动过速(PAT)发生规律.方法应用24h动态心电图(DCG)连续监测心脏节律的变化.结果564例中发生PAT 127例,检出率22.5%.PAT发生时间规律为夜间少,白天多,中午达高峰.集中趋势在中午12时30分左右.非卧床状态下发生阵数量是卧床休息状态下的2.2倍.检出率随年龄而增加.结论PAT的发生可能与植物神经如交感神经及副交感神经能力变化的...

儿童心前区不适的动态心电图分析

24h连续心电记录的动态心电图(DCG)是监测心律失常的最有效方法.本文收集1996～2002的我院收治的有心前区不适等症状的儿童患者81例,对其监测结果进行分析,为临床诊断提供可靠依据.

P波离散度与冠心病并发阵发性房颤的关系

目的探讨P波离散度(Pd)对中年冠心痛患者并发阵发性心房颤动(PAf)的预测价值.方法观察42例(年龄在45～65岁)冠心病并发PAf患者的Pd,最大P波值(Pmax)、左房内径(LAD),并与无PAf的同年龄组冠心病患者的Pd、Pmax、LAD比较.结果PAf组Pmax、Pd增高,LAD与对照组有明显差异.Pd≥40ms预测PAf的敏感性为83.3%,特异性为85.7%,阳性预测率为87.8%,阴性预测率...

食管电生理检查诱发局限性完全性室内阻滞1例

患者男性,60岁.诉胸痛、胸闷、头晕半月余,既往有冠心病史.ECG示:①窦性心动过缓;②心电轴中度左偏;③不完全性房内传导阻滞;④部分导联T波异常改变(TI、aVL、V4～v6倒置).食管电生理检查了解窦房结及房室结起搏及传导功能,SACT、SNRT及AVN功能均正常.

136例老年高血压病患者海水浴康复疗养前后的心电图变化

目的老年高血压病患者应用海水浴体疗操康复疗养(简称康复治疗)前后的心电图变化.方法对136例患者康复治疗4疗程前后的心电图表现作分析.结果治疗前后心率(HR)、P波最大时限(Pmax)、V1导联P波终末电势(Ptfv1)变化有统计学意义(P＜0.01),窦律不齐、窦速、窦缓、偶发房性早搏(PAS)、肢导联低电压、ST-T改变的发生率由13.9%、4.4%、16.9%、5.1%、12...

急性心肌梗死前期的心电图诊断与探讨

急性心肌梗死(AMI)前期(或称超急损伤期)的心电图表现主要反映ST段的轻度抬高以及T波的轻微变化,有时也难以诊断.现将我院近几年临床诊断的36例心肌梗死前期的心电图诊断以及观察结果分析如下.

葛根素注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效及心电图变化

目的评价葛根素注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效.方法常规治疗5d后心绞痛缓解不明显的患者,加用葛根素注射液0.4g加入生理盐水或5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,每日1次,10d为一疗程.结果48例患者症状和心电图改善总有效率为89.58%.结论葛根素注射液对不稳定性心绞痛的治疗及防止心肌梗死的发生有明显的效果.

19例转移性肿瘤性心包积液体表心电图分析

本文通过对19例转移性肿瘤心包积液体表心电图分析,说明无论原发性或转移性肿瘤,当肿瘤组织侵犯心包均可出现心包积液,转移性肿瘤心包积液因其发病过程特殊,心电图改变与其它心包积液有着不同改变,其体表心电图改变主要表现为广泛导联ST段下移同时伴T波倒置或QRS波低电压,大量心包积液可出现电交替现象,证明体表心电图对转移性肿瘤心包积液有一...

动态心电图的伪差、误判与防范对策

目的探讨动态心电图(DCG)伪差、误判的原因及防范对策.方法对DCG检测中有明显技术伪差和误判的410例作分析.结果外界因素干扰是造成伪差的主要原因,约占52.0%,19.2%为操作不当,DCG软件局限性所致,占28.8%.结论DCG伪差、误判的原因很多,只要操作者认真、负责、慎重,是可以防范的.

44例原发性高血压患者伴心肌缺血时心电图改变及与彩超比较

原发性高血压(EH)临床上常见,以中老年人居多,并有年轻化的趋势.其主要表现为长期血压升高使心脏持续处于后负荷过重状态,外周阻力明显增高.心肌增厚以室间隔为主,且发生较早,发生率高于后壁.随着病程延长,左室壁应力和顺应性开始下降,左心可轻度扩大,心肌缺血.现对2000年以来门诊确诊为EH者并伴有心电图(ECG)ST-T改变的44例,同时行彩超检查,现...

可达龙治疗预激综合征并发房颤14例临床分析

目的研究预激综合征(WPW)合并房颤时药物复律的有效药物及剂量.方法对14例确诊为WPW合并房颤者给予可达龙治疗:150～300mg,iv.结果14例中12例转复为窦性心律,2例未转复,但心室率控制在100次/min以内.结论可达龙治疗WPW合并房颤时效果好,值得进一步观察.

妊娠中晚期妇女短P—R间期的临床观察

为探讨妊娠中晚期短P-R间期产生的原因及临床意义,对220例妊娠中晚期者作为观察组(A组),有短P-R间期者在产后3个月复查.200例非妊娠健康同龄者作为对照组(B组),有短P-R间期者3个月后复查.结果A组中有短P-R间期者76例(34.55%).产后3个月复查有72例恢复正常(94.74%).B组中有短P-R间期者7例(3.50%),3个月后复查时恢复正常者1例(14.29%).A、B 2组短P...

常规心电图对评价心功能价值的探讨

目的探讨常规心电图(ECG)对心功能不全的诊断价值.方法对照分析165例心功能不全与88例心功能正常的心血管病人ECG异常改变,与临床疾病及NYHA心功能分级的关系.结果在具有评价心功能价值的ECG参数中,本文所见阳性例数由多至少依次为P/P-R≥1.6、左室肥厚、Ptfv1异常、QTd≥50ms、右房肥大、右室肥厚及P波≥0.12s.Ptfv1异常、左室及右室肥厚在相关...

现症幽门螺杆菌感染与冠心病及危险因素的关系

目的探讨现症幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染与冠心病(Coronary HeartDisease,CHD)及多种危险因素的关系,探讨其导致冠心病的发病机制.方法应用C-14呼气试验对冠心病组(A组)(101例)和非冠心病组(B组)(53例)进行测定,确诊HP现症感染;分别应用ELISA法及放射免疫法测定A组(101例)白细胞介素-6(IL-6)及内皮素-1(ET-1),同时检测血总胆固醇(T...

248例急性脑血管病的心电图改变分析

急性脑血管病的心电图改变又称脑型心电图改变,愈来愈受到临床工作者的关注.为探讨急性脑血管病心电图的特点及临床意义,我们选择了2001年3月～2003年3月我院住院的急性脑血管病患者完整的心电图资料248例进行分析,现报告如下.

17例肺栓塞的临床和心电图特征

肺栓塞(PE)或称肺动脉栓塞,系指静脉系统的血栓性或其它性质的栓子(如气体、羊水、脂肪)顺血流堵塞肺动脉的临床综合征.PE是一种比较常见的疾病,近年来有逐渐增加的趋势.本文对我院1999的9月～2003年9月共收治的17例PE患者进行回顾性分析,旨在探讨PE患者的心电图产生机制、特征及诊断价值.

室性心律失常与原发性高血压相关性探讨

本文以24h动态心电图仪分析60例高血压(EH)患者,60例正常人作为对照组(A组),以探讨EH并发室性心律失常(VR)的相关因素.结果显示,VR检出率EH组(B组)与A组分别为66.6%与13.3%(P＜0.001).EH组左室肥厚(LAH)(B1组)与无LVH(B2组)VR检出率分别为100%与58.3%(P＜0.001).高血压I～Ⅲ期VR检出率分别为39.4%、100%、100%.结果表明B组VR明显高于B2组者和A组...

肿瘤患者阿霉素治疗的心电图检测意义

实验与临床研究证实,阿霉素(ADM)有明确的心脏毒性,可引起多种心律失常和充血性心力衰竭,近年来逐渐被副作用较小的吡柔比星(THP)和表阿霉素(EPI)等新一代蒽环类抗肿瘤药物所代替.但是,ADM价格低廉,抗肿瘤疗效肯定,适合于基层医院,在身体条件较好人群中依然应用较广.现将ADM治疗者心电检测结果,报告如下.

心电图ST段改变与99mTC—MIBI心肌灌注显像对比分析

为分析心电图ST段改变与^99m“TC—MIBI心肌灌注显像诊断心肌缺血。对126例心电图ST段改变患者同时行^99mTC—MIBI静息心肌灌注显像。126例均为我院门诊及住院患者，临床诊断冠心病或可疑冠心病。其中男性94例,女性32例，年龄35～72岁，进行2次以上心电图检查．均有ST段改变。同时行^99mTC—MIBI静息心肌灌注显像，采用Elscint APEX—SPX 6HR SP...

P波离散度对冠心病伴房性心律失常的预测价值探讨

为探讨P波离散度(Pd)对冠心病伴房性心律失常(AR)的预测价值,测定100例冠心病伴AR者(A组)和92例非AR者(B组)的同步12导联心电图的P波最大时限(Pmax)和P波最小时限(Pmin),Pd=Pmax-Pmin,并进行分析比较.结果Pmax和Pd,A组为(123.7±8.8)ms和(50.6士6.7)ms,B组为(106.2±8.3)ms和(32.2±7.6)ms;两组比较有显著的统计学意义(P＜0.01).A组与B组相比,当Pma...

左前分支阻滞与Sv5的关系

一般认为左前分支阻滞时,胸壁导联不受影响,为了观察左前分支阻滞时V5导联S波是否有改变,我们分析了168例左前分支阻滞,现报告如下.

101例SARS患者的心电图与临床分析

2003年3月24日～2003年6月8日我院共收治确诊SARS患者101例.2位空姐为首发病例.

左前分支阻滞70例分析

左前分支传导阻滞(LAFB)是常见的异常心电图,本文对70例资料完整者作一分析,报告于后.