目的 探讨急性冠状动脉综合征（ACS）者的心电图（ECG）改变与冠脉病变部位的关系。方法 对137例临床初诊为ACS的心电图与冠状动脉造影（CAG）结果进行回顾性分析。结果 137例ACS者中，冠脉存在有意义狭窄者125例，未明显狭窄病变12例，多支血管病变多于单支病变，以中、重度血管病变为主；前壁急性心肌梗IL（AMI）以前降支（LAD）病变或合并多...
目的 探讨P波离散度（Pd）预测急性心肌梗死（AMI）并发心房颤动（Af）的临床价值。方法 24例AMI伴阵发性Af者（Af组），23例AMI无Af者（对照组）。通过体表12导联心电图测定P波最大持续时间（Pmax）与最小持续时间（Pmin），计算Pd（Pmax-Pmin）。比较Af组与对照组的Pd与Pmax。同时测量左房内径（LA）和左室射血分数（LVEF）。结果 Af组Pd为（4...
近年来，左房扩大作为高血压病早期心脏受累的指标引起人们的关注。既往研究表明，利用心电图P波宽度和P波终末电势（Ptfv1）亦可作为判断左房扩大的指标。P波离散度（Pd）是指12导联同步记录时，不同导联中测量的P波最大时限（Pmax）减去P波最短时限（Pmin）之差。它的异常往往提示心房肌电生理特性发生改变。作者对30例高血压病左房扩大者的Pd...
目的 分析老年人心房颤动（Af）的病因、临床特点、左房内径和抗凝治疗的现状。方法 对我院1998～2002年80例老年人Af住院者的临床资料进行回顾性分析。结果 患者中阵发性、持续性和持久性Af分别占23．75％、21．25％和55．0％；高血压病是最常见的病因（43．78％），其次是冠心病（22．5％）、糖尿病（13．75％）和老年退行性瓣膜性病（12．5％...
我从事心电图专业已30年．现在广西医科大学第九附属医院、北海市人民医院心电图室工作。我认为《诊断学》499页中心电图“正常人的胸前导联R波自V1～V6逐渐增高”的描述不十分准确。
目的 比较心电向量图（VCG）和心电图（ECG）对肺心病右心室肥厚（RVH）的诊断价值。方法 对60例经超声心动图（UC（；）及临床确诊为RVH的肺心病者进行VCO和ECA9检查。结果 VCG诊断为RVH55例，检出率为91．67％，ECG诊断为RVH26例，检出率为4,3．33％。结论 VCG对诊断RVH的价值优于ECG，有显著差异（P〈0．01）。
病态窦房结综合征（SSS）是一组由多种病因引起的窦房结本身及周围组织病变的综合征。临床常以缓慢与快速心律失常交替出现，曾也称之为快慢综合征。近年来快慢综合征重新引起关注，这种现象可出现在一部分无器质性心脏病和无窦房结功能障碍者。其发生机制，表现方式和治疗选择均与SSS不同。本文收集近几年来的7例，对其临床特点作分析，报告如...
目的 探讨早期复极综合（ERS）患病率与性别、年龄及机体有氧活动量的关系。方法 对12760例事业单位职工进行健康查体，所有对象均做12导联心电图检查分析。结果 ERS患病率为3．57％，其中男性4．19％（21～30岁占4．95％，31～40岁占4．58％，41～50岁占2．35％），女性0．47％（21～30岁占0．51％，31～40岁占0．49％，41～50岁占0．35％）。...
下壁急性心肌梗死（AMI）有50％～70％为右冠脉闭塞的结果，梗死累及左心室膈面，在冠心病老人中占的比例较大。为探讨胸导ST段压低机理，对56例老年患者进行冠脉造影、溶栓、12导联心电图研究观察。
目的 研究孕产妇的异常心电图分布状况，及时发现心血管危险因素，以便更好的做好孕期保健工作。方法 采用日本产Kenza-cardic12导心电图机对2000例孕产妇作常规12导联心电图描记。结果 异常心电图较多的有窦性心动过速、心律不齐、ST-T改变、期前收缩（室性＋房性）、预激综合征（包括短P-R综合征）、低电压、其次为柬支阻滞（包括左、右束支阻...
现报告2例高压电击伤致房颤于后。 例1 患者男性，45岁。2000年7月在工作时遭高压电击伤，当即发生头晕、心悸、胸闷、四肢无力、面色苍白，惊慌呆滞；未经治疗，休息后症状减轻，但心悸、头晕时有发生，未引起患者重视。2001年3月，因感心慌、胸闷、四肢无力渐加重，来我院就诊。心电图诊断为心房颤动（Af），经抗心律失常药物治疗后症状消失，...
目的 以冠脉造影（CAG）结果作为标准，回顾性探讨24小时动态心电图（DCG）结合平板运动试验（TET）对冠心病（CHD）的诊断价值。方法 对232例行DCG及TET且同时行CAG者，分析DCG及TET对CHD诊断价值。结果 12导联24小时DCG诊断CHD的敏感性69．9％，特异性79．9％；TET的敏感性74．2％，特异性73．9％；两者联合时敏感性84．6％，特异性为94．2％...
目的 观察急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓治疗后ST段再抬高的临床特点。方法 对142例AMI者，根据溶栓后有无ST段再抬高分为ST段再抬高组（A组）和未再抬高组（B组），测定血清肌酸激酶（CK）及左心室射血分数（LVEF）。观察住院期间梗死相关血管再通率、充血性心衰、严重心律失常的发生情况。结果 A组血管再通率较B组低，A组CK峰值较B组高，而其LV...
心房颤动（Af）是临床上常见的一种心律失常，以快速紊乱的心房除极和不规则的心室率为特点。
目的 探讨动态心电图（DCG）检出阵发性室性心动过速（PVT）的临床意义和发生机制。方法 应用DCG自动分析系统分析室性心律失常。结果 检出40例PVT615阵次，每例发作26～472阵。属多源室性期前收缩（PVS）31例，单源PVS9例．单形性室速18例，多形性室速12例，ST-T改变者32例。结论 室性心律失常多由心肌缺氧、缺血、坏死、电解质紊乱、神经及内...
患者男性，55岁。以扩张性心肌病入院。既往有慢性支气管炎、肺气肿。多次心电图显示完全性右束支传导阻滞，左心房肥大，一度AVB。临床使用地高辛0．125mg、qd，2周后复查心电图（图1）示：基本心律为房颤，Ⅲ导联QRS形态两种，主波向上或向下交替出现，QRS时限〉0．12s，既形成双向性室速，V5导联出现室性期前收缩（PVS），Q-T时间缩短。心电...
目的 以导管定位法作对照，探讨体表心电图对预激综合征（WPW）旁道（BT）者的定位价值和规律。方法 回顾分析36例WPW合并阵发性室上性心动过速（PSVT），经导管定位证实为BT并行射频消融术（RFCA）获得成功者。分析术前12导联心电图预激波极性和QRS波主波方向等参数，对照导管旁路定位结果，探讨两者之间的关系。结果 ①23例左侧旁路者，胸导联...
患者男性，58岁。因“肝癌介入术后两年，顿服蟾酥30分钟”入院。患者患肝癌两年，曾接受放疗和介入手术治疗，入院前30分钟服自制干焙新鲜蟾蜍耳后腺7只共14对制成的蟾酥以黄酒伴服，30分钟后出来恶心、频繁呕吐，呕出胃内容物，头晕、出虚汗、四肢冰冷及抽搐、大便失禁，排解黄色稀水样便，急诊入院。查体：脉搏40次／分，微弱．血压107/59mmH...
目的 比较不同复律方法对儿童阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床疗效。方法 回顾性分析1994年6月～2004年6月江苏大学附属医院32例PSVT患儿的临床资料。结果 32例中5例未行复律，纠正诱因后自行恢复窦性心律；应用兴奋迷走神经的方法16例，复律成功4例，成功率为25％，平均复律时间为10s；应用ATP治疗17例，成功10例，成功率58．8％，平均复律...
患者男性，67岁。因反复发作心悸10余年，多次常规心电图检查正常。而作活动平扳试验。运动前．平卧位心电图正常。体检心肺正常，基础血压140／90mmHg。无高血压病史，采用Bruce方案，运动总时间4分钟54秒，〈Ⅰ级，心率136次／分，达该年龄组最大心率100％。病人感觉气喘、无力、面色苍白，测血压160／100mmHg，当时血压增高考虑运动激活交感...
对新生儿心血管监护系统的加强，新生儿心律失常的报道日益增多。它有自身特点，与年长儿不同。现将我院2002年1月～2005年7月收治，经体检及心电图检查确诊的36例新生儿心律失常（不包括窦速和窦律不齐）进行总结分析如下。
目的 探讨原发性高血压左室肥厚（EHLVH）与心律失常的关系。方法 观察125例EHLVH者（A组）与同期125例原发性高血压左室正常者（B组）的心律失常发生情况。结果 A组心律失常发生率明显高于B组（发生率66．5％），室性、房性心律失常发生率A组明显高于B组。均存在显著差异（P〈0.01）。结论 EHLVH者有较高的心律失常发生率，尤其是室性心律失常...
急性心肌梗死（AMI）是常见内科急症，通常是因持久与严重心肌急性缺血引起部分心肌坏死，从而产生具有相当特征的临床症候群。其症状、心电图表现及血清酶个体差异较大，典型病例不难诊断，不典型者则易于误诊，漏诊，严重影响病人预后。现选择3例症状不典型的AMI进行分析，报告如下。
目的 探讨老年人无痛性Q波心肌梗死（ONPQMI）心电图（ECG）改变与临床诊断特点。方法 回顾性分析17例的ECG改变与临床症状的关系。结果 17例中STT抬高符合Q波急性心肌梗死（AMI）13例，抢救治疗无效死亡6例；符合陈旧性及恢复期心梗（MI）。1例。结论 异常Q波，ST-T动态改变或T波倒置，结合临床病史和相关检查全面分析，除外非梗死性Q波．ECG对...
目的 观察肥厚性心肌病（HCM）的临床特点。方法 对36例HCM者的临床表现、心电图（ECG）及超声心动图（UCG）检查结果进行分析。结果 大多数HCM都有心、脑缺血临床表现；ECG有多种变化，以ST-T改变多见，占69．4％；UCG检查具有诊断价值。结论 结合临床、ECG及UCG结果可对HCM作出准确的诊断。
目的 探讨QT离散度（QTd）、校正的QTd（QTcd）对肥厚型心肌病（HCM）性心律失常发生率的预测。方法 分析59例HCM（A组）和无心血管疾病者59例（B组）同期检查QTd、QTcd进行对照分析。结果 A组较B组QTd、QTcd明显增大。结论 HCM者QTd、QTcd增大与恶性心律失常的发生有关，其发生与广泛心肌纤维化致心电生理异常致QTd增加有关。
阵发性室上性心动过速（PSVT）是最常见的异位心动过速，终止发作的方法较多，现报告下肢加压疗法于后。
房间隔缺损（ASD）是儿童较为常见的先天性心脏病，手术是治疗的根本方法。通过对我院2002年10月～2004年2月长期随访的60例ASD手术前后心电图结果进行了对比，对其术后早期心律失常的发生、ST-T的改变及术后各个时期各导联的电压幅度的变化，进行了动态观察，旨在了解术后患者的恢复情况，评价心电图在监测ASD手术疗效的临床价值。
凡能使心肌复极异常的诸多生理或病理因素，均可引起ST-T改变。然而，对病因而言并非特异性，器质性与非器质性心脏病患者如β-受体高敏症等均可出现这种改变。笔者从临床上观察到女性患者术前常规心电图ST-T改变并不少见。现将报告如下。
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