目的 分析急性心肌梗死(AMI)不典型心电图特征.提高对AMI的诊断能力.方法 分析20例心电图不典型的急性心肌梗死心电图资料.结果 AMI不典型心电图常见于心肌梗死早期、同部位多次心肌梗死、心肌梗死合并束支阻滞、合并右室及后壁心肌梗死、小面积心肌梗死及记录导联不正确、非ST段抬高型心肌梗死之患者.结论 对心电图不典型的心肌梗死患者应不断...
患者男性,71岁.临床诊断:冠心病.X线胸片心肺未见异常.心脏超声:心脏形态、结构及瓣膜未见异常.
目的 探讨心房扑动与双心房扩大的关系.方法 对2006年1月～2010年3月在我院住院的1159例心房扑动者,通过彩色超声心动图(UCG)测量心脏左右心房内径,研究与相应疾病的关系.结果 1159例心房扑动者男性多于女性.冠心病者538例(占46.4%).UCG测量左心房内径值为28～79(平均57.87±10.11)mm.右房内径值为32～68(平均46.32±9.53)mm.其中850例左心房内径...
目的 分析海拔2200米以上干部职工健康体检者心电图的异常发生率,以早期发现、预防、诊断、治疗心血管疾病.方法 采用瑞士希勒自动分析心电图仪,在体检者安静休息状态下作常规12导联描记,时间20s左右.结果 本组有10000例中正常8378例(83.8%),异常1622(16.2%).异常心电图检出率随年龄增高而递增.结论 心电图检测在正常体检中是不可缺少的项目,对...
患者男性,58岁.因胸痛9h入院.有冠心病、2型糖尿病史.查体:血压96/55mmHg,心率99次/分,律齐,呼吸24次/分.血液检查:肌钙蛋白90.19ug/L,门冬氨酸转移酶313u/g,丙氨酸转移酶104u/g,血糖12.4mmol/L,血钾6.0mmol/L,肌酐213umol/L,肌酸激酶MB 87.4ug/L,肌红蛋白568.4ug/L.
患者女性,46岁.临床诊断:子宫肌瘤.心电图示:为12导联同步记录的Ⅱ导联.P-P间距0.84s,频率71次/分.P-R间期分别为0.19s及0.31s.
目的 观察常规心电图一度房室阻滞(AVB)并一侧束支阻滞(BBB)的动态心电图(DCC)变化.方法 对29例资料完整者的DCG进行分析.结果 16例常规心电图与DCG诊断无变化;3例除本身心电图特征外,合并极度窦性心动过缓;6例出现二度AVB并一侧BBB;3例出现间歇性左、右束支交替传导;1例出现不全性三支阻滞.结论 对年龄较大同时合并有器质性心脏病者,当心电图上...
患者男性,36岁.头、胸部及双下肢外伤8小时入院.X线示:头部、胸部、腿部多处骨折,以左侧为主,左侧创伤性血气胸.肺挫伤,左胸壁皮下气肿.主诉:胸闷、疼痛.
目的 探讨创新Ⅰ导联左耳-右上肢(A导联)、右耳-左上肢(B导联)、左耳-右耳(C导联)连接方式的临床用途.方法 选择2008年7月～2010年7月在我院心电图室进行常规检查的门诊病人和单位体检人员,1～80岁八个年龄组男女各两例,共32例.每位受检者记录4份心电图进行对比分析.结果 ①B导联记录的图形与标准Ⅰ导联图形几乎相同;②A导联、C导联两种连接方式...
目的 了解阵发性心房颤动伴长R-R间距者心电图改变的临床意义.方法 选取动态心电图(DCG)监测出现阵发性心房颤动伴≥2.0s长R-R间距的住院者62例,对其DCG进行分析.结果 62例患者DCG监测期间心房颤动发作时出现≥2.0s心室长R-R间距(最长R-R间距3.5s)1032次,白天出现79次(7.66%)发生在13pm～15pm,夜间出现953次(92.34%)发生在22pm～5am,恢复窦律时,...
目的 建立适合大鼠且易于定位的完整心电图胸导联体系,分析其波形的特点.方法 记录96只健康大鼠的12导联心电图,对每个肢体导联及胸导联的波形进行测量、分析,并将胸导联与肢体导联进行比较.结果 12导联体系完整的记录,有助于准确分析心电活动变化,且胸导联有利于J点判断.结论 本研究建立的大鼠12导联体系能快捷、准确地定位,记录的波形清晰,能...
目的 探讨单纯性正后壁急性心肌梗死(SPAMI)心电图改变与临床冠状动脉造影(CAG)的关系.方法 本组共收集SPAMI7例,并对其心电图和CAG资料进行分析.结果 7例均为Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段抬高,以右胸导联ST段抬高显著.7例CAG示梗死相关动脉均为右冠状动脉.结论 V1～V3导联ST段抬高>2mm且V1>V3R-V4R是诊断SPAMI敏感指标.
患者男性,80岁.临床诊断:冠心病.图1为同次12导联同步心电图非连续记录的Ⅱ导联.窦性P-P间距1.52s,频率39次/分.窦性P波几乎均在R波之后(下行P3在R波中)未下传心室.
目的 探讨单纯aVR导联鉴别室性心动过速(VT)新流程的临床应用价值.方法 对95例表现为宽QRS心动过速(WQRST)发作时常规电脑12导联同步心电图,运用新流程进行分析判断,比照电生理结果,计算其诊断VT总的以及流程每一步的敏感度、特异度及诊断符合率.并同时辅以经典的Brugada流程,Verecke流程的总体敏感度、特异度、诊断符合率与之比较.结果 新流程...
患者女性,48岁.反复发作胸痛、胸闷,再发加重1w入院,无心肌梗死病史.查体:血压130/80mmHg,心率78次/分.血生化检查指标正常,心脏彩超房室结构、大小、室壁运动正常.
目的 探讨晚期孕妇短P-R间期心电图是否引起心动过速,诱发猝死潜在危险因素存在(如心房扑动、心房颤动、室性心动过速、心室颤动等)拟通过研究发现致命性危险因素,早期预警、早期临床介入,预防猝死的发生.方法 回顾分析2009年5月～2010年6月共2160例晚孕孕妇12导联同步心电图.结果 68例出现短P-R间期,发生率为3.14%.此68例中有6例出现阵发性窦性...
患者男性,91岁.因突然晕厥就诊.既往有糖尿病,胃癌术后,心律失常,持续性心房颤动11年病史.查体:血压80/40mmHg,心音微弱,心律齐,35次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.
目的 探讨2型糖尿病患者窦性心率震荡(HRT)与心脏自主神经病变的关系.方法 选择单纯2型糖尿病者45例(A组);2型糖尿病合并冠心病患者51例(B组);对照组49例(C组).分析比较3组间HRT、心率变异性(HRV)有关指标差异及变化情况.结果 B组较其他2组HRT明显减弱,HRV指标明显降低;A组较C组HRT明显减弱,HRV中的PNN50值明显降低;差异均有统计学意义.结论 HRT...
目的 探讨明显J波伴Q-T问期延长心电图改变及临床意义.方法 51例常规心电图J波患者中伴Q-T间期延长5例心电图进行回顾性分析.结果 有明显J波伴Q-T延长心电图常合并有缓慢性心律失常心电图改变,主要发生在颅脑外伤、肺挫裂伤伴血气胸、甲胺磷农药中毒、氯丙嗪中毒患者中.并伴有电解质异常、休克、体温偏低,死亡率100%.结论 明显J波伴Q-T延长患者...
患者女性,22岁.早孕建卡作心电图.12导联同步心电图示:窦性P波散在出现,P-P间距0.85～0.978,频率62～71次/分,下传的P-R间期0.13s.多数P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4V6导联倒置,P'-P'间距0.70s,频率86次/分,P'-R间期0.13s,下传的QRS波群与窦性相同,为起源于左房下部的房性异位心律.
目的 探讨动态心电图(DCG)对心房颤动(Af)合并房室阻滞(AVB)的诊断价值及临床意义.方法 对18例Af伴有>2.0秒长R-R间距和/或有交接性逸搏及其心律的DCG,结合其长R-R和/或逸搏发生时状态、频次、24h平均心率、最小和最大心率及临床进行综合性分析.结果 1例Af全程R-R缓慢规则发生,QRS为室上性下传.为交接性逸搏心律,临床中反复晕厥.符合合并三度AVB...
目的 探讨左心室假腱索导致右胸导联终末r'波的机翻.方法 用心电图(ECG)现察52铆右胸导联(V1、V2)终末r'波,用超声心动图观察心室腔内结构.结果 52例左室假腱索均引起右胸导联终末r'波.结论 左室假腱索可是引起右胸寻联V1、V2导联出现r'波的因为之一.
目的 观察美托洛尔对高血压左室肥厚者QTd的影响及疗效.方法 选择60例高血压左室肥厚者,随机分成两组:芙托洛尔组(A组)30例,予常规治疗,控制血压,改善心室重构,逆转左室肥厚,扩血管降血脂等基础治疗上,加用美托洛尔25mg/d增至100mg/d,服药6个月以上.另一组(B组)30例为常规治疗.结果 美托洛尔能显著缩小QTd,延长QTmin而不改变QTmax,而且CVA的发生...
目的 通过对室性早搏T波峰末间期(Tp-Te)的分析,探讨Tp-Te对预测室性早搏及其他室性心律失常的临床价值.方法 室性平搏组(A组)115例,非室性早搏组(B组)115例,分别测定两组Q-T间期、Tp-Te,然后进行比较分析.结果 A组Tp-Te与B组比较明显延长.结论 A组Tp-Te明昱延长.说明A组垮壁复极离散度增大,Tp-Te增大可以作为预测室性早搏及其他室性心律失常发...
目的 分析过敏反应致心律失常类型和机制.方法 收集临床资料,分析过敏反应因为,常规12导联心电图检查,现察心律失常类型.结果 86例过敏反应性心律失常临床主要表现有过敏性休克、胃肠炎、哮喘、发热、精神异常、寻麻疹、喉痘挛、紫癜、关节炎、心慌胸闷、心绞痛和心律失常.心律失常发生率以高低为序是窦性心动过速、室性早搏、房性早搏、房性心...
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