本文分析了我国社会公平状况,认为近年来政府在公平政策上所作的一系列重大调整必然会影响公共卫生资源的分配.进而分析社会结构与健康公平的关系,提出我国在目前倒“丁”字型社会结构下,要真正实现和谐社会需要破解的三个难题.
医药费用上涨过快,老百姓看病贵,是目前社会上反映较为强烈的问题之一.如何把医药费用降下来,实现“用比较低廉的费用,提供比较优质的服务”这一目标,是各级医疗机构亟待解决的重要课题.济宁医学院附属医院把社会效益和群众利益第一作为立院之本,积极探索缓解群众看病难、看病贵的有效措施,不断尝试医疗收费方式的改革,自2004年以来,陆续推出了1...
为了切实解决群众反映强烈的看病贵、看病难问题,全国很多医院相继推出了单病种最高限价收费的举措,引起了社会各界的广泛关注.单病种最高限价减少了医疗费用,节约了医疗资源,因而受到人民群众的热烈拥护,新闻媒体也是大加称赞.但是,单病种最高限价终究是一种新的尝试,还有很多理论上的空白,需要冷静思考,才能保证这一改革措施的健康运行.
最近,山东某医院的“单病种收费”经中央媒体报道后,引起了社会各界的广泛关注,公众舆论更是认为“单病种收费”将成为医院收费改革的必然趋势.对此,笔者认为有必要作理性思考.
为有效解决广大群众看病难、看病贵问题,河北省卫生厅以落实全国卫生工作会议精神为契机,在推广邯郸市实施医疗惠民工程经验的基础上,着手建立解决看病贵问题的长效机制.
近年来,辽宁省人均门诊收费水平、人均床日收费水平、每出院者平均医药费都有大幅度提高,导致一些经济困难的城乡居民有病不就医,小病拖成大病.这一现象引起了省卫生厅领导的高度重视,采取五项措施,切实解决人民群众“看病贵”问题.
平衡计分卡是一种全新的战略管理和绩效测评工具,近几年在国内外众多的公司、服务组织中得到了广泛的应用,而且在西方政府部门、医院中也越来越多地被引入和使用,并取得了良好的效果.目前国内仅有个别医院根据平衡计分卡开展绩效评价工作,有关医疗机构使用平衡计分卡的报道也较少见,但是尽管如此,在借鉴和进一步开发的基础上,这个工具完全可用于...
凭单制作为政府改革的工具,实质是在公共服务中引入市场机制的一种制度安排.把凭单制模式运用于政府为流动人口孕产妇提供的服务中,可以有效地加强医院之间的竞争,增强顾客的自主选择权,提高公共服务质量,满足广大流动人口孕产妇的需求.
一、对现行宏观卫生政策的评价 医疗卫生有别于其他产业,市场机制在医疗卫生的许多领域难以发挥应有的作用,因此政府必须予以适度干预.政府在卫生领域的职能主要通过宏观调控手段来完成.我国现行的宏观卫生政策虽然取得了一定成效,但未能起到决定性作用.
一、健康管理的必要性 严格定义上说,健康管理,即对个人或人群的健康危险因素进行全面检测、分析、评估以及预测和预防的全过程.如今,健康管理在美国的发展日益迅速.有7700万美国人在大约650个健康管理组织中享受医疗服务,超过9000万的美国人成为PPO计划（优先服务提供组织）的享用者.通过健康管理计划,在1978-1983年美国的疾病发生率大幅度下降...
随着我国法制进程的推进,用法律手段调整各种社会关系成为必然.医患关系作为广泛存在的社会关系,如何用法律手段对其进行规范自然倍受人们的关注,医患关系的法律属性及具体适用也因此成为法学界和医学界争执的焦点：有人认为医患关系是民事法律关系,主张用《民法》加以规范,甚至直接将其定位为经营者与消费者的关系;有人认为医患关系属行政法律...
一、政府必须转变职能,破除对经济增长和市场的迷信 一段时期以来,各级政府往往把“发展是硬道理”理解为“经济增长是硬道理”.以经济建设为中心,其他一切都要让步,都可以被牺牲,这当中就包括公共卫生.他们认为只要经济持续增长了,其他一切问题都会迎刃而解.尽管政府从未公开说过公共卫生不重要,但其财政资源的分配情况清楚地告诉我们,医疗不是...
简述了医疗保险制度改革与城市医疗卫生体制改革的关系,着重介绍了上海医疗保险制度与医疗卫生体制改革并举的主要措施.同时,提出了进一步推进医疗保险制度与城市医疗卫生体制改革的意见.
本文从我国医疗保障制度所包含的社会医疗保险、最低生活保障制度和商业保险三个层面进行分析,发现城镇弱势群体所面临的医疗保障困境,提出相应的对策建议,以期能为构建社会弱势群体的医疗保障“安全网”起到一定的借鉴作用.
笔者在河南某新型农村合作医疗试点县调研的基础上发现,向农民筹资是制度推行过程中面临的一个难题.本文认为：自愿原则下,农民与政府之间在新型农村合作医疗的推行过程中形成了动态博弈关系,而这一关系中隐含着向农民筹资难的原因.
推广有效的农村合作医疗必须具备两个最基本条件：财力保障,公正、高效的组织管理机构.本文从理论和实践两方面论证了目前我国还不充分具备这两个条件,若贸然推广,效果可能适得其反.为此建议在强化政府责任、加强政府监管和加大政府投入的同时,引入竞争机制,因地制宜地发展多种形式的农村合作医疗.
在农村中普遍存在“怕生病、病不起”的观念,“救护车一响、一头猪白养”是农民对医疗费负担的深刻认识.因此,新型农村合作医疗深受农民欢迎,特别在“个人缴小部分钱、政府补贴大部分钱”的情况下,农民参保的积极性很高.2005年,厦门市参保人数616364人,参保率达93.89%,海沧区的参保率达到100%.但是,尽管如此,厦门市新型农村合作医疗“社会保险商...
一、试点工作不宜盲目提速 2006年卫生部等7部委（局）《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》确定了扩大试点的目标：“2006年,使全国试点县（市、区）数量达到全国县（市、区）总数的40%左右;2007年扩大到60%左右;2008年在全国基本推行;2010年实现新型农村合作医疗制度基本覆盖农村居民的目标.”这一目标是根据我国基本国情、社会经...
一、存在的问题 1.思想认识不到位.首先是对合作医疗制度本身认识不足.有的群众认为政府推行新型农村合作医疗制度既然是为民做好事,那么农民自筹部分资金也应该由政府负担;部分年轻人认为自己不会生病,不需要参加合作医疗.这些人还没有认识到新型农村合作医疗制度“互助共济”的真正内涵.其次是部分乡镇、村干部对承担合作医疗收费任务心存不满...
近年来,群众看病难、看病贵成为社会关注的热点,究其原因,莫衷一是,其症结在哪？卫生部高强部长认为：卫生事业发展不协调,主要是城乡不协调,农村发展严重滞后;群众看病难,突出是农民看病难.为此,滨州市以解决农民看病难、看病贵为切入点,加强乡镇卫生院改造建设,稳步扩大新农合试点,推进乡村卫生服务一体化管理,构建市、县、乡三级纵向联合体系...
当前群众“看病贵、看病难”问题相当突出,究其原因,除了深层次的体制和机制问题外,目前医院经济管理模式也是成因之一.本文利用柳州市2000-2004年卫生财务报表和卫生统计报表的相关数据,分析柳州市市属医院的经济管理状况及存在的问题,并提出建议.
在实践中,人人都会有好的想法和建议,但由于没有写作经验,加上文字水平不高,一些论文往往不能很好地表达作者的思想.对此,笔者就论文写作谈点看法,供大家参考.
2006年是“十一五”的开局之年,做好2006年的卫生工作,为“十一五”发展开好局、奠好基意义十分重大.2006年德清县卫生工作的总体目标是：推进一大战略,构建三个体系,提升六项工作.即以县委提出的创建卫生强县为总目标,抓好卫生强县建设开局之年的各项工作,实现提高人均期望寿命、降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率三大主要卫生指标;建立健全新型卫...
医疗救济救助是政府对困难群众实施医疗专项帮助和支持、破解困难群众看病难看病贵问题的重要举措之一.本文利用杭州市民政局、杭州市医保中心报销资料,对杭州市医疗救济救助费用作初步分析,为今后的决策提供依据.
我国将医疗机构划分为非营利性与营利性两种基本类型后,最明显体现经济政策差别的就是价格、税收政策,表现在营利性医疗机构要按税收法律、法规缴纳相关的营业税、企业所得税、城市维护建设税等,而非营利性医疗机构主要由国家扶持,享受税费优惠,同时继续实行必要的价格管制.但这并不是说非营利性医疗机构就不存在纳税问题,本文从我国现行医疗价...
自上个世纪70年代以来,为了控制医疗费用的上涨,维护患者的权益,许多国家成立了医学技术准入、评估组织和机构.我国也于上世纪90年代中后期开始探索准入管理制度,对医疗技术临床应用实行准入管理.医疗技术临床应用准入管理包括机构准入管理、技术准人管理和人员准管理,本课题所研究的主要是技术准入管理方面.
从目前乡镇卫生院管理核资情况看,非营利性乡镇卫生院所拥有的流动资产、固定资产、无形资产和其他资产均属于国有资产,管理好它们对提高国有资产的整体运营效率,确保其安全、完整和保值增值,是非常重要的.但是,随着医疗卫生体制改革的不断深入,乡镇卫生院国有资产管理遇到了新的挑战,国有资产的流失已经成为目前值得关注的问题.
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