一、策略选择的理念和原则（一）基本思路 1．农村基层卫生资源配置的策略，关键是理念的转型，即政府由基本卫生服务的直接提供者转变为基本卫生服务的责任主体。政府不一定直接组织生产和经营，而应该集基层卫生资源配置的组织、管理、调控和提供者于一体。且无论采取什么配置手段，政府都应是主导力量。
在建设社会主义新农村的过程中，如何构建新农村卫生服务体系，是一个值得研究的新课题。一、需方的新变化 农村卫生服务体系的主要服务对象是农民。农民及其所处的农村环境，究竟发生了哪些新变化？产生了哪些新需求？对农村卫生工作有哪些新影响？这是我们研究的出发点。
多年来，在各级政府的重视下，天长市加快乡镇卫生院发展，着力推进乡村卫生一体化管理，20Q5年被安徽省卫生厅命名为“农村卫生（初级卫生保健）示范县”。现对天长市乡镇卫生院现状、面l临的问题及今后发展方向探讨如下。
财政补偿机制不健全是公立医院公益性淡化的重要经济根源。为此，有人提出，对公立医院实行“收支两条线”管理。对此，笔者在对实行“收支两条线”管理可能存在问题进行分析的基础上，提出了健全公立医院财政补偿机制的基本思路。
从绩效预算的含义入手，分析了在我国公共卫生领域实施绩效预算管理的重要意义，并根据绩效预算管理逻辑框架，提出了在公共卫生领域实施绩效预算的方法和困难，为改革政府对公共卫生投入的方式提供依据。
从医院和医师两个主体着手，从认知、管理、主体参与、先进医疗器械使用、培训等几个方面深入分析了卫生支农中存在的种种误区。
药品不良反应监测及报告问题的研究逐渐受到业内人士的普遍关注。本文主要探讨了药物经济学在药品不良反应成本费用研究中的意义与应用，旨在为我国进行药品不良反应经济学研究提供思路。
随着参合农民对卫生服务利用的逐步提高，如何在现有的筹资水平下，最大程度地减轻患病农民的经济负担。已成为新型农村合作医疗发展的一个关键问题。因此，探索一套科学、合理，既能有效控制医疗费用，又能保证医疗质量的付费方式已成为当务之急。目前，按病种付费被公认为是在控制费用方面效果较好的方法之一。但从实际的操作情况看，一方面，...
扬州市邗江区于1999年开始对全区21所乡镇卫生院进行产权制度改革，采用竞价拍卖、竞选竞价、协议转让等方式，使卫生院产权由国有或集体所有变为民营，核定卫生院为民办非企业。原隶属于卫生院的防保工作继续由卫生院承担，卫生院内设防保组，政府通过“花钱买服务”形式，每年以奖代拨补助防保经费70．5万元。经过近三年的运转，这种“医防合...
一、研究背景 随着“医院管理年”活动的进一步推进，以及医疗保险制度改革的深入，医院的成本核算正由粗放型向更为细致的项目成本核算、单病种核算等方向发展，按病种付费必将成为医保费用结算的重要方式之一。但是，目前我国对单病种尚未有统一的定义，病例按“单病种”归类，有多种解释和不同结果：单一病例某个病种——这个病例可能有多种...
江西省有11个设区市、99个县（市、区）、1428个乡镇、19866个行政村，总人口4283．57万。其中农业人口3164．27万，占73．87％。2005年，全省财政总收入425．9亿元，农民人均年纯收入3269元；卫生事业费12．55亿元，占财政支出2、23％，人均卫生事业费28．35元；乡镇卫生院财政补助26475．09万元（含离退休人员费用），占全省卫生事业费的21．1...
一、一般情况此次服务质量调查以湖南省人民医院、湘雅医院、湘雅二院、长沙市中心医院患者为对象，采用随机抽样与口头询问的方式，发放问卷100份，收回有效问卷96份。此次调查分别从医护人员、医院的基本管理和医院对病人的诚信三个方面来评价公立医院服务质量，评价等级分为很好（评价分值100-85）、较好（84-70）、一般（69-60）、差（59-40...
古人云：“医者，圣也。”但是如今，医患矛盾突显，严重影响了医院正常的医疗秩序。医患矛盾初期的主要表现是患者投诉，因此，如何正确处理患者投诉至关重要。为此，笔者对2004年1月-2005年12月两家三甲医院的256起患者投诉进行了分析。
浙江省于2006年起建立农民健康体检专项资金，为全省参加新型农村合作医疗的农民（以下简称参合农民）每两年提供一次免费健康体检，并建立健康档案。据统计，2006年1—6月份，浙江省共对544．9万参合农民进行了免费健康体检，建立农民健康档案454．2万份。在接受免费体检的农民中，共检出患有各种疾病者75．8万人，阳性率13．9％。通过免费体检...
黔江区地处重庆市东南部，面积2402平方公里，人口51刀（农业人口占86．6％）。2005年，全区GDP36．54亿元，财政收入2．44亿元，农民人均纯收入仅2129元，是国家新一轮扶贫工作重点区县；卫生事业经费1142万元，人均22．39元；各类医疗卫生机构229家（含村卫生室），卫生人员1711名，床位740张。长期以来，受经济社会发展水平的限制，黔江区农...
宁波市北仑区新型农村合作医疗试点引入商业保险，并以建立城乡一体化的社会医疗保障体系为目标。笔者介绍了这一做法，并分析了新型农村合作医疗制度最终走向城乡社会医疗保障一体化的可能性。
一、现状 泉州市自1968年开始创办农村合作医疗，20世纪70年代进入鼎盛时期，对解决广大农村、山区缺医少药困境和落实预防为主方针，功不可没。20世纪80年代以后，与全国各地一样，由于农村经济体制发生重大变革，个体诊所逐渐发展，合作医疗制度逐渐瓦解。1997年后，在各级政府的重视支持下，在集体经济较好的镇、村重新开始开展合作医疗试点...
在新型农村合作医疗试点工作中，很多试点单位和专家学者认为设置家庭账户的做法值得推敲。在这种情况下，寿光市以家庭账户为载体，建立了让群众放心、信任和满意的新型农村合作医疗制度，调动了农民群众参合的积极性，推动了全市新型农村合作医疗制度的健康持续发展。试点两年来，全市农民的参合率达到97．6％、受益率达到88％、满意率达到96...
全面建设小康社会、提前基本实现现代化，重点在农村，难点也在农村。近年来，宁波市坚持以农村为重点，以逐步缩小城乡卫生差距为目标，根据《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》和《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》的精神，结合实际，制定下发了《中共宁波市委、市人民政府关于进一步加强农村卫生工作的意见》和《关于...
经过20多年的经济体制改革，以“铁饭碗”为特征的用人制度逐渐被打破，代之以与市场经济体制相适应的就业机制。在这个转轨过程中，卫生行业特有的经济属性和我国“教育速成”导致的卫生行业“人口包袱”，致使卫生人力供求严重失衡，加上原体制下国有医院隐性失业和二元经济中农村卫生隐性失业的释放，以及卫生经济发展过程中所带来的结构性失...
卫生材料是医院临床科室、医技科室在为病人诊疗、检验检查过程中使用而消失或改变实物形态的物品，主要包括：手术用特殊材料、介入诊疗用特殊材料、手术用一次性卫生材料、一般诊疗用卫生材料等。随着社会的发展和科学技术的进步，临床使用的卫生材料，特别是一次性卫生材料的品种不断增多，应用范围不断扩大，在医疗成本构成中的比重不断提高...
“看病难、看病贵”已引起全社会的广泛关注。在此仅就看病贵的成因及解决对策作一粗浅的探讨。一、成因 看病贵的原因很多，例如：我国国民的人均收入与享受同等医疗水平的较发达国家的国民收入比较还很低；政府对医疗事业的投资长期维持在较低水平；惠及全体国民的医疗保障体系还没有真正建立起来，等等。但主要是国民已经习惯了过去计划经济...
当前，我国医患关系日趋紧张，成为全社会的热点问题之一。造成医患关系紧张的原因，表面上主要是医疗机构片面追求经济效益、个别医务人员缺乏责任心等，而深层次的原因是政府对基本医疗服务采取以市场为导向的政策，医疗保险覆盖面窄、保障度低，医疗服务法制体系不健全，医疗服务质量内控机制不完善等。笔者结合工作实际，就如何构建新型和谐...
近来，在一些学术论文、媒体报道和领导讲话中，常引用“我国人口占世界总人口的22％，而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2％”，以此来说明我国卫生资源不足。这种观点的潜台词是：一个国家（或地区）的卫生总费用占世界卫生总费用的比例应与该国（或地区）总人口占世界总人口的比例相匹配，即我国卫生资源若要达到世界平均水平，则需增加11倍...
2006年12月22—23日，由上海社会科学研究院、上海国际经济交流基金会承办的“社会主义和谐社会建设和医疗卫生体制改革国际论坛”在上海隆重召开。来自世界卫生组织、卫生部、国务院发展研究中心、北京大学、复旦大学、上海财经大学等国内外研究机构、高等院校的100多位专家学者围绕中国医疗卫生体制改革、新型农村合作医疗制度设计与实施、全...
抽样调查结果显示，残疾人用于医疗康复的费用支出很大，但是医疗保障现状令人担忧。为此，笔者针对残疾人医疗保障领域中存在的主要问题，提出逐步建立和健全残疾人医疗保障体系的对策建议。
我国社区卫生服务经过多年的发展，目前已初具规模，但是不同地区不同模式运行效果差距甚大，特别突出的问题有：政府投入不足、重医轻防、过度服务行为、工作效率低下，等等。为此，杭州市下城区开展了社区卫生服务机构收支两条线改革，通过完善社区卫生服务机构运行和补偿机制，以期建立起一个以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院、...
建立社区卫生服务机构和上级医疗机构间规范、完善的双向转诊制度是健全城市卫生服务体系的重要组成部分，是社区卫生服务综合性、连续性的具体体现。建立双向转诊制度对合理利用卫生资源，发挥不同类型医疗卫生机构的功能，降低医药费用，减轻病人负担，推动城镇职工基本医疗保险制度改革，具有十分重要的意义。
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