摘要：我国医疗卫生改革失败的根本原因并非政府职能与市场作用定位不清，而是医疗卫生改革中存在大量的制度缺失。文章借鉴新制度经济学中内在制度和外在制度的分析框架，验证和比较了国际医疗卫生模式的制度结构，在此基础上，探讨了我国医疗卫生改革中的内在和外在制度缺失问题，进而提出了制度重构的政策建议。

关键词：医疗卫生改革 内在制度 外在制度 缺失 重构 

单位：福州大学管理学院; 福建福州350002; 福建商业高等专科学校; 福建福州350002