党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》(以下简称《决定》),明确提出建设覆盖城乡居民基本卫生保健制度的重大历史任务。总书记在中央政治局第35次集体学习时的讲话,深刻阐述了医疗卫生事业在构建社会主义和谐社会中的重要地位和作用。
《卫生事业发展“十一五”规划纲要》明确“十一五”期间我国卫生事业的主要目标是:促进人人享有公共卫生和基本医疗服务,进一步提高人民群众健康水平;而建立科学、规范的公立医院管理制度是2007年卫生工作的重点。为全面贯彻落实科学发展观,解决群众最关心的看病就医问题,探讨公共卫生与医疗服务改革发展的方向和思路,中国卫生经济学会公...
文章介绍了医疗机构分类管理政策的背景、目标及主要内容,并对政策的执行情况进行了评估。同时,在分析了社会各界对政策不同反应的基础上,借鉴国外相关改革及我国教育部门改革的经验,提出了进一步落实分类管理政策的建议。
当前,我国医疗卫生体制改革中一个突出的问题就是卫生公平性下降,群众对看病贵问题反应强烈。分析起来,政府卫生投入不足是一个重要原因。很多人认为,只有政府加大卫生投入。才能解决这些问题。笔者认为,加大卫生投入固然必要,但当务之急是改革卫生投入机制,尤其是政府预算拨款不能按现行的人头经费和办公经费来核拨,而应该按卫生服务的...
我国卫生事业经过20多年的改革与发展,从总量上基本解决了卫生资源短缺问题,卫生总费用迅速增加,卫生服务质量有了明显提高,解决主要健康问题的技术和能力有了较大加强,人民群众就医环境有了显著改善。但是,从卫生筹资体制上看,目前的结构性问题比较突出,资源分配失衡,存在着政府投入不足和个人筹资负担太重等问题。对此,笔者将从筹资...
从“人口安全观”看,目前,我国社会还存在着人口的亚健康状态、老龄化压力趋紧、医疗保障体制改革滞后等诸多问题,需要重新审视传统理念,并通过改革重新配置资源,重构新型社会公共健康保障体系。
婚检是婚前医学检查的简称,包括一般体检、男女性生殖器检查,以及以介绍优生优育知识、预防和治疗一般性疾病为目的的婚前指导和婚前咨询。2003年10月我国开始实施新的《婚姻登记条例》,婚检从“强制”改为“自愿”。自愿婚检实施三年多来,全国婚检率在迅速下降后保持在较低水平,其间发生的一些事情值得我们深思,而针对自愿婚检的质疑也一...
偏远贫困地区的医疗卫生问题一直倍受各级政府关注,特别是在建设新农村、构建和谐社会的形势下,如何减轻偏远贫困地区群众的就医负担,缓解“因病致贫、因病返贫”问题已成为全社会关注的焦点。以往的研究显示,加快健全新型农村合作医疗制度有利于减轻农民的医疗费用负担,缓解“因病致贫、因病返贫”问题,促进广大农民致富奔小康。在偏远贫...
选择浙江省湖州市吴兴区东林镇为研究对象,从卫生经济学角度分析我国农村社区高血压病综合防治干预的成本效益。研究表明:在农村社区通过采取综合干预高血压病的策略,使高血压患者的血压分布曲线下移;心脑血管疾病的发病率和死亡率下降,且每投入1元的防治费用,可节约11.63元的心脑血管疾病治疗费用。
陕西省某县于2004年11月被正式确定为新型农村合作医疗试点县,采取以户为单位、自愿参加的筹资办法。2005年全县应参合人数362613人,实际参合人数330775人,参合率为91.22%。2006年各级政府增加了对新型农村合作医疗的支持力度,如提高了补偿标准,扩大了基本用药目录和补助病种目录,当年全县参合率为95.2%。
脑血管病(包括脑出血、脑血栓、脑梗塞和短暂性脑缺血等)是老年常见病,由于其发病率、病死率、病残率均较高,其病变的不可逆转性,严重威胁着老年人的健康和长寿。因此,该病的预防和早期诊断显得极为重要,而高技术诊断设备在临床的应用大幅度提高了脑梗塞的诊断水平。但大型医疗设备的应用在提高诊断水平与医疗质量的同时,也带来了医疗费...
医院运行效率是医院绩效考核的重要内容,是医院绩效的直接体现。卫生经济学的理论认为,医院运行效率可以用生产效率来测定:在一定生产技术条件下,投入及产出与理想状态生产过程的比较;在一定投入情况下,产出与最大潜在产出的比率,也指在一定产出情况下,投入与最小潜在投入的比率。数据包络分析(DEA)是以技术效率为主的绩效评价方法,...
近10年来,在党和政府的支持下,社区卫生服务得到了前所未有的发展。特别是《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的出台,更是为社区卫生服务发展扫清了政策障碍。但同时我们也看到,由于历史和现实的原因,社区卫生服务发展仍面临着很多问题,有些已经成为制约社区卫生服务可持续发展的“瓶颈”。笔者就此作一浅显分析,以期抛砖引玉...
绍兴市是一个地级市,下辖6个县(市、区),面积8256平方公里,常住总人口435.1万人,暂住人口85.9万人。2005年全市人均GDP4.02万元,城镇居民人均可支配收入17516元,农村居民人均纯收入7704元。绍兴市自1999年开始农村社区卫生服务试点以来,按照“政府主导、城乡联动、抓点带面、配套改革、全面推进”的城乡统筹发展思路,已建成社区卫...
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出了“改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务”。福州市响应政府号召,从1999年开始着手建设以社区卫生服务机构为“网底”的卫生服务体系,虽然现已基本建成社区卫生服务网络,但其功能还未全面发挥,“小病在社区、大病进医院”的格局尚未形成。梁万年等“在对全国社区卫生服务的调...
发展社区卫生服务是解决当前人民群众“看病难、看病贵”的有效手段,是城市医疗卫生体制改革的重要措施之一.自2006年2月《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》以来,各地的社区卫生服务工作进入了快速发展的新阶段。但是,就整体而言,目前公众对社区卫生服务的认知程度与就医选择率仍相当低,以成都市为例:2006年5月对成都市1300个...
高强部长在2007年全国卫生工作会议上指出:构建健康和谐医患关系至关重要。近年来,由于医疗纠纷而发生的冲击医院、干扰医疗秩序的恶性事件处于上升趋势。2002年,这类事件有5000多起,2004年上升到8000多起,2006年则超过了10000起。对此,本刊特意约请一些学者和医院管理人员分别从理论和实践角度分析了医疗纠纷增多、恶性事件频发的原因,...
本文从经济学的角度对构建和谐医患关系进行分析,认为目前医患关系紧张是“正反馈”效应的负面体现,如果不加以控制,医患关系不会自动回复均衡,将造成更为严重的社会问题。要形成医患关系的良性循环,首要任务是从制度层面来寻找突破口,并以提倡患者理性医疗和加强医生的人文教育作为支持,使“正反馈”效应得到正面体现。
党的十六届六中全会指出:社会和谐是中国特色社会主义的本质属性,是国家富强、民族振兴、人民幸福的重要保证。医患纠纷是比较突出的影响社会和谐的矛盾之一。医疗机构有责任解决好医患纠纷,为构建和谐医患关系作出努力。在目前的社会发展状况下,医患双方自行协商是解决医患纠纷的主要方式,它具有方便快捷、节约社会资源、利于维系情感等优...
漳州市医院是一所有着百年历史的三级综合性医院。近年来,医院开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,结合医院实际,以持续改进医疗质量和保障医疗安全为核心内容,以加强人性化服务和诚信服务为重点,以解决群众“看病难、看病贵”为切入点,从控制医药费用增长入手,强化管理,在提高医疗服务质量、降低医疗费...
植入性医疗器械一般指种植、埋藏、固定于机体受损或病变部位,支持、修复、替代其功能的一类特殊医用消耗性材料。具体包括骨科内固定植入器材、人工关节、人工晶体、人工乳房、植入式心脏起搏器、人工心脏瓣膜、血管或腔道内导管支架、介入性治疗导管器材、其他金属或高分子植入器材等。植入性医疗器械质量是否可靠、功能是否有效直接关系到患...
作为中华民族的瑰宝,中医药在卫生防病治病中发挥着积极的作用。县级中医院是中医药传承发展的专长机构,在农村三级医疗预防保健网络中发挥着不可替代的龙头作用。但是目前,县级中医院在医疗市场中的竞争力不断减弱,生存困难,发展受限。如何适应医疗市场变化,提高中医院的竞争力,是当前亟待研究的问题。
肺结核是一种对人类造成了极大危害的传染性疾病。我国是世界上22个结核病高负担国家之一,现有结核病患者600万人,居世界第二位,每年因患结核病死亡的人数达到25万人。近年来,政府各有关部门加大了对该病的防治力度,增加了经费拨款。作为基层肺结核归口管理单位,应当合理安排好结防经费,以提高资金的使用效果,做好结核病的防治和控制工...
医院是治病救人的场所,是预防疾病、保护人民健康的重要阵地,然而,医院也难免会遇到各种难以解决的问题。其中,多数问题与医院管理有关,而归根结底又常常与人力资源管理相联系。诸如资金短缺、设备年久失修、技术问题、服务态度、分配机制、管理机制、医疗纠纷等问题,追根溯源,矛盾的集中点都在人力资源管理上,下面仅就此谈点个人认识。
随着社会经济的发展和全民法律意识的不断增强,人们对医疗服务质量的要求越来越高,医疗行为引起的侵权诉讼逐年上升。为完善医疗纠纷处理机制,加大对患者的保护力度,2002年国务院颁布了新的《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》),详细规定了医疗事故的概念、鉴定程序以及患者的权利保护、损害赔偿标准等。同年4月1日起实行的最高人民法...
本文根据江西省农村药品监督网建设调查评估资料,对农村药品监督协管员和信息员在农村药品监督网建设中的基本情况进行了分析,探讨了药品监督协管员和信息员在农村药品监督工作中存在的问题,并提出了解决问题的对策与建议。
一直以来,我国的卫生事业被定性为政府实行一定福利政策的社会公益事业。笔者认为,公共卫生、医学科研、健康教育、医疗保障等的公益性质是毋庸置疑的,但医疗服务也应是公益性质吗?
民营医院是20世纪80年代改革开放的产物,是国有医院的补充和扩展,其独特的运营模式和灵活机制满足了人们日趋多元化和多层次的就医需求。同时,民营医院的发展也加剧了医疗市场的竞争。截至2002年6月,根据医疗机构分类管理办法核定,乌鲁木齐市营利性医疗机构527家(含私立医院11家),占各类医疗机构总数的47.3%。并且数量逐年上升。