借鉴经济体制改革和国外公立医院改革的成功经验,探求公立医院的改制之路:充分利用现有法律资源,重新构建和安排一系列法律关系,在现有法律框架内实施多种形式的公立医院改制,主要有国有独资的法人化模式、产权多元的法人化模式和产权让售的民营化模式。
在临床实践中,医生在作出诊断和确定治疗措施的过程中需要综合大量信息(如经验、文献、同行意见、病人选择等),而这些信息并非完全正确和全面。另一方面,过度追求经济利益在医疗行业也广泛存在。因此,一些病人接受了不合适的医疗(归于医疗服务的过度利用),而另一些病人却没有得到适当的医疗(归于未充分利用)。前者导致医疗资源浪费,...
本文在总结新型农村合作医疗试点的基础上,对各种经办方式进行比较,结果表明,委托保险公司管理具有较大优势,值得大力发展。并设计了委托管理模式操作制度。
一、英国1.基本情况目前,英国公立医院约占全国医院总数的95%以上。公立医院在英国通常称为国民医疗保健服务系统(NHS)医院,由三类不同级别的医院组成,即社区医院、区综合医院和区域性专科医院。
文章采用SWOT理论,分析新型农村合作医疗契机下乡镇卫生院的优势、劣势、机遇和挑战,并对卫生院的发展提出建议。
一、新型农村合作医疗给乡镇卫生院带来了发展机遇新型农村合作医疗是新形势下党和国家着眼于“三农”问题所推出的一项惠民政策。作为落实这一惠民政策的中坚力量,同时也作为农村三级卫生网的枢纽,乡镇卫生院如何正确利用这一政策所带来的机遇,走出困境、重新崛起、快速发展,是摆在我们面前的一个新课题。笔者认为,乡镇卫生院的当务之急是...
城市贫困人口卫生服务公平性及可及性一直是政府及社会关注的问题。了解其主要的健康问题、影响健康的因素是改善贫困人口健康状况的基础和前提,可以使我国城市医疗救助制度的开展具有更强的针对性,做到有的放矢。
新型农村合作医疗试点以来,各地实施部门和研究部门从不同方向进行了评价。笔者选择山东省运行满一年的20个试点县,在初选34项指标的基础上,从指标的可操作性、敏感性、独立性、相关性和代表性等方面考虑,采用专家咨询法、离散趋势法和指标聚类分析法联合筛选出13项指标,现予以分析和评价。
近年来,“看病难、看病贵”问题日益受到各国政府和社会各界的广泛重视,而其中药品费用起着举足轻重的作用。党中央、国务院对整顿医药市场价格秩序、减轻群众医药费用负担等问题高度重视,相继采取了一系列治理整顿措施,取得了一定的成效,但是当前“药价虚高”问题仍很突出。
随着医疗费用的快速上涨,医疗价格管理日益受到政府的重视。但是,在当前医疗服务补偿模式下,医院缺乏加强医疗价格管理的主动性,更多的是应付检查和处理投诉,每年暴露出来的问题都使政府不宽心、群众不放心。昆明医学院第一附属医院在培养职工树立诚信医疗价值观的基础上,建立了长效的价格监督管理约束机制,探索出一条制度建设的管理模式...
目前,“看病难、看病贵”是人们最关注的问题之一,已成为建设社会主义和谐社会的一大障碍,必须下决心、花大气力解决。在所有环节中,医院处于显著位置,是各种问题的焦点,也是改革的中心之一。在这样的情形下,探讨现代医院在现代社会中应该承担什么样的责任以及如何承担责任,对于解决当今世界普遍存在的医疗问题有着重要意义。
后勤第三方外包是目前医院后勤改革的主要趋势,有利于节约社会资源,提高医院核心业务绩效。但实践中,医院后勤改革并不像我们预期的那样顺利,而是进入了进退维谷的“沼泽地带”。这其中重要原因就是医院后勤业务外包随意性强,尤其是缺乏科学的操作流程及实施技术、方法和工具。对此,医院必须制定规范的物业外包流程,科学甄选外包的业务内...
随着社区建设和卫生体制改革的逐步深入,我国的社区卫生工作获得了长足的发展。目前,我国大部分城镇以及经济较为发达的农村地区,都已经或正在建立社区卫生服务体系。但是由于社区卫生服务的特殊性和复杂性,如何界定社区卫生机构的服务范围、服务层次和配置水平依然是一个难解之题:服务范围过小或配置水平过低,难以为居民提供所需的服务,...
人力资源是社区卫生服务机构核心竞争力的根本,也是保证社区居民享有基本医疗和公共卫生服务的基础。本文着重论述社区卫生服务机构人力资源管理的重要性、当前存在的问题及其原因,并提出一系列可供参考的解决途径,其中,绩效考核是社区卫生服务机构人为资源管理的重要手段。
一、引言有研究表明,自20世纪90年代以来,我国医疗费用上涨了9倍多,个人医疗费用支出增长了10倍多。据云南省总工会2004年对省内7个州市的调查,职工医疗费用自负比例最低的为25%,最高的达到47%。由于医疗费用过高,导致不少低收入职工看不起病、不敢看病。
平衡计分卡将企业及其内部各部门的任务和决策转化为多样的、相互联系的目标,然后再将目标分解成多项指标的多元业绩评价系统,形成了一套比较全面的业绩评价体系。它在保留财务指标的同时,引入了客户、内部流程及学习与成长三个方面的测评指标,从而弥补了传统绩效测评系统的不足。
随着医疗服务市场发育的不断成熟,其竞争也日趋激烈。作为医疗服务的供方须及时导入市场营销理念,开展适应当地实际的医疗服务营销,增强市场竞争力。
随着社会的发展和科学技术的进步,临床使用的医用材料品种越来越多,价值也越来越高,从而导致卫生材料消耗占医疗支出的比例快速增长。
一、背景舟山市普陀区财政局在2007年预算工作会议中提出,在渔农村实施“三个一”计划,涉及卫生的是:每年每家卫生院上报一个项目,由卫生、财政审核后确定资金安排额度,全区在渔农村卫生事业经费的基础上,安排200万元用于项目建设,并拿出一部分资金用于药品让利。另一方面,2006年全区农村卫生事业经费结余220万元,如果全部用于药品让利...
Excel有着强大的功能,它能够胜任很多管理工作,并不需要另外再编制专用的软件。有一点电脑知识的同志,只要适当地看一点教材,在实践中经常摸索,完全可以用Excel来完成大量的日常管理工作,以达到加强管理、降低成本的目的。本文虽然是对企业而言,但对医院固定资产管理也同样有借鉴之处。
零基预算(Zem Base Budget,简称“ZBB”)指不考虑过去的预算项目和收支水平,以零为基点编制的预算。其基本特征是不受以往预算安排和预算执行情况的影响,一切预算收支都建立在成本效益分析的基础上,根据需要和可能来编制预算。它具有规划、沟通和协调、资源分配、营运控制和绩效评估的功能。本文引入“零基预算”在医院管理中的运用,以期...
一、医院内部控制制度评价的过程和要点1、评价医院内部控制制度的环境医院内部控制制度的健全性和有效性受到控制环境的影响,因此我认为首先需要评价。
分析性复核是指审计人员通过分析和比较信息之间的关系或计算相关的比率,以确定审计重点、获取审计证据的一种审计方法。这个概念可以从两个方面理解:一是“复核”,即对被审单位重要业务、数据进行合理性检查,采用比较、比率、趋势、结构等几种技术分析方法比较分析相关信息的关系,确定存在的差异;二是“分析”,就是对“复核”的结果,即...
区域医疗资源成本控制应由政府主导,通过健全会计监督体系,监督公立医疗机构的会计核算和成本管理,运用信息网络技术建立区域医疗资源配置数据库,实时监控区域医疗卫生资源配置状况,及时调整卫生经济政策,干预公立医疗机构经营行为,实现卫生资源的优化配置,达到控制区域医疗机构成本的目标。柳州市对此进行了有益的探索。
医院库存物资是指为正常开展医疗服务活动而储备的低值易耗品、卫生材料和其他材料,由于其数量较大且流动性较强,有些在使用后实物的形态发生明显改变或难以计数统计,从而给物资管理带来一定的困难。对库存物资的管理不但要实施计划管理与日常管理相结合,而且要在计划、采购、结算、库存、消耗五个环节上齐抓共管,达到环节控制科学、合理、...
随着财政补助制度的变化,医院的生存和发展越来越依赖于自身的经营管理水平,有效堵塞漏洞、提高资产运行效率、完善内部控制成为医院提高竞争力的必要手段之一。2006年卫生部下发了《医疗机构财务会计内部控制规定(试行)》的通知,要求医疗单位严格贯彻执行。但在实践中,仍存在不少问题,亟需改进。
一、医院信息化的发展历程与医院财务管理的发展过程息息相关我国医院信息化建设在20多年的发展中,历经了三个阶段,医院的财务管理工作也相应地有了三次飞跃。
对于多分院分散式综合医院而言,网络环境下的会计核算系统比过去简单电算化会计核算系统具有更多的优点和发展空间。它能有效地实现会计信息资源共享,提高会计资料的查询效率,有利于会计数据处理集中化,促进会计报告从定期报告向适时报告方向发展。