摘要：随着经济社会的发展，新技术、新药物的广泛应用，人口老龄化以及疾病谱改变等，医疗费用持续增长，卫生服务成本急剧上涨，对世界各国医疗保险体系的运行和发展造成巨大威胁，导致许多国家医保基金平衡出现困难。在筹资水平不变的情况下，加强医疗保险给付管理就成为世界各国维持医保基金平衡的重要手段。

关键词：医疗保险体系 管理 上海市 卫生服务成本 医保基金 

单位：上海市医保局 上海200040