新农合在2008年对全国所有有农村居民的县、市、区实现了全覆盖，人们在欣喜的同时，也提出了对新农合实现精细化管理的要求，这对巩固和完善新农合来说是及时的、恰当的。两年多来，许多人在努力探索实现精细化管理的具体措施和方式，不少地方已取得了可喜的进展。但是人们也明显感觉到，要真正实现对新农合的精细化管理，目前似乎还缺少一些必...
明确公立医院独立法人地位和法人治理结构的内涵,分析我国公立医院法人治理的现状和问题,探讨公立医院法人化治理与政府宏观管理的关系,分析公立医院法人治理结构的外部约束机制,研究提出实现公立医院独立法人地位的途径和策略。
一、问题的提出卫生部等五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》（以下简称《意见》）对公立医院管理体制改革，主要从明确各级政府举办公立医院的职责、探索管办分开的有效形式和改革公立医院的法人治理机制三方面提出了原则性要求。笔者以为，作为对全国公立医院管理体制改革具有指导意义的文件，《意见》从定位到路径，抑或从目标到举措都...
医药卫生体制改革质量的衡量指标主要由现代价值理念与价值目标、制度性质与政策目标、服务体系与医学模式、服务范围与服务对象、卫生人力队伍构成状况与多学科团队专业服务、政府责任承担与卫生保健财政制度、政府卫生治理与高效透明行政管理体制等多层面组成。
从卫生决策者角度分析影响卫生政策研究成果应用的主要因素。结果显示,研究成果质量、研究者、决策者、研究者与决策者之间的交流合作、社会环境等会影响卫生政策研究成果的应用。因此建议：提高研究能力和研究成果质量、建立推动卫生政策研究成果应用的动力机制、加强研究者与决策者之间的合作研究、促进研究者和决策者之间的有效沟通。
在全面建设小康社会和大力推进新农村建设的进程中,农村突发公共卫生事件呈现出新的特点,对我国县级政府能力提出了客观要求。目前我国县级政府由于应急管理体制不完善、信息披露机制不健全、社会资源整合不足以及法制建设滞后等原因,其管理农村突发公共卫生事件的能力部分缺失。因此,针对问题寻求解决路径,重构县级政府管理农村突发公共卫生事...
效率与公平的关系模式是卫生体制改革的根本性问题。效率与公平在静态层面是多层次对立统一与互动关系;动态层面经历了从偏向式到并重式的发展路径。新时期的卫生体制改革应该建设公平与效率并重的发展模式。
《中华人民共和国侵权责任法》对医疗损害责任做出了专门规定。对于该规定对医疗损害诉讼的影响,众多专家学者表达了自己的观点。本文认为《侵权责任法》的实施,并不会影响《医疗事故处理条例》的有效性,但《医疗事故处理条例》应当作必要的修订,以免误读;医疗赔偿双轨制的产生从根本上就是错误的,并在实践中造成了严重的后果,但《侵权责任法》...
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出，推进医药分开，积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制……要改革药品加成政策，实行药品零差率销售。实行药品零差率销售后，乡村医生收入是否会受影响？如何巩固乡村医生队伍？这些都应引起高度重视。
为进一步健全农村公共卫生服务体系，稳定乡村医生队伍，河北省政府办公厅近日转发了《河北省乡村医生承担基本公共卫生服务补助办法》。该办法从补助原则、补助对象、服务任务、补助标准与经费安排、补助拨付、工作要求等方面做出了明确规范。原则上每个行政村核定1所村卫生室承担公共卫生服务。服务人口在2000人以内（含2000人）的安排乡村医...
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出：“建立和完善政府卫生投入机制。”笔者根据河南省2003—2008年卫生事业投入数据，总结分析目前卫生事业投入存在的问题，结合医药卫生体制改革的要求，提出加强和改善财政投入的建议。
浙江省三大类12项城乡社区公共卫生服务项目的推行，给基层公共卫生服务带来了新的机遇；服务项目专项经费的保障到位，给基层公共卫生服务带来了新的活力。但2006年温州市瓯海区推出“保证基层，适量统筹，按量（人口）分配”的经费分配方案时，经费到达基层后，
通过对洁净手术室与传统手术室的对比,探讨了设立洁净手术室的必要性,并从建立洁净手术室的项目决策、社会效益、绩效考核制度假设三个方面,论证了收取洁净手术室使用费的可行性。
在分析了澳大利亚医药卫生体制特点的基础上,提出了我国医药卫生体制的改革思路：一是扩大基本医疗保险覆盖面,构筑多层次医疗保障体系;二是加大政府投入,改善卫生筹资结构;三是加强公共卫生、农村卫生工作,实现关口前移、重心下沉;四是转制与新建并举,鼓励民营资本进入医疗卫生领域;五是探索医疗服务与医疗保障统一管理,逐步实现城乡医疗保障制...
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出，完善城乡医疗救助制度，对困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助，筑牢医疗保障底线。随后，民政、财政、卫生和劳动保障四个部门联合下发的《关于进一步完善城乡医疗救助制度的意见》指出，用三年左右时间，在全国基本建立起资金来源稳定，管理运行规范，救助效果明显，能够为困...
自2003年以来,各地相继出台了农民工医疗保险制度的相关政策,并逐步形成了具有各地特色的农民工医保模式。但是实际参保率依然低下,政策适应性较差。本文从医疗保障需求和制度运行环境两方面来分析农民工医保制度政策的适应性。
某医院成本核算系统结合实物流转规律,按照规范的费用分摊流程,探索了全新的存货成本计算方法。以此核算医院存货项目成本,测算药事成本和病种成本,提升了医院的财务及成本管理水平,促进了医院的可持续发展。
医院职能部门是医院运营中不可缺少的部门。据资料统计，我国医院管理成本约占总成本的20％～30％因此做好医院职能部门管理成本的核算和控制具有重要意义。
一、现行医院主要费用评价指标的计算方法剖析按照《医院管理评价指南（2008年版）》《医院会计制度》《2002中国卫生统计调查制度》的有关规定，现摘录部分评价指标计算方法，并就其存在的计算口径方面的问题进行分析。
财政部会计司的《医院会计制度（征求意见稿）》第二稿（以下简称《二稿》），因改变医疗收入确认标准取消了旧制度“应收在院病人医药费”会计科目，但在进行新的相关会计核算中忽略了住院病人在院期间逐日发生医疗费用的归集核算，形成会计核算缺失。本文提出填补方法并进行探讨。
浙江省立同德医院心胸外科是省内中西医结合三甲医院中最具规模的从事心胸外科疾病诊治的专业性科室，额定床位30张，医护人员17名；年手术量超过百例，截至目前已完成各类心胸外科手术上千例，积累了丰富的临床诊治经验，特别是在急诊救治符合性重症胸外伤方面和胸腔镜下自发性气胸微创手术方面，取得了良好的效果，具有一定的知名度。
浙江省立同德医院放射科是集普通X线诊断、CT、MR诊断和介入放射学于一体的综合影像科室，现有放射诊断与技术人员32人，拥有正高、副高职称及数名博士、硕士生学历的医疗技术人员，具有良好的人员结构梯队，科室设备精良，品质性能居国内乃至国际先进水平，有进口MRI、16层螺旋CT、单排螺旋CT、大平板DSA及东芝多功能数字化胃肠机、
浙江省立同德医院是浙江省卫生厅直属的集医疗、科研、教学。预防、保健为一体的中西医结合三级甲等医院，为省级干部保健基地，涉外医疗机构，国家药物临床研究机构和高等医学院校教学医院，全国重点中医院及浙江省中医名院建设单位。
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