山东省潍坊市作为全国公立医院改革国家联系试点城市之一,在积极推进城市大医院改革的同时,采取一系列措施,在全市范围内统筹推进县级公立医院综合改革试点。在组建医疗联合体、改革补偿机制、推进体制机制改革、强化医院管理运行等方面进行了有益探索。本文重点论述了潍坊市在县级公立医院综合改革试点中的主要做法和取得的成绩。
本文总结了济宁市第一人民医院全面托管卫生院的主要做法,包括创新管理体制、运行机制,着力推行人事制度改革和分配制度改革,以技术支持、人才培养为支撑,全面提升卫生院的管理能力和业务能力。其实践经验对构建和完善具有区域特色、城乡统筹发展的公立医院服务体系,具有一定的现实意义。
通过典型调查法收集某公立医院用人机制的基本情况,揭示并分析目前医院用人机制存在的问题,一是职工总数超编,二是人力成本占总成本的比例较大,三是编制内各岗位职工数量需调整。据此,提出新形势下公立医院用人机制改革的对策思考。
深化医药卫生体制改革以来,我市高度重视,对照实施方案,按时间节点推进并完成各项工作任务;在此基础上,着重加强医疗机构监管,规范医疗行为,控制次均费用和药占比,真正体现医疗机构的公益性。
2012年7月19日,国务院副总理在国务院深化医药卫生体制改革领导小组第十一次全体会议上强调,要健全多层次的医疗保障体系,提高重特大疾病保障水平。指出,我国全民基本医保已经覆盖城乡,但大病保障制度尚未建立,群众大病医疗费用负担仍较重,因病致贫、因病返贫的问题和风险还比较突出。要下决心抓紧把大病医保纳入全民医保范围,拓展和延...
成都市作为国家统筹城乡综合配套改革试验区,一直致力于解决原有医疗保险制度存在的不公平现象。2009年,成都市正式实行新的基本医疗保险制度,围绕人人享有医疗保险的目标,通过城乡居民医保,实现了新农合和城镇居民医保管理的一体化。在管理上,由新农合向城镇居民医保并轨,整合为城乡居民医保;城镇职工医保和城乡医保的管理方式一致、药...
闽台之间,存在着地缘相近、血缘相亲、文缘相承、商缘相连、法缘相循的亲密关系,是无法割断的。作为海峡两岸交流与往来最前沿的福建省,在对台交流合作方面位于全国领先水平,随着闽台交流合作更加深化、更加密切,一些事务性问题也将逐渐增多。大批台胞在闽期间的医疗保健服务是否得到较好的保障,就是其中之一。
随着经济社会的快速发展,精神病发病率不断上升,已成为一个不容忽视的社会问题。杭州市心理卫生中心的调查显示,杭州市已基本消除精神病人“关、锁、捆”现象。由于精神病治疗周期长、易复发等因素,精神病人需要更为有效的医疗保障。为了解目前杭州市精神病人医疗保障状况,本文对杭州市主城区重性精神病人的医疗费用保障现状作一分析。
通过系统研究和描述商业健康保险、社会医疗保险的发展现状,论述建立商业健康保险与社会医疗保险衔接机制的必要性,剖析目前存在的问题,并结合新“医改”政策,从提高健康保险公司专业化程度及产品创新等方面提出建立合理衔接机制的政策建议。
一、主要做法医院实施积分薪酬激励机制,顾名思义,是对医务人员的劳动过程(包括劳动能力、劳动奉献、劳动效果等)以积分计量的方法进行考核,并将积分考核结果与薪酬相挂钩的一种激励机制。具体步骤如下。
根据杠杆原理,公立医院品质要素包括:公立医院品质、政策、政府投入和医疗收支结余。文章通过分析这几者之间的关系,并对医疗服务公共品产供模式的选择作了分析,论述提升公立医院品质的因素,包括政府投入水平和投人方式、医疗服务收费水平、物化劳动价格的院前约束,以及医保支付约束。
军队医院利用社会资源开展医疗合作,可以增强卫勤保障能力、提高为军队服务的水平。本文运用SWOT方法,分析了某军队医院开展医疗合作的优势、劣势、机会、挑战,并提出对策。
选取安徽、浙江、山东和宁夏的10个区县,对比分析基层医疗卫生机构在基本药物制度实施前后单处方药品种数、单处方基本药物种数、单处方抗菌药品种数、含抗生素的处方比例、含激素的处方比例和含注射剂的处方比例等指标,探讨实施基本药物制度对基层医疗卫生机构合理用药的影响。
药品管理一直是医院资产管理的重点之一,在经济上药品收入是医院收入的重要来源,在医疗上涉及用药安全,等等。我院在实行药品实时库存管理的基础上,结合网络化、信息化进程,将药品实时库存管理深入到手术药品管理中。
通过对上海市某一城区和某一郊区全部25家社区卫生服务中心的问卷调查,分析比较上海市城郊社区卫生服务费用及居民健康状况。结果显示:上海市城郊社区卫生服务中心次均费用基本呈下降趋势,居民健康状况不断改善。最后,对上海市社区卫生服务改革提出了三点建议:一是坚持以健康为中心的原则;二是完善以保障健康为主体的体制机制;三是构建以...
2009年1月,我院信息系统经部分改造,初步实现与县市区新农合平台的连接。通过几年的运行、磨合,已实现大部分农村病人医疗费用的刷卡报销,但是由于政策差异、技术支持等方面的原因,仍有相当一部分来院就诊的新农合病人不能进行实时电脑结算,给参合人员和工作人员带来了诸多不便。
我国新农合制度从2003年开始试点,2008年已基本实现了在全国范围内全面覆盖的基本目标,2011年,全国新农合参合率超过96%。同时,根据卫生部最新文件,2012年新农合人均筹资水平将增至300元左右,政策范围内住院费用报销比例将达到75%左右,最高支付限额不低于全国农民人均纯收入的8倍,且不低于6万元。
为合理配置和利用医院资源,优化门急诊病人就医流程,我院应用现代信息技术,实施了“先诊疗、后结算”付费模式,较好地缓解了群众“挂号难、看病难”的问题。
门诊就医流程的特点是诊疗时间相对集中,一次诊疗过程多次付费。为减少病人在门诊的无效流动,缓解门诊“三长一短”现状,各医院除了优化门诊流程、合理设置导医分诊、实行门诊预约挂号等举措外,门诊预付费结算方式的推行是行之有效的举措之一。
我院每年门急诊量约233万人次、出院病人约6.85万人次、手术约7.88万台。可见,我院是一所13均“吞吐量”相当大的医院,日均门急诊量在8000人左右,高峰时期会超过10000人次。大量病人多次排长队缴费、就诊、预约、检查和取药等,不断往返于门诊楼和医技楼之间,看病不仅“难”和“贵”,更增添了“繁”和“烦”。
医院物价管理工作包括医疗收费成本核算、医疗收费定价管理、医疗收费公开化管理、医疗收费内部监督管理等。其中的医疗收费内部监督管理是最具主观能动性的,如何将医疗收费中存在的问题解决好,是医院物价管理的重要内容。
建立基本药物制度是深化医药卫生体制改革的重要内容。根据《山东省推行国家基本药物制度的实施意见》,按照分步实施、稳步推进的原则,在政府办基层医疗卫生机构分期分批实施了国家基本药物制度,并于2011年7月1日,实现了山东省政府办基层医疗卫生机构全覆盖,初步建立起配套、衔接的基本药物配备使用、供应保障和医保报销制度体系,建立起规...
如何立足医疗质量、提高综合实力,是医疗机构不断探索、实践的重要戏。IS09001质量管理体系标准的引进,为医疗机构提出了一个经营性的质量观。通过IS09001质量管理,可以提升医院形象,提高病人满意度,改善医患关系,促进医院良性和长期发展。我院是国家科技部小康型乡镇卫生院技术集成综合示范课题承担单位之一,2011年引入IS09001质量管理...
慢性荨麻疹是皮肤科常见且多发的过敏性皮肤病,常反复发作,给患者带来很多痛苦。口服治疗以新型第2和第3代H。受体拮抗剂为主要药物,在选择药物时,不仅要考虑安全性、有效性,还需考虑经济性。本文运用药物经济学的方法对左西替利嗪片、氯雷他定片、咪唑斯汀缓释片、依巴斯汀片和枸地氯雷他定胶囊5种治疗慢性荨麻疹的抗组胺药物进行成本一效...
通过对2010年宁波市北仑区常住儿童与流动儿童健康水平及保健管理状况的比较分析,发现流动儿童的保健管理率和系统管理率虽然逐年提高,但是与常住儿童相比,仍有一定差距。对此,提出了提高流动儿童保健管理水平的措施。
对山东省383所二级及以上医院的财务主管进行问卷调查,分析医院财务主管现况与胜任素质。结果表明,山东省医院财务主管总体上是一支年轻化、知识化和专业化的队伍;但仅少数三级医院设立了总会计师,财务主管在医院管理决策中的作用未能充分发挥;人格修养、业务能力、协调规划能力等是医院财务主管的重要胜任素质。
《献血法》第十四条明确规定,公民临床用血时只交付血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。有偿用血,这个“偿”不是针对血液来说的,而是针对血液的采集、储运、保管以及临床输血、净化分离而言。所以有偿用血的收费并不是血液本身的费用。根据《卫生系统内部审计工作规定》第十...
八大亮点构筑创新性品牌 多学科联合发展拓宽学科建设领域亮点:新技术新项目开展数、国家及省级继教项目数、省市级科研立项数均创历史新高。