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重病职工医疗保障效果实证分析——基于福建省某医保中心数据

康洽福 周灵 商姗 胡世明 卫生经济研究 2014年第02期

摘要:福建省某医疗保险管理中心重病职工医疗数据显示:重病职工医疗费用与年龄、工作状态、疾病诊断显著相关;疾病分布相对集中,肿瘤疾病占54.77%;个人账户支付、乙类个人先自付部分、目录外费用分别占个人负担的5.30%、42.15%、29.43%。对此提出建议:重病保障应以费用为依据;乙类个人先自付部分、目录外费用应适度保障;放宽个人账户使用限制,发展多种保障形式的商业健康保险。

关键词:商业补充医疗保险大病保险企业补充医疗保险

单位:福建省医疗保险管理中心铁路分中心 福建福州350013 中国人民健康保险股份有限公司福建分公司 福建福州350003 闽江学院公共经济学与金融学系 福建福州350108

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