通过对浙江省公立医院综合改革实践探索以及改革成效的介绍,从宏观、中观、微观以及现实基础四个角度对浙江省公立医院综合改革进行路径分析,并结合尚存的问题,提出纵深推进改革的建议：三医联动,破除公立医院逐利机制;下沉外引,优化卫生服务供给体系;管办分开,建立现代医院管理制度。
医院效率的改善是一个系统工程,具体体现在技术、规模、配置及成本等要素的不断完善与发展过程,在评价时不仅需要比较全面地描述其运行状况及效益的变化情况,而且还要反映其管理过程及积累。数据包络分析（DEA）作为一种投入-产出的非参数效率分析模型,不仅可以淡化既有存量对评价结果的影响,而且还可通过对形成性评价与终结性评价、分析性评价...
医院的发展是动态及多维的,要科学合理评价医院效率,关键是构建合理的投入-产出评价指标体系。本文系统梳理并归纳了近10年国内外相关研究文献构建的评价指标,筛选并构建了适宜的医院效率评价指标体系。
问卷调查参加广东省药品集中招标采购的医药企业,分析药品集中招标采购政策对我国制药企业的影响。结果认为,药品集中招标采购政策具有积极的政策效果,但是应科学降低药品价格,允许企业合理的利润空间。建议构建第三方药品交易平台,充分发挥市场机制的作用,建立全国统一的药品采购原则和标准,创建全国药品采购信息平台。
海宁市在公立医院综合改革中,积极探索新型考核评价体系,将政府补助与公立医院投入绩效、政策执行、服务数量、质量相结合,并发挥医保对医疗行为的引导作用,取得较好的效果,但是在具体执行中也存在一些问题,建议增大财政基本预算收入在县级公立医院绩效考核结果中的调节力度;加快信息化建设;全面推行全成本管理,为优化绩效考核提供必要的基础信...
常山县适时推行县医院对乡镇卫生院的重点托管,以科室对科室的托管模式选派县医院医师长驻卫生院开展工作,短期内提升了乡镇卫生院的医疗服务能力,促进了双向转诊工作开展。为维持现有成效,需要政府层面予以更多的关注和政策保障。
通过2000-2011年的省级面板数据,研究人均GDP、老龄化、医疗保险、教育水平、新药的引入、价格规制等因素对药品费用的影响。结果显示：人均GDP、老龄化、医疗保险对药品费用的上升有促进作用,对人均住院药品费用的影响要大于对人均门诊药品费用的影响;教育水平与药品费用的关系不明确;新药的引入会提升人均药品费用;药品价格规制对降低人均药品...
通过访谈,结合问卷调查,了解民营医院面临的医保政策困境,建议明确民营医院申报医保定点机构的程序,严格按医院等级来确定报销政策。
以江苏省为例,按WHO＂灾难性卫生支出＂标准推导合理补偿比,在基于收入设置大病保险起付线并逐年提高补偿比的基础上,根据基金平稳增长模式和累计基金合理结余模式设计基本医疗保险对重大疾病的补偿封顶线,并通过基金可负担性、疾病负担缓解程度对支付方案进行评价。
通过对我国各地医养结合服务试点的主要方式和做法进行总结,认为存在医护人员短缺、医保覆盖较低、机构承载能力有限等问题,进而提出建立长期护理社会保险制度、资助社区＂签约医生＂制度、转变医保偿付结构等推进医养结合可持续发展的建议。
近年来,随着新型农村合作医疗（以下简称新农合）制度的不断完善,农村居民的医疗保障水平逐年提高,在一定程度上缓解了农村居民的医疗费用负担。而新农合制度因其＂低水平、广覆盖＂的设计定位,筹资和保障程度相对较低,特别对重病、大病患者的保障能力依然有限,农村居民的大额医疗费用负担仍然较重。2012年,国家发改委等六部委联合了《关于开展...
基于第五次卫生服务调查数据,利用集中曲线和集中指数测度上海市浦东新区医疗服务利用的公平性,同时对集中指数进行分解。从就诊次数来看,低收入者利用了超过自身需求的门诊服务,高收入者的门诊利用相对自身需求来说显得不足;从住院天数来看,富人利用了超过自身需求的住院服务。
XN医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等综合医院,目前,保安、保洁、医辅、机电、餐饮等项目全部实现了社会化外包;通过社会化公开招标,委托给社会有相应资质的单位承担,医院只聘用11名监管人员进行对口管理。本文以2013年XN医院后勤社会化外包单位员工档案为基础数据,采用问卷调查、人员访谈和历史数据分析方法相结合,对X...
公立医院招标采购工作是一项政策性、专业性、技术性很强的工作,在招标项目论证、招标文件编制与审核、现场招标活动的有效组织、评标专家的素质提升、供应商资格预审、招标合同的签署与执行等环节都存在漏洞或缺陷,本文结合工作实际就如何改进医院招标采购工作提出对策。
采用前瞻性干预研究的方法,对上海某区三种不同康复模式的精神残疾患者进行前后一年的费用及效用评估。结果显示：三种康复模式的精神残疾患者经过一年康复治疗后,以SF-36为效用指标评估,社区康复组的效用值最高、日间康复组次之、住院康复组最低;从增量成本效用分析的结果来看,社区康复组最经济有效。
简要分析了广西19家公立医院经济合同管理内部控制现状,从完善经济合同管理内部控制制度、规范经济合同审批和付款管理流程、实施全程跟踪管理和控制、健全医院内部审计机构和提升内审人员专业素质等方面,提出了提升经济合同管理内部控制有效性的措施。
新《医院会计制度》在负债类中设置＂应付票据＂科目,目的是改变公立医院单一的银行结算方式,有助于缓解医院资金周转困难。目前,大多数医院财会人员不清楚＂应付票据＂科目的使用,导致资金利用效率不高。
宁波市鄞州人民医院（原名鄞县人民医院）是浙江省一家集医疗、教学、科研、急救、保健、预防及康复等为一体的三级乙等综合性医院，系宁波大学医学院附属医院、浙江大学医学院教学医院、浙江省肿瘤医院宁波肿瘤诊疗中心、浙江省癌症中心宁波分中心。医院占地面积50余亩，建筑面积9万平方米，现有职工1600余名，其中高级卫披人员273名，正高职称...
2015年4月25日，宁波市鄞州人民医院投资2000余万元全新装修后的眼科中心大楼启用，并挂牌浙江省区域专病中心（眼科）建设单位。目前，该眼科中心设有六个重点亚专科：白内障专科、眼底病专科、斜弱视及屈光小儿眼病专科、青光眼专科、角膜和眼表疾病专科和眼眶眼整形专科。
2015年1月中旬，宁波市鄞州人民医院为完善分级诊疗体系，与鄞州区内石碘、五乡、横溪、钟公庙、潘火、中河、首南、下应等8家镇卫生院和街道社区卫生服务中心签署了医联体合作协议，期限三年。通过专家和技术下沉、双向转诊、医联体内部检查结果互认等途径，进一步拓宽服务群体，最大限度地满足人民群众对医疗卫生服务的需求。
“你们医院极大地符合JCI新的国际标准，我们接受并欢迎你们成为JCI成员!”2015年5月底，随着美国JCI总部的正式来函，宣告宁波鄞州人民医院圆满通过JCI评审，成为浙东地区首家符合JCI新版国际标准的医院，意味着患者今后能在这家医院享受国际标准的优质医疗服务。目前，全球只有64个国家和地区的760家医疗机构通过JCI认证，其中中国43家。
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