当前,治理药价虚高的各项举措——政府控制、招标采购、医保议价,都收效甚微;＂二次议价＂脱颖而出,却受到了诸多责难,一是把不属于＂二次议价＂应该承载的职能强加到＂二次议价＂头上,二是把可能导致的问题断言成必然会出现的问题。对此,加强对药品＂二次议价＂的管理才是正确的选择,而非＂一禁了之＂。
收集改革前后各一年的数据,从医疗服务利用、费用和基金安全角度对比分析A市城镇职工医保个人账户改革的效果。结果显示：实施二级账户后,参保人员对门诊和药店的利用下降,住院率增加;人均门诊和住院费用、补偿比例增加;个人账户结余率下降,统筹基金结余率增加。可见,职工医保个人账户仍有必要继续保留,实施二级账户管理有利于引导患者合理利用...
医疗保险基金持续运行能力评价是完善基金运行分析与风险预警机制的重点和难点。通过选取全国各地2008-2013年的面板数据,运用突变级数法结合熵值法,实证分析城镇职工基本医疗保险基金持续运行能力。结果表明：从全国来看,城镇职工基本医保基金总体呈现可持续运行的态势,但在支出管控和筹资运营方面存在下降的趋势;就各地而言,发展水平不一,经层...
电子病历的应用,撬动了医保监管和控费审核模式的改变。借助医保智能化监管和控费审核平台,能实现对医疗服务行为的全程跟踪,精准筛查审核,并通过系统在线警示及时反馈至医生工作站,帮助医生提高医疗质量,提高精细化管理水平,防范医疗违规行为的发生,减少医保基金不合理支付。
通过对扬州市县级公立医院综合改革情况的调研,总结改革取得的成效,客观分析当前县级公立医院综合改革存在的问题,提出深化改革的建议：形成改革合力,整体推进;加大政府投入,完善医疗服务价格改革政策,理顺医疗服务价格体系;强化改革的宣传,形成理解和支持改革的氛围;加强监管,规范医药价格行为;深化改革,使县级公立医院释放更大活力。
新医改以来,安徽省积极鼓励和引导社会资本办医,特别是结合本省发展中医药战略,积极推动社会办中医。本文回顾安徽省2009-2015年社会办中医的相关政策,从规划、准入、财政、监管、扶持和优惠等方面进行分析,并提出建议。
在美国的医疗改革过程中,风险分担机制发挥了重要作用。本文介绍美国医疗保险市场风险调整、再保险和风险通道三类风险分担机制的设计思路及具体做法,并从提高统筹层级、发展商业健康保险和完善支付方式等方面探讨风险分担机制在我国医疗保险改革中可能的运用及借鉴。
应用单递减及逐步多递减原因生命表,探讨伤害对居民平均预期寿命的影响。结果显示：交通事故、自杀与其他意外伤害是伤害死因的前三位,顺位存在性别差异;性别差异大于城乡差异;在伤害对预期寿命的贡献中,交通事故最高,其次是自杀和淹溺;去伤害对平均预期寿命的影响随年龄增长而逐步降低。
借鉴系统动力学理论及有关方法,构建社会卫生支出的系统初始仿真测算模型,推算2009-2013年河南省社会卫生支出并与实际核算值进行对比分析。结果显示：利用系统动力学模型推算的社会卫生支出、社会办医支出与实际核算值的平均相对误差分别为2.01%、2.76%,误差值在合理范围内。可见,利用系统动力学模型推算社会卫生支出具有可行性,对完善我国卫生...
药品物流供应链可有效减少药品的在途、在库和流通成本,提高药品流通效率。本文从医院信息化的角度,阐述了服务延伸至医院的药品物流供应链系统架构与业务流程,以及面临的主要困难。
基于HRP NC系统的DSA医用耗材供应商寄存管理,与自制EXCEL表格管理相比,能使采购验收流程规范化、环节管理精细化、效期管理自动化、风险管理安全化,从而切实保障病人的利益,直接降低医院运营成本。
调查结果显示,山东省淄博市2014年手足口病经济负担较重,门诊经济负担为457.81元（中位数）,住院经济负担为4276.9元（中位数）,住院经济负担占当年城镇居民人均可支配收入的12.75%、农村居民人均纯收入的27.54%。为此,要加强对手足口病的健康教育宣传,尤其是对农村地区散居儿童家长的健康教育,提高其卫生意识和对手足口病防治知识的认知;同时,...
医疗服务成本的测算有利于医院的成本管理,成本测算中的一个关键环节是对间接成本的分摊。本文对当前常用的医院间接成本分摊方法进行了概括分析,指出它们之间的联系和区别,并结合实际,提出应根据不同的情况选择合适的间接成本分摊办法。
通过问卷形式,从信息意识、信息技术能力等方面,对吴兴区社区卫生服务人员信息素养进行抽样调查,发现社区卫生服务人员信息意识尚可,但是获取信息的方法和途径过于简单、陈旧。对此,通过区域卫生信息共享平台,深化医学信息服务,社区卫生服务人员可以直接使用医学数据库,从而提升其医学信息素养。
新医改以来,江苏省宝应县在保障基层医疗卫生机构经济运行方面取得了一定成效,但也存在一些问题,需要适时调整经济保障政策,提供基层发展政策空间,有效实施分级诊疗制度,调整现行工资分配政策,切实提升基层医疗卫生服务能力,实现＂坚持公益性、调动积极性、保障可持续＂的新医改目标。
根据＂谁受益谁承担＂的原则,探讨医院成本归集和分摊的难点问题,提出设置＂其他科室＂,将部分收入和不宜分摊成本定向归集的建议。
通过分析目标成本法的原理、程序和方法,阐述目标成本法与公立医院基建项目建设的关联性、实用性和可行性。通过实际应用,目标成本法能大幅降低医院基建工程的建设成本,因此,在新医改的大背景下,目标成本法可以在公立医院基建工程成本控制中进行推广应用。
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