利用中国家庭跟踪调查(CFPS)2010年的成年人数据,以是否达到法定退休年龄退休为工具变量,实证检验了退休对自评健康状况、日常行动障碍、心理健康和自评记忆力的影响。结果显示,正常退休对女职工(非干部)自评健康状况和心理健康有显著的正向影响,对男性职工或其他方面没有显著效果。
通过专家咨询,探讨医疗服务价格谈判机制的核心要素,包括主要谈判内容、谈判主体、谈判依据、谈判模式、谈判原则等。开展医疗服务价格谈判需做足准备工作,出台有效政策,完善配套措施;部门之间要达成利益共识,改革内部机制,为价格谈判创造成熟时机。
本文采用回顾性调查方法,收集成都市三甲医院3个常见病种近3年的病案首页、全成本核算和医保报销等数据,探索通过病种分组进行病种付费标准测算,研究测算数据的变化对医疗机构、医保机构和患者的影响,找到能使医、保、患三方共赢的付费价格,作为医疗服务价格谈判的最优支付价格。
为探索形成符合中国国情的医疗服务价格谈判机制,结合当前医疗服务价格谈判机制试点实践遇到的问题,从完善谈判基础条件、健全谈判保障推进措施、完善谈判开展配套措施等方面,提出合理有效的政策建议,供相关部门参考。
通过对公立医院混合所有制改革各利益相关者的合作动因进行分析,梳理政府部门、公立医院管理者及社会办医者对公立医院混合所有制改革的态度,发现各方参与混合所有制改革的主要动因是突破现有对自我主体的种种束缚,但各方之间存在种种猜疑和不信任,因此须谨慎对待混合所有制改革。
RBRVS在美国得到了广泛的研究与应用,实践表明能较好地反映医师的工作量、技术难度和风险程度等,可以作为一种有效评定医师绩效薪酬的工具。RBRVS在我国有着较好的应用前景,医院在实践中应做好RBRVS的本土化、信息化建设以及指标体系构建等工作,以实现医疗卫生事业的持续发展。
新发传染病经济负担是指对患者、家庭及社会带来的可用货币衡量的经济损失,包括直接经济负担、间接经济负担和无形经济负担。国内外常用的疾病经济负担测量方法主要有上下法、二部模型法、直接法、人力资本法、DALYs与伤残调整生命年相结合法、QALYs测量法以及支付意愿法等。国内外关于新发传染病经济负担的研究主要集中在艾滋病、乙肝、丙肝等...
通过文献回顾,分析我国当前的糖尿病流行及管理现状,并采用糖尿病经济学评价模型模拟提前治疗5年产生的健康结果和并发症成本。结果显示:2型糖尿病患者尽早治疗,可以提高预期寿命和质量调整生命年,减少并发症及其治疗成本,是成本节约的方案。
患病人群的生命质量一直是医疗卫生决策者关注的重点,疾病专用量表可测得患者生命质量,却难以得到健康效用值,映射法可以实现这一目标。目前,国外开展了多项疾病专用量表与基于偏好的通用量表映射测量健康效用值的研究,国内缺乏相关实证研究。本文围绕疾病专用量表映射的常用实证模型及国际应用现状进行阐述,为后续开展相关研究提供参考。
采用政策研究、文献研究、专家咨询、典型地区调研与实地调查等方法,对县级公立医院科室归类和编码进行分析。部分科室的归类须结合其功能属性,设置临床二级学科编码;依据文件精神,在已有的规范化文件基础上,进一步明确设置原则,编制新的县级公立医院科室标准成本核算责任中心字典,以供参考。
利用一家互联网医疗平台的数据,实证研究互联网医疗在线问诊是否存在医院等级歧视。在控制了相关因素后,回归结果显示,医生所在医院等级越高,医生问诊量越大,说明在线问诊中存在医院等级歧视。进一步研究显示,高等级医院的医生患者满意度与低等级医院之间没有显著差异,说明这种歧视是一种非理性行为。
建立在生物大数据分析、基因测序技术等基础上的精准医学的发展,为慢性病防控提供了新的思路和方向。本文对精准医学的内涵、对慢性病防控的作用及其价值评估等进行概述,并提出精准医学在慢性病防控领域的发展策略,以期为我国慢性病防控模式的创新发展提供参考。
通过综述我国青岛、香港,以及意大利、英国的高值药品保障原则,认为我国高值药品保障应遵循四点原则:重点保障重大疾病,适当拓宽疾病覆盖范围;明确药物适应症,适当纳入多种治疗药物;运用药物经济学方法辅助遴选;综合考虑医保基金的可持续发展。
从反垄断视阈,探究我国药品追溯体系建设过程中涉及的反垄断法律问题及其产生原因,并对此提出建议:完善相关法律、法规,提高政府监管透明度;以去行政化为目标,遵循市场化原则;创新体系,设立第三方非营利性机构;加强反垄断监督机制,完善公平竞争审查制度。
遵循大数据、精准化和问题导向原则,对河北省百家医院进行了百万患者满意度调查;收集患者满意度评价、批评类与表扬类意见,从而对改进医院医疗服务提出对策建议:进一步提高认识,集中开展专项治理行动,解决患者反映突出的问题。
通过分析国内外共病研究现状,探讨将'以患者为中心'的管理模式和自我管理模式应用于老年人共病管理中,以期为我国相关部门开展老年人共病研究提供借鉴思路。
通过对管理会计特点、职能、现状进行分析,探讨如何进一步加强公立医院管理会计的建设与实践:从文化氛围、工作机制、基础业务、人才队伍和理论研究等方面着手,切实发挥管理会计'价值创造'的作用,促进公立医院健康可持续发展。
采用随机分层抽样法,在皖南、皖中、皖北各抽取4家县级公立医院,对其1315位医护人员满意度情况进行调查,了解县级公立医院医护人员的工作满意度,分析其影响因素。结果显示,医院发展维度满意度得分最高,工作回报维度得分最低;工作环境、工作回报、医院管理、健康评价、工作特征、从业年限及执业类型是医护工作满意度的影响因素,提示县级公立医院...
分析卫生计生财政预算项目绩效管理的研究现状、实施必要性及可行性;综合采用德尔菲法、专家打分法、集值法遴选指标并确定权重,建立'三层次四维度'立体式绩效评价指标体系,提出加强财政预算项目绩效管理及评价的对策建议。
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